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《中国协和医科大学》 1997年
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氟-18-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)心肌PET代谢显像检测心肌存活的价值

张晓丽  
【摘要】:本研究通过陈旧性心肌梗塞患者心肌存活的总体情况,以及血运重建术后心肌功能(整体与局部)及灌注的恢复,综合评价~(18)F—FDG PET心肌葡萄糖代谢与~(99)Tc-MIBI心肌灌注显像对心肌存活的诊断价值。 一、资料和方法 对90例临床确诊为陈旧性心肌梗塞(OMI)的患者进行研究,男80例,女10例,平均年龄55.8±9.7岁(27—79岁)。对所有患者在2—5天内行心肌代谢显像和心肌灌注显像。76例行冠状动脉造影,以冠状动脉狭窄≥50%为有意义。 7例行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),45例行冠状动脉搭桥术(CABG),其中36例术后复查超声心动图,作为A组,以评价术后局部和整体功能的改变;24例术后复查心肌灌注显像和超声心动图,作为B组,以评价术后血流灌注以及局部功能的改变。并通过对A组中(n=33)异常Q波部位的局部功能改变,以及对B组中(n=20)异常Q波部位的灌注改变,评价ECG异常Q波的价值。 心肌代谢显像仪器采用国产PET—B03系统,心肌灌注显像仪器采用Siemens三探头SPECT系统,~(18)F—FDG来自原子能研究院。 二、结果 1.总体情况: 76例行冠状动脉造影的患者中,单支病变10例,双支病变23例和三支病变43例。心肌灌注显像有397个(49%)灌注减低的节段,根据代谢显像将其分为: 1) 心肌灌注降低而代谢正常或相对增加(灌注—代谢不匹配,MM),共201个,占异常节段的50.8%。 2) 心肌灌注—代谢部分不匹配(PM),共56个,占异常节段的14.1
【学位授予单位】:中国协和医科大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:1997
【分类号】:R817.4

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