收藏本站
《北京协和医学院》 2014年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

人工心脏瓣膜功能障碍超声回顾分析

王建德  
【摘要】:[目的]:回顾分析超声心动图在人工心脏瓣膜功能障碍诊断中的价值。 [方法]:回顾分析2005年1月~2012年12月因人工心脏瓣膜功能障碍而再次手术86例患者术前、术中及术后随访的超声心动图结果并与外科手术或病理诊断结果对比,总结分析超声心动图在外科干预人工心脏瓣膜功能障碍诊断中的作用。 [结果]:86例患者功能障碍瓣膜89枚,其中功能障碍机械瓣52枚,功能障碍生物瓣36枚,同种异体生物瓣1枚。人工心脏瓣膜功能障碍表现为狭窄40例,关闭不全15例,狭窄并关闭不全23例,间歇梗阻8例,完全梗阻1例。所有患者均再次手术治疗,其中急诊手术12例,择期手术74例,6例围术期死亡。机械瓣功能障碍病因为纤维组织增生23例、血栓12例、纤维组织增生合并血栓形成16例,双叶机械瓣碟片一叶脱失1例。生物瓣功能障碍病因为退行性变20例、生物瓣叶撕裂撕脱7例,瓣叶穿孔5例,感染性心内膜炎伴赘生物形成并瓣叶穿孔3例、血栓1例、纤维组织增生1例。85患者人工心脏瓣膜功能障碍的异常血流动力学改变经胸超声心动图明确诊断并与手术结果吻合,1例患者二尖瓣置换术后第二天紧急经食管超声检查明确机械瓣完全梗阻54例TEE检查补充诊断12例,修正TTE瓣周漏为瓣环内反流1例。80例患者术后随访中未出现新发人工心脏瓣膜功能障碍。 [结论]:作为人工心脏瓣膜功能障碍评估的首选影像学评估方法,多普勒超声心动图可以对人工心脏瓣膜的狭窄及反流程度进行定量评估,对瓣叶形态、运动状态、瓣周结构进行定性分析,联合经食管超声心动图检查可以提高超声心动图对人工心脏瓣膜功能障碍的病因诊断。
【学位授予单位】:北京协和医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R654.2

