收藏本站
《北京协和医学院》 2010年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

甲状腺功能异常症住院患者的死因相关分析

戴宝丽  
【摘要】:研究背景和研究目的: 本研究通过回顾和总结北京协和医院1983年1月-2009年12月期间甲状腺功能异常症住院及死亡患者的临床资料,分析其主要死亡原因及相关危险因素,旨在发现甲状腺功能异常症住院患者的主要死亡原因和导致死亡的主要因素,以期通过早预防、早诊断、早治疗,降低甲状腺功能异常症的相关死亡。 研究对象和研究方法: 对1983年1月-2009年12月期间在北京协和医院住院、死亡的甲状腺功能异常症[甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减)]患者,采用回顾性分析方法,分析其主要死亡原因,包括病死率、死因构成比、死因顺位、治疗情况、并发症或合并症等状况。统计学处理采用SPSS 13.0软件包。 研究结果: 27年间北京协和医院死亡的甲状腺功能异常症住院患者75例,病死率为1.66%(75/4506)。其中男性全死因病死率为2.45%,女性为1.36%,差异具有显著性(p0.01)。主要死亡原因中恶性肿瘤最常见,占37.3%,其后依次为内分泌代谢系统疾病32.0%,呼吸系统疾病10.7%,循环系统疾病8.0%,免疫系统疾病6.7%,血液系统疾病2.7%,重症肝病和尿毒症各占1.3%。死于恶性肿瘤患者中以血液系统恶性肿瘤最多见,占恶性肿瘤病死率的39.3%,其次为呼吸系统恶性肿瘤(32.1%)和消化系统恶性肿瘤(17.9%)等。甲减患者病死率显著高于甲亢患者(p0.01)。以甲亢或甲减的相关并发症为主要死因者占总病死率的30.6%,其中以甲亢并发症为主要死因者占总病死率的26.7%,导致死亡的甲亢并发症分别为甲亢危象(10.7%)、甲亢心脏病(6.7%)和甲亢白细胞减少症(6.7%)。 结论: 本研究显示甲状腺功能异常症住院患者的死亡不少见。恶性肿瘤是最常见的死亡原因,其中以血液系统恶性肿瘤最多见。甲亢患者比甲减患者更多死于甲亢相关并发症。甲减患者更多死于恶性肿瘤。本研究提示甲状腺功能异常症患者合并恶性肿瘤的风险增加,但需要进一步扩大研究范围加以证实并探寻其原因。
【学位授予单位】:北京协和医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R581

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘超,蒋须勤,覃又文,刘翠萍,陈家伟,张忠邦;联合应用抗甲状腺药物和甲状腺激素治疗Graves病的效果评价[J];标记免疫分析与临床;1995年02期
2 陈祖培;全民食盐加碘的意义及对当前人群碘营养状况的基本评价[J];中国地方病防治杂志;2002年04期
3 邢家骝;~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的现代观点[J];国外医学(内分泌学分册);2003年06期
4 赵金扣;不同碘摄入与甲状腺功能亢进症关系的流行病学调查[J];国外医学(医学地理分册);2003年02期
5 刘晓云;冯雨;刘超;;硒与甲状腺疾病[J];国际内科学杂志;2007年12期
6 杜宝昌;桥本氏病合并甲状腺癌[J];国外医学.外科学分册;1994年05期
7 封宝琴;李海平;张晓平;;死因监测中根本死因填报存在问题及解决途径[J];疾病监测;2006年11期
8 陈竟文;宋陆军;;甲状腺癌的流行病学新特点[J];中国临床医学;2009年05期
9 潘忠,杨帆,徐菊香;非甲状腺疾病T_3、T_4、TSH测定的应用[J];宁夏医学杂志;2004年10期
10 秦泽鸿;秦育滨;;血糖、血脂与甲状腺激素水平的实验观察[J];中国热带医学;2006年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 尹东;陈艳;张慧霞;王洪疆;阿合力;邓彦超;马彦清;居来提;;hCHK2基因tagSNPs位点及单体型与新疆哈、汉族食管癌关系的研究[J];癌变·畸变·突变;2010年04期
2 杨曦;夏米西努尔·伊力克;;甲状腺癌表观遗传学研究进展[J];癌变·畸变·突变;2011年05期
3 酆衍增;自拟扶正抑瘤汤合并化疗治疗晚期肺癌35例临床观察[J];安徽中医临床杂志;1998年02期
