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《首都医科大学》 2017年
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北京市大兴地区医师对癌痛治疗相关知识认知水平的调查研究

张露瑶  
【摘要】:目的:了解北京市大兴地区各级医疗机构临床医师对癌痛治疗相关知识及阿片类药物管理法规的掌握情况。方法:采用问卷调查方法,对大兴区各级医院的44名内科医师、46名外科医师、28名肿瘤科医师、54名全科医师调查三阶梯止痛治疗方案、止痛药物应用、副作用的处理及相关法律法规的掌握情况;统计分析使用SPSS 20软件、X2检验,各级医院、相关科室及各职称之间进行比较。结果:调查结果显示,关于“三阶梯止痛”方案,一级医院仅有1.85%的医师基本掌握,三级医院有33.33%的医师基本掌握,具有统计学差异(P0.05);止痛治疗方面,一、二、三级医院被调查医师中,使用哌替啶止痛治疗分别占20.37%、4.92%、1.75%,一、二级医院在镇痛治疗中对哌替啶使用情况有统计学差异(p0.05);肿瘤科和非肿瘤科医师选择联合抗焦虑药方面分别占35.70%、17.40%,有统计学差异(p0.05);在使用阿片类药物镇痛治疗过程中,肿瘤科医师和非肿瘤科医师均存在顾虑;各级医院分别占39.3%、75.00%、37.79%的医师认为没有专门为癌痛制定的文件;可见被调查的各级医院部分相关科室、各不同的医师职称对癌症患者止痛治疗的相关知识及相关法规制度的了解不足,尤其是全科医师及其它非肿瘤科医师。结论:1、大兴地区一、二、三级医院医师均存在不同程度的对癌痛规范化治疗及相关法律、法规认知不足。肿瘤科医师及毒麻药品培训过的医师普遍好于未培训过的医师;全科医师对于癌痛治疗相关知识较差,急需提高。2、目前癌痛指南禁止应用哌替啶治疗癌痛,但我区仍有部分医师应用此药。3、非肿瘤科医师存在对癌痛“三阶梯止痛治疗”原则、阿片类药物的合理应用、癌痛治疗的联合用药及副作用的处理等认知不足;阿片类药物的管理、法律、法规等相关知识了解不够深入。均需加强理论学习和培训。4、全科医师在癌痛治疗方面将承担越来越多的责任,需不断更新癌痛治疗的理论知识,合理用药,规范治疗,提高癌痛患者的生活质量。5、随着肿瘤发病率逐渐增高,真正实现“让中国癌痛患者无痛”的目标,任重而道远。
【学位授予单位】:首都医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R192.3

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