收藏本站
《北京中医药大学》 2012年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证量表的初步研究

王佳佳  
【摘要】:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,属非特异性炎症性肠病,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床以腹痛腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要表现,属于中医学的“痢疾”、“泄泻”、“腹痛”等范畴。中医药治疗溃疡性结肠炎在稳定病情、预防复发方面显示出明显的优势。但目前溃疡性结肠炎的中医辨证规范尚存在不统一的问题,一定程度上影响了中医对此病的辨证论治。因此,有必要进一步就其辨证规范的内容及应用模式进行探讨,为该病中医辨证规范的不断统一、完善提供依据。 证候要素是构成证候的最小单元,主要包括病位类(如心、大肠等)和病性类(如气虚、寒、血瘀等)两大类。证候要素具有数量少、执简驭繁的特点。因此,本研究拟从病证结合和证候要素入手,在本研究团队前期有关文献分析、临床调查及多种数据挖掘的基础上,制定专家问卷,对专家进行咨询、调查,进一步明确该病的常见证候要素及其特征,建立该病常见证候要素的判定标准,形成以证候要素为核心的辨证规范;为便于该规范在临床中的应用(尤其是临床研究),以此规范为内核,进一步编制具有疾病和四诊信息采集与证候辨识功能为一体的基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证量表,既可规范采集西医疾病信息和量化的中医四诊信息,又可以此信息为基础,根据后台的证候要素判定标准,在对其证候要素辨识的基础上,根据不同病人的具体情况,灵活地组成各种证候(辨证结果),以体现中医临床辨证的灵活性和复杂性。 目的 1通过对中医辨证量表的现状分析,提出基于证候要素及病证结合建立中医辨证量表的研究思路。 2通过专家问卷调查,获取溃疡性结肠炎常见证候要素和对应症状及症状对证候要素的诊断贡献度,初步建立该疾病基于证候要素的中医辨证规范。 3以溃疡性结肠炎辨证规范为内核,编制具有疾病和四诊信息采集与证候辨识功能为一体的溃疡性结肠炎辨证量表,并进行初步的临床验证。 方法 1溃疡性结肠炎辨证量表的研究思路 通过对目前有关中医辨证规范和辨证量表模式和结构的分析,探讨从病证结合和证候要素入手研究溃疡性结肠炎中医辨证量表的思路。 2基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证规范的初步建立 2.1溃疡性结肠炎常见证候要素的专家问卷调查研究 在前期文献、临床研究工作的基础上,制订专家问卷,对全国7个中心15家三级甲等医院从事消化系统疾病临床工作且具有副主任医师及以上职称的专家进行问卷调查,在分析专家对溃疡性结肠炎常见证候要素常见程度的集中程度与协调程度(均数、累计百分比、变异系数)的基础上,获取溃疡性结肠炎的常见证候要素。 2.2溃疡性结肠炎常见证候要素对应症及其诊断贡献度的专家问卷调查研究 对全国7个中心15家三级甲等医院从事消化系统疾病临床工作且具有副主任医师及以上职称的专家进行问卷调查,分析专家对该病常见证候要素对应症在其诊断中权重的均数与变异系数等,初步获取症在证候要素诊断中的贡献度。 2.3基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证规范的初步建立 在本课题组前期文献研究、临床调查、多种数据分析结果基础上,通过对专家问卷调查的结果进行分析,明确该病的常见证候要素及其特征,建立该病常见证候要素的判定标准,经课题组深入讨论,形成以证候要素为核心的辨证规范,并提出常见证候要素的组合,为临床辨证提供参考。 3基于辨证规范的溃疡性结肠炎辨证量表的编制与临床验证 以溃疡性结肠炎辨证规范为内核编制辨证量表,使其兼具疾病和四诊信息采集与证候辨识功能。并进行了初步的临床验证,由专家应用此量表进行疾病信息与四诊信息的采集,通过比较分析专家经验辨证的结果与使用量表进行辨证的结果,验证辨证规范与量表的辨证能力。 