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慢性荨麻疹患者生活质量调查与细胞因子受体表达水平及药物干预的研究

高建明  
【摘要】:慢性荨麻疹(CU)是一种常见的变态反应性疾病,该病发病率高,常迁延不愈。给病人的工作和生活带来许多不便和负面影响,也加重了社会经济负担。其中,能够除外明显的物理因素、食物、药物等确切诱因及伴发于全身性疾病等各种相关因素所引起的CU称为“慢性特发性荨麻疹(CIU)”。该病确切的病因及发生机制至今尚不清楚,探索CIU的发病机制及治疗药物的相应作用环节是皮肤科学的重要课题之一。本研究在编制慢性荨麻疹患者生活质量调查问卷并进行初测的同时,研究了CIU患者外周血单一核细胞(PBMC)Th2细胞因子受体、趋化因子受体、半胱氨酰白三烯受体的表达,在此基础上,研究了中药单体氧化苦参碱和抗组胺药咪唑斯汀、左旋西替利嗪对CIU患者PBMC细胞的白细胞介素-10受体、趋化因子受体CCR3、CCR6mRNA表达的影响,这些研究旨在探讨CIU发病机制中涉及的炎症分子以及部分抗组胺药和中药对它们的作用。 全文共分三部分。 第一部分:慢性荨麻疹患者生活质量调查问卷的编制及初测研究 目的 探讨慢性荨麻疹对患者生活质量的影响以及相关影响因素。 方法 参照国际已有的相关问卷,针对我们临床实践的需要,编制慢性荨麻疹患者生活质量专病调查问卷。在本所门诊发放问卷117份进行临床调查,并采用SPSS11.5软件进行统计学分析。 结果 111例调查问卷计入统计学分析。慢性荨麻疹患者在生理活动、疾病关注度、情绪、社会功能、娱乐功能等方面的生活质量评分均有不同程度下降,在生理活动、疾病关注度、情绪等方面尤为明显,评分分别达到2.63、2.52和2.44(5分最严重)。在这三方面影响程度评分达到3的患者分别占13%、26%、21%。多元逐步回归分析结果提示瘙痒、发作时间、起病年龄等因素与生活质量相关。分半信度为0.84,相对效度为0.732,提示我们的量表结果是可信的。


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