放射性核素显像在呼吸系统疾病中的临床研究与应用
【摘要】:肺显像,由于其方法的无创性及反映肺的生理功能,发达国家已列为呼吸系统疾病临床诊断及研究的有效手段,国内则此领域尚为核医学中的薄弱环节。
本研究第一部分介绍了肺通气显像(I),肺灌注显像(Q),首次通过肺灌注显像及Ga-67肺显像等的显像技术和应用计算机进行的半定量分析,并在肺吸入显像方法的基础上建立了研究肺功能的新技术,粘膜纤毛清除功能(MCC)和肺上皮通透性(LEP)测定。
第二部分报告了以上方法应用于各种呼吸系统疾病206例,其中包括慢性阻塞性肺病(COPD)122例,哮喘10例、肺栓塞(PE)21例、肺内或心内右到左分流12例、肺结节病10例及肺癌31例的结果,以及17例COPD病人测定了MCC,19例肺间质病变和肺结节病病人测定了LEP。
应用结果说明:
1、肺吸入及肺灌注(I、Q)显像是临床疑有肺栓塞的首选方法。I/Q显像的“高度可能性”,PE90%以上可以确诊。I/Q显像也是观察PE治疗效果的可靠方法。
2、I/Q显像是诊断和随访COPD的有效手段,I显像不仅可以判断肺通气功能而且可以反映气道阻塞部位。
3、首次通过肺灌注显像是诊断肺内微小的右到左分流的最简便、准确的方法。
4、Ga-67显像对肺结节病的诊断是一种有效的方法,对于肺癌则可用为诊断有无纵隔或肺门淋巴结转移的辅助手段。
5、MCC及LEP的测定是帮助我们了解肺生理功能的新方法。已经发现吸烟和某些疾病会影响MCC功能,肺间质性病变会使LBP增快。
【学位授予单位】:中国协和医科大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:1991
【分类号】:R817.4;R56
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