结果 1溃疡性结肠炎中医辨证量表的研究思路 从量表的内容、功能、结构、条目的量化等多方面阐述当前中医辨证量表的研究现状,并针对存在的问题提出了本研究的研究思路,即建立基于病证结合和证候要素的辨证量表,具有疾病和四诊信息采集与证候辨识功能为一体的量表。 2基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证规范的初步建立 2.1溃疡性结肠炎常见证候要素的专家问卷调查研究 2.1.1溃疡性结肠炎常见证候要素 运用专家问卷调查的方法提取溃疡性结肠炎的常见证候要素,共发放问卷96份,收回96份,回收率为100%。按照一般、比较常见和非常常见的累积百分比75%及变异系数≤0.40的标准,确定的溃疡性结肠炎常见病位类和病性类证候要素分别为大肠、脾、肠络、胃、肾、肝,湿、气虚、气滞、阳虚、血瘀、实热、血虚、阴虚。 2.1.2溃疡性结肠炎常见证候要素的对应症状 根据前期研究结果与专家问卷分析结果,确定对证候要素具有辨证意义的症状共152个(症状条目196条,不同证候要素可以出现相同症状),其中病位类证候要素对应症状53个(症状条目65条),分别是“肝”9条、“心”6条、“脾”14条、“肺”5条、“肾”9条、“胃”8条、“大肠”12条、“肠络”2条;病性证候要素对应症状99个(症状条目131条),分别是“气虚”13条、“血虚”8条、“阴虚”17条、“阳虚”18条、“湿”17条、“实热(火)”18条、“实寒”6条、“气滞”11条、“气陷”2条、“血瘀”10条、“饮”11条。 2.2溃疡性结肠炎常见证候要素对应症及其诊断贡献度的专家问卷调查研究 问卷中设定每个证候要素诊断成立的阈值是10分,每个症状对诊断该证候要素的贡献度分值范围为1-10分,分析专家对该病常见证候要素对应症状在其诊断中权重的均数与变异系数,初步获取该病常见证候要素对应的症状和体征及其诊断贡献度,结果如下 8个病位类证候要素的对应症及其贡献度(按降序排列):①肝:精神抑郁、急躁易怒、脉弦、胁肋胀满、善太息、胁肋疼痛、口苦、少腹胀满、胸闷,贡献度范围为7.49~4.18;②心:心悸、心烦、失眠、多梦、胸闷、气短,贡献度范围为6.90~5.51;③脾:便溏、腹泻、舌有齿痕、舌胖大、纳呆、大便溏结不调、面色萎黄、腹胀、腹痛、脉濡、黏液便、脉缓、脓血便、脉细,贡献度范围为7.96~5.55;④肺:易感冒、气短、恶风、自汗、胸闷,贡献度范围为6.30~5.27;⑤肾:五更泄、腰膝酸软、夜尿频多、腰膝酸痛、尺脉弱(尺脉沉细无力)、下肢怕冷、脉沉、完谷不化、耳鸣,贡献度范围为7.82~5.71;⑥胃:胃脘胀满、胃脘痞满、胃脘疼痛、嗳气、呕吐、厌食、恶心、泛酸,贡献度范围为7.53~6.15;⑦大肠:脓血便、黏液便、腹泻、大便粘滞不爽、便溏、肛门灼热、肠鸣漉漉、大便溏结不调、便秘、腹痛、腹胀、矢气增多,贡献度范围为8.40~6.70;⑧肠络:脓血便、黑便,贡献度范围为8.49~6.41。 11个病性类证候要素的对应症及其贡献度(按降序排列):①气虚:少气懒言、神疲、乏力、自汗、舌有齿痕、面色淡白、脉弱、脉虚、舌淡白、面色萎黄、脉细、头晕、腹部隐痛,贡献度范围为7.44~5.60;②血虚:唇/甲/眼睑色淡、舌淡白、面色萎黄、面色淡白、脉细、头晕、经少、经闭,贡献度范围为7.90~5.59;③阴虚:五心烦热、苔少、脉细数、苔无、苔剥脱、盗汗、舌有裂纹、口咽干燥、入夜低热、午后低热、舌瘦薄、舌红、颧红、舌绛、便秘、腹部隐痛、头晕,贡献度范围为6.88~4.91;④阳虚:四肢不温、畏寒、五更泄、腹痛,喜温喜按、小便清长、面色(?)白、夜尿频多、完谷不化、舌胖大、脉虚、舌有齿痕、舌淡白、脉迟、苔滑、苔润、自汗、口淡不渴、舌淡紫,贡献度范围为7.54~5.57;⑤湿:黏液便、苔腻、大便粘滞不爽、口粘腻、脓血便,白多赤少、肠鸣漉漉、里急后重、脓血便,赤白并重、脉滑、舌有齿痕、舌胖大、渴不欲饮、脉濡、胃脘痞满、脉缓、嗜睡、脉细,贡献度范围为7.91~4.96;⑥实热(火):肛门灼热、苔黄、脉数、脓血便,赤多白少、口臭、小便短黄、苔燥、口苦、脓血便,赤白并重、面色红赤、舌红、大便干结、舌绛、口渴、脉滑、发热、口干、里急后重,贡献度范围为7.13~5.69;⑦实寒:腹冷痛,拒按、脉紧、四肢不温、脓血便,白多赤少、脉迟、苔白,贡献度范围为7.51~6.14;⑧气滞:腹胀痛、腹胀、脉弦、胁肋胀满、胁肋胀痛、胃脘胀痛、胃脘胀满、精神抑郁、里急后重、急躁易怒、胸闷,贡献度范围为7.38~5.88;⑨气陷:肛门下坠、腹部下坠,贡献度范围为7.65~7.43;⑩血瘀:舌有瘀斑瘀点、舌紫暗、舌下络脉异常、脉涩、腹痛拒按、痛有定处、口唇青紫、肌肤甲错、面色晦暗、腹部有痞块、黑便,贡献度范围为7.60~5.79;n饮:为肠鸣漉漉、苔滑、脉滑、苔腻、腹泻、舌胖大、胃脘痞满、腹胀、脉沉、脉弦、脉紧,贡献度范围为7.08~4.46。 