收藏本站
《北京中医药大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

慢性心衰中西医结合生存质量量表的研究及应用

逯金金  
【摘要】:慢性心力衰竭,简称慢性心衰,是各种心血管疾病的终末阶段,它的发生和发展是一个复杂、连锁、动态的过程。降低慢性心衰患者的发病率与死亡率,改善其生存质量已经成为迫切需要解决的重大公共卫生问题。研究表明,中医在改善慢性心衰患者生存质量方面具有独特的优势,将生存质量评价引入中医药治疗慢性心衰领域,将更好地评价中医药的疗效。前期研究中我们已经研制成功了含有51个条目具有中医特色的心衰疾病特异性量表——慢性心衰中西医结合生存质量量表初表。 研究目的: 参照世界卫生组织生存质量工作组的要求,完成慢性心衰中西医结合生存质量量表初表的预调查,并对初表进行考评及条目筛选,制定具有中医特色的慢性心衰中西医结合生存质量量表,并对其性能进行评价。 研究方法: (1)采用横断面调查法,于2007年10月至2009年12月,应用慢性心衰中西医结合生存质量量表初表对全国12家医院内符合纳入标准的359名慢性心衰住院患者,实施患者知情同意基础上的生存质量调查,评价初表的性能,并运用主观评价法、离散趋势法、相关系数法、克朗巴赫系数法、重测信度法、选项反应度分析法等7种统计方法完成条目筛选,形成慢性心衰中西医结合生存质量量表。 (2)采用横断面调查法,于2010年4月至2011年3月,对北京中医药大学东方医院心血管内科就诊的符合纳入标准的120名慢性心衰患者,实施慢性心衰中西医结合生存质量量表、SF-36简明健康状况量表(SF-36量表)、明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ量表)调查,对其性能进行对比评价及考评。 研究结果: (1)慢性心衰中西医结合生存质量量表初表考评结果:慢性心衰中西医结合生存质量量表初表各条目应答率均高于85%,平均答题时间为14.65±9.28分钟,初表的克朗巴赫α系数为0.968,分半信度为0.974。经主成分因子分析法分析,表明初表的结构效度较好。将治疗前后的生存质量测评总分进行配对T检验,P值小于0.01,具有统计学差异,表明量表具有较好的反应度。 (2)条目筛选结果:采用7种统计学方法对条目进行筛选,共筛选出38条条目构成慢性心衰中西医结合生存质量量表;条目内容包括MLHFQ中19条条目的内容,及26条与心衰相关的中医条目,其中中医特色条目中17条为新增中医条目。 (3)慢性心衰中西医结合生存质量量表的考评: ①量表的可行性:慢性心衰中西医结合生存质量量表平均应答时间7.94士2.51分钟,SF-36量表平均应答时间8.74±2.94分钟,因MLHFQ量表包含于慢性心衰中西医结合生存质量量表中,故未单独计算其填表时间,三种量表完成率均为97.50%。 ②量表的信度:慢性心衰中西医结合生存质量量表的克朗巴赫α系数为0.942,分半信度系数为0.934;SF-36量表的克朗巴赫α系数为0.905,分半信度系数为0.928;MLHFQ量表的克朗巴赫a系数为0.909,分半信度系数为0.879。 ③量表的效度:内容效度:应用相关系数法证实三种量表均具有较好的内容效度。结构效度:经因子分析,三种量表的测量结果与研究者对量表构想的结构是相符的。标准效度:将SF-36量表、MLHFQ量表作为标准参照,计算慢性心衰中西医结合生存质量量表与SF-36量表的相关系数为0.745,p<0.01,与MLHFQ量表的相关系数为0.927,p0.01,均大于0.7,可以认为慢性心衰中西医结合生存质量量表具有较好的标准效度。 ④量表的反应度:三种量表均具备区分不同时间(治疗前后)患者生存质量变化的能力(p0.01)。 研究结论: 慢性心衰中西医结合生存质量量表具有较好的信度、效度和反应度,临床操作可行,能被患者接受,可以作为心衰中西医结合生存质量的评价工具。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R541.6