4 夏亲华;中药扶正培本、化瘀解毒配合腹腔化疗治疗晚期卵巢癌[J];安徽中医临床杂志;1999年01期
5 邵先周,刘振义,刘勇;自制山龙露蜂丸治疗肺癌120例报告[J];安徽中医临床杂志;2001年03期
6 曾永蕾;穴位注射配合耳穴贴压治疗化疗所致胃肠道反应58例临床观察[J];安徽中医临床杂志;2001年05期
7 袁国荣;自拟芪麦虎蜈汤治疗晚期肺癌32例疗效观察[J];中医药临床杂志;2005年01期
8 贾英杰,贾彦焘,陈军;爱迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究[J];中医药临床杂志;2005年01期
9 贾小强,黄乃健,邱辉忠;恶性肿瘤转移的中医病机研究思路和策略[J];中医药临床杂志;2005年01期
10 王家晓;张玉梅;曾清;荣震;薛庭新;;毒结清口服液联合复方苦参注射液对晚期非小细胞肺癌患者康复作用的观察[J];中医药临床杂志;2007年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 钱俊;李德川;陈寅波;冯海洋;楼荣灿;;浙江省近48年大肠癌临床特征分析研究[A];2011年浙江省肛肠外科学术大会暨结直肠肛门疾病诊治新进展学习班论文汇编[C];2011年
2 戴珂珂;兰莉;李惠敏;胡元平;;肾上腺肿瘤声像图特点与病理的相关性[A];2009年“临床诊断和治疗新进展研究”暨“全国肿瘤病理诊断交流”研讨会论文集[C];2009年
3 范波;卞永生;黄晓辉;李荣;;青年人胃癌的临床研究[A];2009年“临床诊断和治疗新进展研究”暨“全国肿瘤病理诊断交流”研讨会论文集[C];2009年
4 沈钧;孙伟;桑仲娜;何莉萍;张瑞斌;张万起;;天津部分市售食品的碘含量分析[A];中国营养学会论文汇编之二[C];2007年
5 王晓军;张红;;体外循环与机体重要脏器再氧合损伤[A];2007年贵州省医学会麻醉学术年会论文汇编[C];2007年
6 董璠;宋润珞;刘文丽;;神经内科患者PICC置管的护理[A];河南省PICC资质认证培训班论文集[C];2009年
7 岳文涛;寇志平;娄学磊;常祖宽;牛永超;;结肠癌肝转移的介入性化疗栓塞术[A];河南省第二届肿瘤微创治疗学术大会暨新乡抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会成立大会、河南省胸部疾病影像诊断与治疗新进展研讨会暨新乡市影像诊断新进展与新技术研讨会论文汇编[C];2007年
8 蒋秋明;高燕明;卢桂芝;董松;;北京地区部分体检人群亚临床甲状腺功能异常的发病情况调查[A];第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编(上册)[C];2006年
9 相加庆;李鹤成;张亚伟;胡鸿;马龙飞;缪陇升;;食管上皮高度不典型增生的处理[A];全国食管癌诊断与治疗新技术研讨会论文集[C];2006年
10 魏宝华;魏宝兰;;中西医结合治疗甲状腺腺瘤研究[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 鲲鹏;地震灾后医疗救助评估与政策研究[D];华中科技大学;2010年
2 张昌明;新疆汉族、维吾尔族及哈萨克族食管癌血清蛋白质指纹图谱研究[D];新疆医科大学;2010年
3 陈青;甲状腺功能与血脂相关性的临床研究[D];山东大学;2010年
4 孙叙敏;复方阿胶浆协同化疗的减毒增效作用及其机制实验研究[D];北京中医药大学;2011年
5 李宝红;对应分析方法及其在肿瘤学中的应用研究[D];中南大学;2011年
6 王欣欣;LZTS1对乳腺癌侵袭转移影响机制的研究[D];天津医科大学;2010年
7 刘芳芳;肿瘤浸润Treg细胞的化疗敏感性及其与乳腺癌预后关系的研究[D];天津医科大学;2011年
8 林志雄;鼻咽癌患者外照射后放射诱导甲状腺改变的纵向研究[D];南方医科大学;2011年
9 夏米西努尔·伊力克;基于新疆甲状腺癌人群的肿瘤分子标记物研究[D];新疆医科大学;2011年
10 黄俊星;COX-2、Ki-67、cyclinA、p27及化放疗对食管鳞癌的预后评价研究[D];苏州大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 高莉莉;NP方案在术后乳腺癌应用模型的探讨[D];南京医科大学;2009年
2 洪震;乳腺癌化疗患者疾病不确定感的影响因素及个性化信息支持的效果研究[D];南京医科大学;2009年