2.3基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证规范的初步建立 本规范是以证候要素的诊断为核心,在证候要素诊断成立的情况下,依据中医传统辨证论治与本病常见的证候类型,将其灵活的组成证候形成辨证结果。设定每个证候要素诊断成立的阈值是10分,每个症状和体征对诊断该证候要素的贡献度的分值范围为1~10分,1分代表贡献度最小,10分代表贡献度最大。如果单独一个症状和体征的贡献度分值为10分,或2个以上症状和体征的贡献度分值累积大于等于10分时,则该证候要素的诊断成立。 证候要素对应症状对其诊断贡献度赋值是以众数、均数为依据,按照等差原则与扣分方法,将其转化成判定标准中症状指标的分值。 根据专家意见将病位类证候要素大肠与肠络作为一个证候要素大肠予以处理。 2.3.1病位类证候要素的判定标准 (1)大肠:脓血便10分、黏液便10分、大便黏滞不爽10分、便溏8分、肛门灼热8分、大便溏结不调8分、腹泻8分、肠鸣漉漉7分、便秘6分、腹痛6分、腹胀6分、矢气增多6分。 (2)脾:舌有齿痕9分、舌胖大9分、便溏9分、腹泻9分、大便溏结不调8分、纳呆7分、面色萎黄7分、腹胀6分、脉濡5分、腹痛5分、黏液便5分、脉缓4分、脓血便4分、脉细4分。 (3)胃:胃脘胀满10分、胃脘痞满9分、胃脘疼痛9分、嗳气6分、恶心5分、呕吐5分、泛酸5分、厌食5分。 (4)肾:五更泄10分、腰膝酸软9分、夜尿频多9分、腰膝酸痛8分、尺脉弱6分、下肢怕冷6分、脉沉5分、完谷不化5分、耳鸣4分。 (5)肝:脉弦9分、胁肋胀满8分、急躁易怒8分、精神抑郁7分、胁肋疼痛7分、善太息5分、少腹胀满5分、口苦5分、胸闷1分。 (6)肺:易感冒5分、自汗5分、恶风5分、气短5分、胸闷3分。 (7)心:心悸8分、心烦5分、失眠5分、胸闷4分、多梦4分、气短4分。 症状分值和≥10分,则该证候要素诊断成立。 2.3.2病性类证候要素的判定标准 (1)湿:苔腻10分、口粘腻9分、大便粘滞不爽8分、黏液便8分、脓血便,白多赤少7分、里急后重6分、脓血便,赤白并重6分、脉滑6分、肠鸣漉漉5分、舌有齿痕5分、舌胖大5分、脉濡4分、脉缓4分、渴不欲饮4分、胃脘痞满4分、嗜睡3分、脉细2分。 (2)气虚:少气懒言8分、神疲8分、自汗8分、舌有齿痕8分、乏力7分、脉弱6分、脉虚6分、舌淡白6分、面色淡白6分、面色萎黄6分、脉细5分、头晕4分、腹部隐痛4分 (3)气滞:胁肋胀痛8分、脉弦7分、胁肋胀满7分、腹胀痛7分、腹胀7分、胃脘胀痛6分、胃脘胀满6分、里急后重6分、精神抑郁6分急躁易怒5分、胸闷4分。 (4)阳虚:五更泄9分、四肢不温9分、畏寒9分、夜尿频多8分、腹痛,喜温喜按7分、小便清长7分、面色(?)白7分、脉虚6分、完谷不化6分、脉迟5分、舌胖大6分、舌有齿痕6分、舌淡白5分、苔滑5分、自汗4分、口淡不渴4分、苔润4分、舌淡紫4分。 (5)血瘀:舌有瘀斑瘀点10分、舌下络脉异常9分、脉涩8分、肌肤甲错8分、舌紫暗8分、腹部有痞块7分、口唇青紫7分、腹痛拒按、痛有定处6分、面色晦暗5分、黑便4分。 (6)实热(火):肛门灼热8分、苔黄8分、脉数8分、面色红赤7分、口臭7分、苔燥7分、脓血便,赤多白少6分、小便短黄6分、口苦6分、舌红5分、舌绛5分、口渴5分、大便干结5分、脓血便,赤白并重5分、脉滑5分、发热4分、口干4分、里急后重4分。 (7)血虚:唇/甲/眼睑色淡10分、舌淡白9分、面色萎黄8分、面色淡白7分、脉细6分、头晕5分、经少5分、经闭4分。 (8)阴虚:五心烦热8分、苔无8分、苔少6分、苔剥脱6分、脉细数6分、盗汗6分、入夜低热5分、午后低热5分、舌有裂纹5分、舌瘦薄5分、口咽干燥5分、颧红4分、舌绛4分、舌红4分、便秘3分、腹部隐痛2分、头晕2分。 (9)气陷:肛门下坠10分、腹部下坠8分。 (10)实寒:腹冷痛,拒按10分、脉紧7分、四肢不温5分、脉迟5分、脓血便,白多赤少5分、苔白5分 (11)饮:肠鸣漉漉7分、苔滑6分、脉滑5分、舌胖大5分、腹泻5分、苔腻5分、胃脘痞满3分、腹胀3分、脉沉3分、脉弦2分、脉紧1分。 症状分值和≥10分,则该证候要素诊断成立。 3基于辨证规范的溃疡性结肠炎中医辨证量表的编制与临床验证 3.1基于辨证规范的溃疡性结肠炎中医辨证量表的编制 溃疡性结肠炎中医辨证量表是以辨证规范为内核,集疾病和四诊信息采集与证候要素的辨识功能为一体,在对其证候要素辨识的基础上,根据不同病人的具体情况,灵活地组成各种证候(辨证结果)。 主要分为七部分,第一部分是患者的一般资料;第二部分是病史特征;第三部分是溃疡性结肠炎的西医诊断依据,用于疾病诊断;第四部分是病例的纳入、排除标准;第五部分是中医症状与体征;第六部分是证候要素判断;第七部分是辨证结果。 3.2基于辨证规范的溃疡性结肠炎中医辩证量表的临床验证 本量表由从事消化系统疾病临床工作、且具有主任医师职称的中医专家亲自填写。将临床62例专家辨证结果与采用量表辨证结果进行比较分析,在有结果的15个证候要素中,专家意见和量表辨证一致的证候要素10个(66.7%),分别为肝、脾、胃、大肠、气虚、血虚、湿阻、实热、实寒、气陷,不一致的5个(33.3%),分别为肺、肾、阳虚、气滞、血瘀,反映出本研究所研制的溃疡性结肠炎辨证规范具有一定的诊断意义。 初步临床验证的经验辨证结果共有证候类型37种,均可以由本研究制定的辨证规范中病位类和病性类证候要素组合而构成。根据专家反馈溃疡性结肠炎中医辨证量表具有疾病和四诊信息采集与证候要素辨识的作用,但也存在需要完善修改之处。 结论 1以证候要素和病证结合的角度建立集疾病和四诊信息采集与证候辨识为一体的中医辨证量表,不仅能完整、规范的收集西医疾病与中医四诊信息,并且为准确辨证提供了实用性工具,为中医辨证量表研究提供模式范例。 2在前期工作的基础上,通过专家问卷调查,进一步明确了溃疡性结肠炎常见的证候要素及其特征,建立该病常见证候要素的判定标准,形成以证候要素为核心的辨证规范,简化了辨证的复杂性和多维性等问题。 3以辨证规范为内核,编制具有疾病和四诊信息采集与证候辨识功能为一体的基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证量表,通过62例的初步临床验证,将专家经验辨证结果与量表辨证结果进行比较分析,初步认为本研究所编制的辨证规范与辨证量表具有一定的临床实用性与可操作性。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R259

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 孙晓娟;;健脾燥湿汤治疗溃疡性结肠炎40例[J];安徽中医学院学报;2007年06期
2 郭铭隆;陈家旭;;中医学量表设计中的证候规范化思考[J];安徽中医学院学报;2008年06期
3 汤瑕玲,张杰,张俊;桃花汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎32例[J];安徽中医学院学报;1997年04期
4 钟旭敏;按摩灌肠并用治疗慢性溃疡性结肠炎30例[J];按摩与导引;2001年05期
5 许广喜,刘银波;按摩加火罐治疗溃疡性结肠炎68例[J];按摩与导引;2003年02期
6 朱文锋;;构建“证素辨证”新体系的意义[J];浙江中医药大学学报;2006年02期
7 张华东;路洁;边永君;王秋风;高荣林;;路志正教授治疗炎性肠病性关节炎的辨证体会[J];中华中医药杂志;2006年07期
8 牟新;周旦阳;赵进喜;;糖尿病肾病中医证候量表的研制方法探讨[J];中华中医药杂志;2007年11期
9 杨明会;李绍旦;窦永起;周登峰;张帆;;亚健康中医证候测量量表的研制[J];中华中医药杂志;2008年07期