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 单江桂;薛松;;人工机械瓣膜功能障碍诊断及治疗进展[J];心血管病学进展;2009年01期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 龚启华;张大国;向道康;刘秀伦;刘小斌;范永峰;李旭;封承会;;同期房颤双极射频消融对二尖瓣机械瓣膜置换术疗效的影响[J];广东医学;2013年23期
2 刘文峰;;相对狭窄的主动脉瓣环11例换瓣手术治疗[J];福建医药杂志;2013年06期
3 刘茜;;心脏瓣膜钙化对冠心病的预测价值[J];中国医药导刊;2013年S1期
4 李梁钢;姜胜利;任崇雷;高长青;;老年主动脉瓣置换术的临床疗效分析[J];贵阳医学院学报;2014年03期
5 马兵;翟万银;张嘉敏;孙晓宁;朱自严;张红锋;常江;;PC交联脱细胞牛心包膜的力学性能、稳定性和血液相容性[J];华东师范大学学报(自然科学版);2013年05期
6 南晓彦;孙幼屏;娜日苏;冯德喜;张灵霞;陈英;刘晓平;赵兴胜;;经胸及经食管超声对人工心脏机械瓣正常及病理性反流的对比研究[J];内蒙古医科大学学报;2014年03期
7 王萌;傅钢兰;江慧琦;曾宽;华平;徐忠东;;经导管主动脉瓣置换术后人工瓣膜-患者不匹配风险的Meta分析[J];岭南现代临床外科;2014年02期
8 魏伟;徐新量;金修才;赵宝珍;李卫萍;;经食管实时三维超声心动图的临床应用进展[J];临床超声医学杂志;2014年05期
9 乔韡华;董念国;;生物瓣的使用存在年龄限制吗?[J];临床心血管病杂志;2014年09期
10 Gian Marco Rosa;Antonello Parodi;Ulrico Dorighi;Federico Carbone;Franois Mach;Alessandra Quercioli;Fabrizio Montecucco;Nicolas Vuilleumier;Manrico Balbi;Claudio Brunelli;;Left atrial thrombosis in an anticoagulated patient after bioprosthetic valve replacement:Report of a case[J];World Journal of Clinical Cases;2014年01期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 刘晓琦;徐航;;1例机械瓣膜置换术后突发脑梗的案例分析[A];2012年中国药学大会暨第十二届中国药师周论文集[C];2012年
中国博士学位论文全文数据库 前4条
1 曾庆春;Notch1通路在人主动脉瓣间质细胞中对Toll样受体4介导的炎症反应的调节作用[D];南方医科大学;2013年
2 李鑫;鱼鳔作为新型心血管外科手术生物材料的试验研究[D];第二军医大学;2013年
3 于方方;MDCT对主动脉瓣狭窄患者及TAVI术前患者的分析研究[D];北京协和医学院;2014年
4 张本;基于超微孔ePTFE的高分子材料介入人工心脏瓣膜实验研究[D];第二军医大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王冰;实时三维经食道超声心动图及斑点追踪技术在二尖瓣成形术中的应用研究[D];吉林大学;2013年
2 马兵;原花青素交联脱细胞牛心包膜的性能研究[D];华东师范大学;2013年
3 李汉美;瓣膜植入术后人工瓣膜—患者不匹配[D];北京协和医学院;2013年
4 蒋演;超声评价结构性心脏病的初步临床研究[D];第三军医大学;2013年
5 徐博;人工机械心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度与抗凝并发症发生率的临床分析[D];第四军医大学;2013年
6 柯鹍鹏;心脏瓣膜置换术后华法林抗凝剂量临床相关性的多中心研究[D];昆明医科大学;2013年
7 胡鹏;心脏二次手术20例分析与体会[D];浙江大学;2013年
8 孙婷;二尖瓣脱垂瓣膜成形率的影响因素探讨及术后早中期随访研究[D];南方医科大学;2013年
9 胡小菊;二尖瓣置换术患者心肺转流后早期血流动力学的初步研究[D];南京医科大学;2013年
10 郭心宇;GK心脏瓣膜置换手术经验总结[D];大连医科大学;2013年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陆颂芳,奚廷斐;人工心脏瓣膜研究进展[J];材料导报;2000年10期
2 黄新胜;超声心动图评价人工心脏瓣膜功能[J];当代医学;2001年03期
3 刘永民,胡盛寿,吴信;人工心脏瓣膜再次或多次置换术333例分析[J];中华胸心血管外科杂志;2002年01期
4 赵乐军,陆颂芳,奚廷斐;人工心脏瓣膜脉动流检测技术研究[J];透析与人工器官;2002年03期
5 梁勇,王武军,蔡开灿;超微孔膨体聚四氟乙烯人工心脏瓣膜体外流体力学的评价[J];第一军医大学学报;2002年10期
6 徐志云;;人工心脏瓣膜的进展[J];继续医学教育;2006年10期
7 ;新型人工心脏瓣膜[J];实验室研究与探索;2008年11期
8 张志新;刘金成;俞世强;徐学增;;新型聚氨酯材料人工心脏瓣膜的耐久性试验研究[J];第四军医大学学报;2008年23期
9 张明柱;李向欣;李春亮;;不同类型人工心脏瓣膜质量及安全性的评价[J];中国组织工程研究与临床康复;2009年21期
10 ;人工心脏瓣膜实验报告[J];武汉医学院学报;1976年03期
中国重要会议论文全文数据库 前8条
1 陆颂芳;任海萍;汤京龙;王建宇;王硕;奚廷斐;;人工心脏瓣膜脉动流测试结果—跨膜压差的分析[A];中国生物医学工程学会第六次会员代表大会暨学术会议论文摘要汇编[C];2004年
2 席葆树;Ned H.C.Hwang;吴嘉;;人工心脏瓣膜体外加速疲劳试验[A];第七届全国生物力学学术会议论文集[C];2003年
3 邱志兵;陈鑫;徐明;石开虎;蒋英硕;肖立琼;汪黎明;郭子璜;;人工心脏瓣膜心内膜炎再次手术治疗[A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编[C];2005年
4 徐鹤云;李任远;邬志勇;倪一鸣;;人工心脏瓣膜血栓形成的急诊处理(附2例报告)[A];2004年浙江省胸心外科学术年会论文汇编[C];2004年
5 殷胜利;;四种人工心脏瓣膜术后早期血流动力学性能的比较[A];中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛论文集心血管外科分册[C];2007年
6 汤京龙;陆颂芳;奚廷斐;赵乐军;;人工心脏瓣膜脉动流性能研究[A];第九届全国生物材料学术会议(CBMS-9)论文集[C];2002年
7 仲京;;国产GK型双叶式人工心脏瓣膜初步临床应用报告[A];全国心脏瓣膜外科学术会议论文集[C];2005年
8 仲京;万士杰;王维新;张红超;于鲁峰;陈元恒;;国产GK-2型人工心脏瓣膜临床应用20年报告[A];全国心脏瓣膜外科学术会议论文集[C];2005年
中国重要报纸全文数据库 前7条
1 记者 黄群;乐普医疗拟增资扩产 人工心脏瓣膜[N];上海证券报;2011年
2 ;高性能人工心脏瓣膜[N];光明日报;2000年
3 本报记者 马凌霜 通讯员 邓奕茂 盘玮;补缺替代 起死回生[N];广东科技报;2011年
4 湘雅医院心胸外科 何争鸣;心脏换瓣后需终身抗凝[N];大众卫生报;2001年
5 郭涛;思达:与心脏一起跳动[N];中国高新技术产业导报;2007年
6 本报记者 杨俊坚;爱德华全面挖掘中国人工心脏瓣膜市场[N];医药经济报;2012年
7 湘雅医院心胸外科 周建辉;心脏换瓣莫慌张[N];大众卫生报;2002年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 张本;基于超微孔ePTFE的高分子材料介入人工心脏瓣膜实验研究[D];第二军医大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前7条
1 卢永要;人工心脏瓣膜支架的设计[D];天津大学;2004年
2 梁勇;超微孔聚四氟乙烯人工心脏瓣膜的制作与体外流体力学评价[D];第一军医大学;2002年
3 王建德;人工心脏瓣膜功能障碍超声回顾分析[D];北京协和医学院;2014年
4 强华;人工双叶机械瓣膜的制造及有限元分析[D];西南交通大学;2007年
5 张勇;人工双叶机械瓣设计与制造[D];西南交通大学;2002年
6 何婵;Ti-N/Ti-O复合薄膜人工心脏瓣膜表面改性[D];西南交通大学;2009年
7 才学敏;碳基人工心脏瓣膜的表面改性研究[D];天津师范大学;2009年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026