3 闫志华;~(131)Ⅰ联合碳酸锂去除甲状腺癌术后残余组织的临床研究[D];郑州大学;2010年
4 张薇;复方红豆杉颗粒制备工艺研究[D];浙江中医药大学;2010年
5 穆龙龙;外周血Tg mRNA检测用于甲状腺癌诊断及随访的价值[D];北京协和医学院;2010年
6 费扬;2型糖尿病患者血清CA19-9、CEA水平的变化及其相关因素分析[D];浙江大学;2010年
7 刘鹏;原发性支气管肺癌放射治疗管理及技术规范研究[D];山东大学;2010年
8 杨柳青;2008年莒南县居民死因谱及相关因素研究[D];山东大学;2010年
9 席玮;蛤蚧肽的免疫调节及抗肿瘤作用实验研究[D];广西医科大学;2011年
10 孙立伶;联合检测血清MG7-Ag和CCL-18对胃癌的诊断价值[D];广西医科大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 董威,夏稻子,刘颖;彩色多普勒超声对乳腺疾病与甲状腺关系的临床研究[J];中国超声诊断杂志;2003年06期
2 滕卫平;碘摄入量增加对甲状腺疾病的影响[J];当代医学;2001年02期
3 陈祖培;全民食盐加碘的意义及对当前人群碘营养状况的基本评价[J];中国地方病防治杂志;2002年04期
4 赵文新,杨映红,陈大良;碱性成纤维细胞生长因子及其受体-1表达与甲状腺癌侵袭转移的关系[J];福建医科大学学报;2002年03期
5 刘超;抗甲状腺药物的免疫调节作用[J];国外医学.内分泌学分册;1990年04期
6 杜宝昌;桥本氏病合并甲状腺癌[J];国外医学.外科学分册;1994年05期
7 刘正新;;胃镜下胃癌的早期诊断和治疗[J];国际消化病杂志;2008年01期
8 Reinwein D ,罗学林;乳腺癌与甲状腺激素[J];国外医学(肿瘤学分册);1981年05期
9 陆国超;李春雨;吴远冰;;食盐碘化对甲状腺癌发病的影响[J];河北医学;2008年04期
10 段勋伟;郑玉霞;杜绍先;;三苯氧胺联合甲状腺片治疗乳腺增生症[J];河南外科学杂志;2008年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 金玲香;;长期胺碘酮治疗对甲状腺激素水平和甲状腺功能的影响[J];国际心血管病杂志;1986年03期
2 杨欣;夏远辉;;甲状腺功能异常的心血管表现[J];沈阳部队医药;2000年03期
3 王伟;;甲状腺功能异常患者血清铁蛋白测定及其临床意义[J];现代医药卫生;2008年12期
4 刘精东;;甲状腺次全切除术后Graves病的自然病程和术后甲状腺功能异常的处理[J];国外医学(内分泌学分册);1992年03期
5 仲崇明,温江涛;甲状腺功能异常患者血清TNF-α及总Ca~(2+)的检测及相关分析[J];放射免疫学杂志;2002年03期
6 仲崇明;甲状腺功能异常患者血清肿瘤坏死因子α的检测及其分析[J];标记免疫分析与临床;2003年01期
7 庞健丽;倪青;王洪武;龚燕冰;林兰;;浅析肝主疏泄功能在甲状腺功能异常引起精神障碍中的主体作用[J];辽宁中医杂志;2010年02期
8 许宇静;洪侃;;胺碘酮致甲状腺功能异常的诊治进展[J];现代生物医学进展;2011年05期
9 苗振魁;田跃宗;李跃庭;;跟腱反射式甲状腺机能测定仪[J];中国医疗器械杂志;1984年03期
10 郭素忱,马喆媛;甲状腺功能异常者胃泌素分泌状况的观察[J];中华内分泌代谢杂志;1986年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 刘媛;;甲状腺功能异常对血脂代谢的影响[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
2 苏振丽;;2型糖尿病合并甲状腺功能异常35例临床分析[A];中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2011年
3 吴洁;;甲状腺功能异常与不孕[A];妇科内分泌与辅助生殖论坛论文集[C];2011年
4 高天舒;刘庆阳;王东;于世家;;2型糖尿病患者中甲状腺功能异常情况调查与相关因素分析[A];内分泌代谢病中西医结合研究——临床与基础[C];2010年
5 王敏;张瑛;李显丽;刘悦新;;乳果糖氢呼吸试验对甲状腺功能异常的口—盲肠传递时间观察[A];中华医学会2001年全国胃电图和胃肠动力研讨会论文摘要集[C];2001年