10 戴霞;王成岗;韩晓春;郭伟星;;中医证候量表条目筛选的方法学探讨[J];中华中医药杂志;2010年08期
中国重要报纸全文数据库 前1条
1 朱文锋 黄碧群;[N];中国中医药报;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 于淼;抑郁症中医证候要素量表研究[D];北京中医药大学;2010年
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 吴小明,李如辉;试论肝阳虚证的确立[J];中医药临床杂志;2004年03期
2 吴正五;熊光军;査安生;;中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展[J];中医药临床杂志;2010年10期
3 李申林;李飞;程红亮;张闻东;周婷;张玲;杨骏;;辨经刺井配合颞三针治疗血管性痴呆临床研究[J];中医药临床杂志;2010年11期
4 柳雯;王翼洲;车富强;;中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展[J];安徽医药;2010年09期
5 周雪梅;;《望诊遵经》的学术意义浅探[J];安徽中医学院学报;2008年03期
6 吴俊玲,刘红杰,任凤梅;中医学思维方法的演变[J];浙江中医学院学报;2004年05期
7 何军锋;黄碧群;朱文锋;陈新宇;;证素气血阴阳虚的证候特征[J];浙江中医药大学学报;2007年05期
8 李德;赵霞;汪受传;;“中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法研究”安全性评价指标分析[J];浙江中医药大学学报;2008年02期
9 周华生;;视力检测反应时间与视力及视力结果关系的探讨[J];北京医学;2006年08期
10 红红;李风森;秦慧娟;;乌鲁木齐地区477例哮喘患者中医证型分布特点研究[J];北京中医药;2009年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 姜星火;;从中医病历书写谈中医教育[A];中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议论文集[C];2007年
2 姚丽青;齐长海;刘秉瀚;郑智勇;申洪;曾玲;;弥漫大B细胞淋巴瘤分子亚型的细胞核的形态参数的差异[A];第十二届中国体视学与图像分析学术会议论文集[C];2008年
3 刘立;;论心身疾病的人格心理特征与中医情志的相关性研究思路[A];甘肃省中医药学会2009年学术研讨会论文专辑[C];2009年
4 田金洲;时晶;张新卿;毕齐;马辛;王志良;李晓斌;盛树力;李林;吴振云;房立岩;赵晓东;苗迎春;王蓬文;任映;尹军样;王永炎;;轻度认知损害临床研究指导原则(草案)[A];世界中医药学会联合会老年医学专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文集[C];2008年
5 田金洲;时晶;张新卿;毕齐;马辛;王志良;李晓斌;盛树力;李林;吴振云;房立岩;赵晓东;苗迎春;王蓬文;任映;尹军祥;王永炎;;《轻度认知损害临床研究指导原则(草案)》编制说明——附:轻度认知损害临床研究指导原则[A];世界中医药学会联合会老年医学专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文集[C];2008年
6 任毅;张振忠;赵宏波;李学勇;梁彬强;刘宁州;李远;;溃结灌肠液治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察及评价[A];全国第十四次中医肛肠学术交流大会暨第十三届中日大肠肛门病学术交流会论文集[C];2009年
7 柳越冬;陶弘武;胡占起;罗瑞娟;;溃疡性结肠炎中医病名的文献研究[A];全国第十四次中医肛肠学术交流大会暨第十三届中日大肠肛门病学术交流会论文集[C];2009年
8 张强;;医院超期服役大型医疗设备使用状况分析[A];2008年中华临床医学工程及数字医学大会暨中华医学会医学工程学分会第九次学术年会报告集[C];2008年
