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《中国协和医科大学》 2005年
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体外循环与深低温停循环下兔脑海马区兴奋性氨基酸早期变化与脑损伤的关系

郑军  
【摘要】:第一部分 脑微透析兔体外循环动物模型的建立 目的:从升主动脉插管,构建模拟临床工作的兔体外循环(CPB)和深低温停循环(DHCA)小预充量动物实验模型。在此CPB和DHCA模型基础上结合脑微透析技术,连续监脑组织细胞间液神经生物分子含量的变化,并实现清醒下采样。 方法:成年新西兰白兔16只,随机分为CPB组和DHCA组。脑内海马CA1区定位埋植微透析针并安装透析针保护罩。埋针36小时后开始CPB。缝主动脉双荷包建立升主动脉插管,利用特制膜肺,建立无血预充的小预充量体外循环。C组降温至28~30℃,D组降温至18~20℃,保持60分钟中低温CPB或DHCA,分别复温或恢复循环90分钟。持续监测动脉血压、心率,间断血气检查PaCO_2、PaO_2、Hb、HCT。术后检查微透析定位。 结果:两组各有两只动物失败。因微透析操作和CPB手术操作原因导致失败比例均为12.5%,模型成功率75%。C组在CPB开始和实验结束前的Hb(g/dL)为7.0±1.4和7.2±1.0,D组则为7.5±1.3和7.1±0.2。心脏恢复心跳比例(100%)明显高于D组(66.6%)。体外循环期间灌注流量稳定,灌注压60~85mmHg。PaO_2均保持在150mmHg以上。各项指标在不同手术阶段的组间比较无显著性差异。术后检查微透析定位均准确无误。脑微透析保护罩牢固可靠。 结论:利用特制膜肺,建立升主动脉插管、小预充量兔体外循环模型可靠、与临床实际应用相近。组间条件控制良好,是进行与体外循环有关的脑和其它脏器损伤研究可靠的急性实验平台。应用微透析保护装置,首次做到清醒状态下中大型实验动物的脑微透析取样。此模型是应用微透析技术进行CPB相关脑保护研究的理想解决方案。
【学位授予单位】:中国协和医科大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2005
【分类号】:R654.1

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