6 黄际远;宋文忠;戴庆靖;;Graves甲亢~(131)I治疗后早发甲减患者甲状腺功能变化[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
7 周伟民;崔晗;卢沛琦;潘亮;朱峰;叶振坤;;适量运动和甲状腺激素对大鼠生理功能的影响[A];中南地区第八届生理学学术大会论文摘要汇编[C];2012年
8 安小利;汪静;邓敬兰;;~(131)I治疗Graves甲亢的回顾性分析[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
9 周久贸;李娜;蒋宁一;;Graves甲亢~(131)I治疗后早期甲功监测的临床意义初探[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
10 尹雅芙;陈松;李亚明;;Graves甲亢~(131)I治疗后3个月疗效判断的临床意义[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 刘溯;甲状腺功能异常与不育[N];大众卫生报;2004年
2 ;服用131碘治甲亢需注意什么[N];大众卫生报;2009年
3 尤国;甲亢的手术治疗[N];医药经济报;2010年
4 陈再君;碘~(131)治甲亢讲究多[N];大众卫生报;2002年
5 中南大学湘雅医院内分泌科教授 钟惠菊;治疗甲亢三注意[N];大众卫生报;2003年
6 李长玉;如何避免甲亢复发[N];健康报;2004年
7 上海瑞金医院内分秘科 主任医师 赵咏桔;治疗甲亢 贵在坚持(上)[N];家庭医生报;2004年
8 李典云;治甲亢两方[N];上海中医药报;2003年
9 本刊编辑部;甲亢治疗怎样进行[N];中国消费者报;2001年
10 德 新;老人甲亢有前兆[N];中国中医药报;2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 毛玉山;成人甲状腺功能异常与代谢综合征关系的流行病学研究[D];第二军医大学;2010年
2 邢万佳;促甲状腺素与血脂谱在新诊断无症冠心病患者中的相关性研究[D];山东大学;2012年
3 安平;柴夏煎对甲亢大鼠的影响及作用机理研究[D];黑龙江中医药大学;2005年
4 卫红艳;Graves病甲亢低钾周期性麻痹股四头肌活检的免疫组化研究及其与MICA基因微卫星多态性的关联[D];天津医科大学;2005年
5 康东红;Graves病甲状腺功能亢进症低血钾倾向患者肾小管1α羟化酶损害的临床研究[D];天津医科大学;2003年
6 冯长龙;河北省吴桥县8~10岁儿童碘营养状况及地方性甲状腺肿遗传易感性研究[D];河北医科大学;2010年
7 张洁;伴有慢性胃炎或腹泻的Graves病甲亢患者胃肠道组织中TSH-β和其受体以及TRH受体的基因表达[D];天津医科大学;2003年
8 洪亚群;“双固一通”针法对甲亢性心脏病大鼠心肌肥厚的作用及其机理研究[D];湖北中医学院;2006年
9 张静;瘿气灵治疗Graves病不同证型临床研究及对免疫平衡的影响[D];广州中医药大学;2007年
10 彭策;基于声学与小波熵及自回归模型的病态嗓音诊断新方法研究[D];天津大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 戴宝丽;甲状腺功能异常症住院患者的死因相关分析[D];北京协和医学院;2010年
2 王盼;血清nesfatin-1在妊娠、哺乳和甲状腺功能异常所致摄食变化中的作用[D];青岛大学;2010年
3 靳云姗;伴甲状腺功能异常神经肌肉病20例临床病理分析[D];河北医科大学;2011年
4 毕叶;甲状腺功能异常对人血清胆汁酸谱的影响[D];山东大学;2012年
5 宋斌;南京社区人群甲状腺疾病流行病学调查[D];南京医科大学;2011年
6 罗越;甲状腺功能异常对妊娠及其结局的影响[D];浙江大学;2007年
7 王晓红;2型糖尿病患者中甲状腺功能异常与中医辨证分型的关系[D];南京中医药大学;2010年
8 齐昊;甲减和亚临床甲减对妊娠及其结局的影响[D];山西医科大学;2009年
9 李京丽;甲状腺疾病与血脂代谢的相关分析[D];山西医科大学;2011年
10 周益萍;22例原发性干燥综合征的中枢神经系统病变的临床分析[D];浙江大学;2012年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026