9 张强;;医院超期服役大型医疗设备使用状况分析[A];2008年中华临床医学工程及数字医学大会暨中华医学会医学工程学分会第九次学术年会论文集[C];2008年
10 贺天锋;郝莉;刘娜;沈月平;;我国1984-2006年疟疾流行病学特征及趋势预测[A];第二届全国人畜共患病学术研讨会论文集[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 郑明;我国职业足球俱乐部组织执行力的评价研究[D];上海体育学院;2010年
2 刘剑锋;中医望色诊病的历史与发展[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 戴霞;老年高血压病肾气亏虚证诊断规范化研究[D];山东中医药大学;2010年
4 王荣;补肾活血法对血管性认知障碍大鼠血管新生的实验研究[D];山东中医药大学;2010年
5 张诏;肾气丸与右归丸对肾阳虚大鼠生精功能及RAAS影响的比较研究[D];山东中医药大学;2010年
6 徐丽;基于历代医案数据库整理和临床问卷调查的月经量、色症状规范的研究[D];山东中医药大学;2010年
7 郭滇华;博弈视角下的社区卫生机构政府投入绩效管理研究[D];天津大学;2010年
8 刘琴;天灸对D-半乳糖衰老大鼠脑退行性变的影响及机理研究[D];北京中医药大学;2001年
9 李灿东;胃络痛脾胃湿热证舌与胃粘膜细胞凋亡的相关性研究[D];湖南中医学院;2002年
10 吴华堂;风眩病证论治理论探讨及从肝治心逆转SHR左室肥厚的实验研究[D];湖南中医学院;2002年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 余莹;溃结宁膏穴位敷贴治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察及对血清IL-4的影响[D];湖南中医药大学;2010年
2 龙书可;口气清新泡腾片的制备工艺和质量标准研究[D];湖南中医药大学;2010年
3 周继勇;锡类散加味灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
4 陈昌飞;溃结宁膏穴位敷贴治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察及对血清IFN-r 含量的影响[D];湖南中医药大学;2010年
5 胡燕;手足口病证候特征及证候演变规律的研究[D];湖南中医药大学;2010年
6 余志威;中药保留灌肠联合穴位注射治疗溃疡性结肠炎的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
7 张兵;三级综合医院医疗质量评价指标体系研究[D];合肥工业大学;2010年
8 白钰;古代医籍治疗健忘方的发掘研究[D];浙江中医药大学;2010年
9 郑伟锋;基于文献的失眠证中医证素组合规律研究[D];河南中医学院;2010年
10 曹华;头穴丛刺结合认知训练对轻度认知功能障碍的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李国春,黄煌;临床流行病学与中医药临床研究[J];安徽中医临床杂志;2002年03期
2 侯凤刚,凌昌全,赵钢,贺宪民;原发性肝癌肝阴虚证量化标准方法学研究[J];安徽中医学院学报;2005年05期
3 许雅萍;温肾健脾法治疗慢性结肠炎[J];浙江中医学院学报;1995年03期
4 史亦谦;辨证治疗非特异性溃疡性结肠炎35例疗效观察[J];浙江中医学院学报;1996年04期
5 郑红斌,胡鸿毅,陆雄,马贵同;清肠栓防治大鼠溃疡性结肠炎作用的实验研究[J];浙江中医学院学报;2001年01期
6 郑红斌,胡鸿毅,马贵同;清肠栓对溃疡性结肠炎实验大鼠ICAM-1表达的影响[J];浙江中医学院学报;2004年06期
7 叶蕾;周亨德教授论治溃疡性结肠炎经验[J];浙江中医学院学报;2005年01期
8 姚小丽,姚雪芬,邬亚君,王立春;辨证论治和施护相结合治疗溃疡性结肠炎[J];浙江中医学院学报;2005年02期
