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《北京中医药大学》 2004年
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古今方剂统计分析寒下法处方规律研究

陈翠婷  
【摘要】:中医处方学是研究选药制方规律的一门学科,包括了辨证、立法、选药和处方的四大环节,重视在辨证时清楚地分清主证、兼证、主要症状和次要症状,并依据立法,选用适当的药物,分别作为相应的主药、辅药、佐药和使药.这不仅把方与法的理论观点用到临床实践上,从而也打破人们对处方学“只能纸上谈兵”的想法。处方学是以处方方法为研究对象,利将众多的古今方剂中记载的病证和药味进行系统性分析,从而找出制方的规律性。 寒下法是泻下法的其中之一,是以苦寒泻下的药物为主要组成的处方,专治疗热结便秘的方法。热结便秘证乃由无形里热之邪与有形积滞之邪互结于肠胃,导致代谢产物被截至在肠道内,造成大便不通,腹痛拒按,舌苔燥、脉沉实等证候。“热结旁流”也属寒下法的主证之一,其原因为腑热炽盛,积滞内结不出,逼迫肠中津液协同粪水从旁流出,证可见自利清水,色纯青臭秽不可闻,脐腹疼痛,按之坚硬有块。肺与大肠具有相表里的关系。大便排涩不通会导致肺脏的气化宣降受阻,形成肺热的病变。大便不通不仅仅与肺有关,同时也涉及到肾的元阳元阴。久滞不通的粪便会耗伤肾中阴阳之气,使到肾专司二便的功能失调,而无法濡养温润肠道,导致津液亏损的大便不通。 本科题以大承气汤内的大黄、芒硝为代表药物,从古今方剂中筛选出210方子,进行寒下法方剂组方规律的研究。其范围包括:①含有寒下法的古今医籍的种类;②引用众书籍中寒下剂的数量;③寒下剂内的各类药物;④大黄临床常用量的范围;⑤大黄汤剂煎煮法的比较。研究结果显示方中寒下药物,如大黄、芒硝,占的比例最大,仅次为清热药和理气药,以及补虚药。大黄在方中的剂量范围也有明显的差别。大黄的三种汤剂煎煮法也有不同程度的侧重。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R289.1

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