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《首都医科大学》 2017年
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D2-40在正常淋巴结及部分病变淋巴结的表达特征

辛春杨  
【摘要】:目的探索D2-40在正常淋巴结及病变淋巴结的表达特征并总结其规律。方法收集北京友谊医院病理科正常淋巴结54枚、病变淋巴结36枚,观察HE切片组织形态,应用免疫组织化学Eli Vision法对淋巴结行D2-40染色,观察D2-40免疫表型特征。结果1.D2-40在正常淋巴结被膜下窦呈阳性(49/54),淋巴窦呈阴性或弱阳性(49/54)。但有4枚淋巴结淋巴窦明显扩张,窦内皮细胞增生,淋巴窦周围可见大量的浆细胞聚集,此时淋巴窦D2-40染色强阳性。2.D2-40在正常淋巴结(16/54)的滤泡间区、副皮质区可见多量D2-40染色阳性的管状结构,这些小管即为文献报道的淋巴迷路。3.增生活跃的淋巴结(14/54)较增生不活跃淋巴结(40/54)内淋巴迷路数量多,染色强,差异存在统计学意义(P0.05)。4.癌转移淋巴结15枚,9/15枚淋巴结残存的被膜下窦D2-40染色呈阳性,淋巴窦均阴性。3枚淋巴结(胃印戒细胞癌2枚,未确定类型癌1枚),癌组织被淋巴迷路包围,并不破坏淋巴结的结构。5.淋巴瘤淋巴结21枚,16/18枚淋巴结被膜下窦D2-40染色呈阳性,淋巴窦阴性。18/21枚淋巴结内可见淋巴迷路,但数量及染色强度未见明显规律。结论1.D2-40不仅在淋巴管内皮细胞表达,也可在淋巴窦内皮细胞表达,特别是被膜下窦。2.淋巴结的副皮质区存在多量D2-40染色阳性的小管状结构,即淋巴迷路。本研究首次通过D2-40染色印证了人体淋巴结内存在淋巴迷路。3.增殖状态的淋巴结内淋巴迷路的数量更多,D2-40染色更强。4.D2-40免疫组化染色显示淋巴迷路比传统的扫描电镜方法更实用、简单有效,为研究淋巴结内淋巴网路提供了新的手段。5.通过D2-40研究淋巴窦和淋巴迷路,有助于更清晰地认识淋巴结的基本结构、更好地理解淋巴结内疾病形成的规律。
【学位授予单位】:首都医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R361

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