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张琦;许志红;王瑞英;;社区慢性心力衰竭患者生存质量及其影响因素分析[J];中西医结合心脑血管病杂志;2011年09期
2 王燕平;;中医养生与生存质量评价的探讨?[J];中国中医药现代远程教育;2011年15期
3 王捷;傅强;;探讨倍他乐克治疗慢性心衰24例临床疗效观察[J];医学信息(中旬刊);2011年06期
4 郭军;张岩波;高景明;;脑肿瘤患者生存质量的研究进展[J];临床医药实践;2011年07期
5 张红;;个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用[J];中华全科医学;2011年09期
6 张磊;;45例脑卒中后抑郁患者生存质量相关因素分析[J];中国老年保健医学;2011年03期
7 张艳;礼海;王彩玲;;浅谈慢性心衰中医病名病机研究[J];时珍国医国药;2011年06期
8 陈丽花;;妇科恶性肿瘤患者生存质量及相关因素调查[J];现代预防医学;2011年13期
9 崔丹;梁淑英;郭金玲;王宇明;陆维权;;HIV感染者/AIDS病人生存质量量表述评[J];医学与社会;2011年06期
10 李福如;;护理干预对糖尿病患者生存质量的影响调查[J];现代临床医学;2011年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 林谦;农一兵;万洁;逯金金;温志浩;安超;;慢性心衰中西医结合生存质量量表的制定及评价研究[A];第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛论文汇编[C];2008年
2 张艳;张美弟;;中医药治疗慢性心衰的临床研究及治疗体会[A];2011年中华中医药学会心病分会学术年会暨北京中医药学会心血管病专业委员会年会论文集[C];2011年
3 史丹鹤;史长青;;老年慢性心衰的临床表现特征分析与康复[A];中国康复医学会第五次全国老年康复学术大会上海市康复医学会成立20周年暨老年康复诊疗提高班论文汇编[C];2008年
4 林谦;农一兵;王洪源;;建立慢性心衰中医疗效评价体系的研究思路[A];第八次全国中西医结合心血管病学术会议论文集[C];2007年
5 魏建国;杨巧芳;吴虹;;老年慢性心衰患者的康复指导[A];糖尿病护理学术交流暨腹膜透析新进展学习班论文集[C];2008年
6 胡佩群;叶岚;;70岁以上老年慢性心衰病人的低钠血症与低盐饮食[A];中华预防医学会第三届老年保健学术研讨会论文汇编[C];2001年
7 杨兰;马莉;董晨明;薛莉花;贾雪琴;刘丽;;慢性心衰患者凝血功能变化的意义探讨[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年
8 谢桥涛;宋建平;;尿水通道蛋白2对慢性心力衰竭诊断价值的临床研究[A];中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编[C];2008年
9 张建贞;张令春;梅瑞杰;;老年慢性心衰患者的康复指导[A];河南省护理学会内科护理专业新知识、新进展、健康老龄化护理学术交流会议论文汇编[C];2005年
10 赵水华;;对慢性心衰规范治疗的几点建议[A];农村中医药适宜技术交流及推广研讨会论文集[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 河北省中西医结合医药研究院博士 贾振华;慢性心衰治疗的新变化[N];保健时报;2010年
2 本报记者 王雪敏;慢性心衰:由防到治 全面干预[N];医药经济报;2010年
3 ;慢性心衰“新五样”疗法[N];健康时报;2003年
4 何秉贤;ACEI不宜用于所有慢性心衰的治疗[N];健康报;2005年
5 刘凤斌博士 方积乾教授;殊途同归 取长补短[N];医药经济报;2002年
6 乔同范;治疗慢性心衰要注意些什么[N];健康报;2005年
7 健康时报记者  侯洁;夜尿多要防慢性心衰[N];健康时报;2006年
8 姜腾勇;别让慢性心衰失代偿[N];健康报;2006年
9 杨 春;慢性心衰病人的自我保护[N];中国中医药报;2003年
10 黎强;“三农”保险:应从关注农民生存质量入手[N];中国保险报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 逯金金;慢性心衰中西医结合生存质量量表的研究及应用[D];北京中医药大学;2011年
2 黄广平;呼吸系统疾病的发病机理及生存质量研究[D];广州中医药大学;2000年
3 牛平平;暖心胶囊治疗慢性心衰的临床与实验机制研究[D];广州中医药大学;2011年
4 汪和贵;β-AR亚型对慢性心衰心室肌细胞IKr的调控及机制[D];南京医科大学;2011年
5 崔静;癌症患者临终阶段生存质量研究[D];第二军医大学;2011年
6 王宁群;补益肺肾法对支气管哮喘患者生存质量影响的研究[D];北京中医药大学;2005年
7 张艳;益气活血中药对慢性心衰AngⅡ及其受体信号传导的影响[D];北京中医药大学;2004年
8 胡淑婷;慢性心衰大鼠心肌细胞钙调控异常及药物干预的研究[D];第二军医大学;2011年
9 张万方;艾滋病中医证候及生存质量的研究[D];广州中医药大学;2010年
10 刘焕兰;中医保健按摩对提高老年人生存质量的研究[D];广州中医药大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 逯金金;慢性心衰中西医结合生存质量量表与SF-36量表的对比评价研究[D];北京中医药大学;2008年
2 郭雪蓉;乳腺癌患者生存质量现况及其影响因素研究[D];山西医科大学;2011年
3 孟欣;胃癌患者生存质量影响因素分析的统计方法研究[D];福建医科大学;2002年
4 纪旭;慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术前术后生存质量的评估及影响因素分析[D];中国医科大学;2005年
5 王冼生;消渴目病的生存质量与中医证候的关系研究[D];广州中医药大学;2005年
6 高怡加;非手术与手术治疗腰椎间盘突出症的生存质量研究[D];广州中医药大学;2006年
7 林丽;矽肺患者生存质量调查及其影响因素分析[D];安徽医科大学;2007年
8 林平;冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗前后生存质量及其相关因素的研究[D];中国医科大学;2009年
9 周青华;痹清饮对类风湿关节炎患者生存质量的影响[D];山东中医药大学;2010年
10 钟雯;中药干预白内障患者超声乳化术后生存质量的研究[D];广州中医药大学;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026