9 车念聪,付修文,高连印,杜宇琼,王融冰,李秀惠;北京地区慢性丙型肝炎中医证候学研究及辨证分型的初步调查[J];北京中医;2002年05期
10 李乾构;中医药治疗溃疡性结肠炎的思路[J];北京中医;2004年03期
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 吴崇胜;抑郁症中医证候诊断标准研究[D];北京中医药大学;2006年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李顺喜;;中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察[J];湖北中医杂志;2010年11期
2 谭丹;溃疡性结肠炎的辨证分型治疗浅析[J];中医药学刊;2001年06期
3 邵沛;;溃疡性结肠炎中西医结合治疗进展[J];中国实用医药;2008年33期
4 曹景龙;;溃疡性结肠炎中医辨证治疗36例分析[J];中外医疗;2010年31期
5 陈佳;;溃疡性结肠炎的中医辨证及护理[J];中国民族民间医药;2010年19期
6 恩和;赵怀玉;王惠珍;;溃疡性结肠炎25例中西医结合治疗临床观察[J];中国中西医结合杂志;1982年02期
7 张明发;;对氨水杨酸灌肠治疗远端溃疡性结肠炎[J];西北药学杂志;1992年01期
8 林峻;;纤维结肠镜诊断溃疡性结肠炎18例分析[J];福建医药杂志;1993年05期
9 戴永靡;;溃疡性结肠炎49例临床分析[J];新疆医学;1994年03期
10 马向明;针灸治疗溃疡性结肠炎76例——附柳氮磺胺吡啶片治疗45例对照[J];浙江中医杂志;2004年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王新月;张雯;孙慧怡;吴健;王建云;刘大铭;;溃疡性结肠炎临床流行病学及肺功能损伤特点[A];第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2011年
2 李忠海;叶祚栋;何永恒;;中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察[A];大肠肛门病论文汇编[C];2001年
3 苏春芝;;健脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效观察[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
4 李佃贵;张素钊;朱峰;刘建平;张金丽;张彬彬;焦建玮;;浅析溃疡性结肠炎的病变要素——浊、毒[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
5 陈建权;刘建平;郎晓猛;荣英蕊;;泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TNF-α及ICAM-1的影响[A];中华中医药学会第二十一届全国脾胃病学术交流会暨2009年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2009年
6 陈忠前;;护肠丸治疗溃疡性结肠炎67例[A];中国中西医结合学会第十八次全国消化系统疾病学术会议暨2006年全国中西医结合消化系统疾病进展学习班论文汇编[C];2006年
7 哈小琴;刘登瑞;吕同德;唐瑜;昌业伟;;TypI-HGF基因治疗TNBS诱发大鼠溃疡性结肠炎的实验研究[A];2008心血管药理学术研讨会论文汇编[C];2008年
8 赵凤达;;藏红花治疗溃疡性结肠炎的机理探讨[A];江西省中西医结合学会第九次活血化瘀学术研讨会活血化瘀临床应用新进展培训班论文集[C];2011年
9 张小萍;;溃疡性结肠炎治疗思路探析[A];中华中医药学会第二十一届全国脾胃病学术交流会暨2009年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2009年
10 粱启明;王惠政;;中西医结合治疗溃疡性结肠炎50例临床观察[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 同济医院 姜元喜 许树长 副主任医师;溃疡性结肠炎饮食预防是关键[N];上海中医药报;2008年
