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《北京中医药大学》 2012年
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查干教授学术思想和临床经验继承及蒙药萨丽嘎日迪+协日嘎-4汤治疗希京病的临床研究

刘萨仁  
【摘要】:一、研究目的 1.收集、整理、继承指导老师查干教授学术思想及临床经验。 2.用循证医学方法评价蒙药萨丽嘎日迪+协日嘎-4汤治疗“希京病”(早期糖尿病肾病)的有效性和安全性。 二、研究方法 通过跟师学习和典型医案记载挖掘指导老师临证经验、诊疗特色、处方用药经验,收集、整理和总结了指导老师学术思想和临床经验并选择指导老师蒙药萨丽嘎日迪+协日嘎-4汤治疗“希京病”独到的临床经验进行了临床研究。 三、结果 1.指导老师学术思想渊源: 蒙医学源远流长,几千年来的发展过程中,出现了许多不同的学术流派,各派著术立说进行学术争鸣,涌现了一大批著名的蒙医学家,编写了许多蒙医学著作。查老认真学习汲取这些经典蒙医著作之精华,不断提高和丰富了蒙医理论。尤其在长期的临床工作中始终遵循“整体观念和辨证施治”这一蒙医药学的基本特点。查老的学术观点是在蒙医学基本特点基础上,借鉴前人的经验,把蒙医学诸多著作精妙论述应用于临床中融合形成的。 2.临床经验整理: 2.1导师所擅长治疗的6个病种的经验总结:本研究中总结了指导老师以哈敦嘎日迪-13为主方治疗大肠包如病、给旺-9味丸为主辨证加减治疗肝病、乌兰文都苏-7味丸加减治疗心刺痛、地格达-8味散为基础药治疗胆热症和辨证施治希京病的临床经验。 2.2导师所从事专业以外其它4个病种的经验总结 本研究中除了总结导师擅长的临床经验外还总结了导师以蒙药嘎日迪-11治疗耳热症、调胃火,化痞破识,攻泻为原则治疗肾石痞、以燥黄水、凉血、促进精华与糟粕分解为原则治疗巴木病和祛粘、清齐素协拉法治疗小儿肺热症的临床经验。 3.导师独到临床经验的临床研究:将符合蒙医诊断标准为“热性希京病”、西医诊断标准为1999年WHO制定的糖尿病诊断标准和分类标准及2003年中华中医药学会肾病分会制定的《糖尿病肾病诊断分期及疗效评定标准》的80例患者分为两组,其中治疗组40例,常规降血糖药(促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂和糖苷酶抑制剂)治疗基础上给予协日嘎-4汤,5克,早口服1次,萨丽嘎日迪,2.2克,晚睡前口服1次;对照组40例,常规降血糖药治疗基础上给予依那普利10毫克日1次口服,疗程均为8周。以尿微量白蛋白排泄率的改善情况和蒙医证候积分为疗效评价指标。研究结果:治疗组尿微量白蛋白排泄率下降明显优于对照组(P0.05),治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率75.6%,两组比较差异显著(P0.05)。 四、结论 1.导师在长期临床实践中总结提出萨丽嘎日迪+协日嘎-4汤治疗热性希京病的治疗经验,根据本次临床研究也证实了萨丽嘎日迪+协日嘎-4汤对热性希京病疗效确切。 2.萨丽嘎日迪+协日嘎-4汤对早期糖尿病肾病患者具有明显降低尿微量白蛋白的作用,值得临床推广应用。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R291.2

【参考文献】
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