2 长春鹏程胃肠医院院长、主任医师 徐子鹏;溃疡性结肠炎的治疗[N];健康报;2009年
3 刘元庆 长春玛莉娅女子医院副主任医师 贾占波 山东东营胜利石油管理局肛肠病防治院 苏海燕 呼伦贝尔市中蒙医院;中医治儿童溃疡性结肠炎有法[N];中国中医药报;2009年
4 南昌大学第二附属医院 何楠;谨防老年溃疡性结肠炎癌变[N];家庭医生报;2009年
5 袁虎;患溃疡性结肠炎要重调养[N];医药养生保健报;2009年
6 记者 王建影 通讯员 黄文秋;我国溃疡性结肠炎呈高发态势[N];健康报;2010年
7 湖北省武汉市武昌医院南湖分院 陈继英;中西医结合治溃疡性结肠炎[N];中国中医药报;2010年
8 本报记者 慕欣 王雪敏 魏平;溃疡性结肠炎:要诊断 先排查[N];医药经济报;2011年
9 山西临汾市尧都区中西医结合医科医院 周丽;溃疡性结肠炎,六辨施治[N];医药经济报;2011年
10 本报记者 魏平;激素治疗溃疡性结肠炎:不同情况不同选择[N];医药经济报;2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王佳佳;基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证量表的初步研究[D];北京中医药大学;2012年
2 李卫红;功能失调性子宫出血证候要素提取和应证组合规律的研究[D];湖南中医药大学;2008年
3 张鹏;冠心病慢性心力衰竭常见证候、证候要素分布规律的研究[D];北京中医药大学;2011年
4 张英剑;多药耐药基因与溃疡性结肠炎的关系研究[D];郑州大学;2010年
5 韩昌圣;溃疡性结肠炎中医综合治疗方案疗效评价研究[D];北京中医药大学;2010年
6 胡连海;灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床和实验研究[D];中国中医科学院;2010年
7 吴玉泓;久泻灵颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的实验及临床研究[D];甘肃农业大学;2010年
8 林静;肠愈宁颗粒对溃疡性结肠炎大鼠JAK/STAT通路影响的研究[D];黑龙江中医药大学;2011年
9 李进;不同给药途径对鼠的溃疡性结肠炎模型的疗效比较及其机制研究[D];华中科技大学;2011年
10 顾培青;清肠化湿、健脾益气法序贯治疗溃疡性结肠炎的疗效评价和机制探讨[D];南京中医药大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 叶金峰;辩证保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[D];广州中医药大学;2010年
2 丛龙玲;溃疡性结肠炎中医证型的聚类研究[D];广州中医药大学;2010年
3 李俊;溃疡性结肠炎患者脾虚证肠粘膜线粒体体视学研究[D];广州中医药大学;2010年
4 王晓锋;荆芥、防风在溃疡性结肠炎治疗方药中的增效作用临床观察[D];北京中医药大学;2011年
5 武良琴;地衣芽孢杆菌对小鼠急性溃疡性结肠炎作用的实验研究[D];浙江大学;2010年
6 姜爱雯;4-氨基水杨酸衍生物的合成及抗溃疡性结肠炎研究[D];山西医科大学;2010年
7 徐帆;醒脾化溃汤治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床研究[D];湖南中医药大学;2011年
8 余志威;中药保留灌肠联合穴位注射治疗溃疡性结肠炎的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
9 朱芳丽;cyp27b1基因启动子多态性与溃疡性结肠炎易感性关系的初步研究[D];河北医科大学;2011年
10 徐晓燕;HNP1-3在溃疡性结肠炎中的表达及意义[D];大连医科大学;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026