收藏本站
《北京中医药大学》 2006年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

太阳蓄血证及桃核承气汤应用的研究

侯志旺  
【摘要】: 本研究主要包含两个方面,一是太阳蓄血证与相关现代疾病之间的联系,一是桃核承气汤的扩大应用范围及其机理。论文首先概略描述了《伤寒论》关于太阳蓄血证的记载,温病学家对太阳蓄血证的补充,以及太阳蓄血证血蓄部位、小便是否自利之争议,同时也将太阳蓄血证与阳明蓄血证、温病蓄血证做了比较。 论文进而从病因病机、证候表现、治疗方剂三个方面研究了太阳蓄血证和相关现代疾病某一分期或某一分型之间的联系: ①流行性出血热。本病依临床观察从发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期到恢复期的病程发展过程,与《伤寒论》的六经传经规律十分近似。当表邪循经入里,累及肾脏之时,病情进入少尿期,并出现皮肤出血点增多或有瘀斑、少腹急结、其人如狂、舌下系带瘀血等临床表现,这和《伤寒论》关于太阳蓄血证的记载相符,临床用桃核承气汤治疗确实有效,可以同时改善蓄血造成的少尿与出血症状。 ②急性出血性坏死性肠炎。本病有肠炎型、中毒性休克型、腹膜炎型、肠梗阻型、便血型,在症状表现上,部分与太阳蓄血证相似,如发热、腹痛腹胀、神昏或谵语,病机亦为瘀热在里,而本病发于肠胃,多在暑湿当令时发生湿热蕴毒、蓄结肠腑,故常从温病蓄血辨证论治,临床用桃核承气汤或桃仁承气汤均见疗效,惟须佐以燥湿解毒之剂。 ③蓄血癫狂。本病表现为其人如狂或发狂,从病机、证候、服药情形观察,部分患者符合太阳蓄血证诊断,部分患者则与阳明蓄血证相似,显示阳明蓄血证也有可能出现狂证,而以抵当汤或桃核承气汤治疗皆有疗效。 ④胸腰段脊柱骨折与骨盆骨折。这是外科常见的两种骨折,尽管瘀热因果关系与太阳蓄血证有些出入,惟瘀热在里的基本病机不变,所以用桃核承气汤临床上多有疗效,且桂枝和大黄的疏通经络、行瘀散结功能皆有利于创伤的修复。 透过太阳蓄血证与相关现代疾病之间关系的探讨,对于太阳蓄血证的两大争议得到如下结论: ①从收集整理的临床文献观察,以太阳蓄血辨证之现代疾病某一分期或分型并用桃核承气汤治疗的诸多病例显示,临床上这些疾病涉及泌尿系统、消化系统、骨骼与软组织以及神经血管等部位,反映太阳蓄血证的蓄血病位是广泛的,不应局限于体内某一脏器,所以各家所言蓄血部位在临床均可见。 ②小便是否自利在于膀胱气化功能有无受到影响,仲景言小便自利,乃膀胱气化正常,血病未及于水,以桃核承气汤、抵当汤(丸)治疗有效,一旦膀胱气化受损便会导致小便不利,此时当随证治之,如在泻热化瘀的基础上配合化气行水之剂。 有关桃核承气汤的扩大应用范围及其机理的探讨。从例举的运用桃核承气汤治疗输尿管结石、产后癃闭、盆腔瘀血症、难治性血尿及头痛等病的分析中,得出桃核承气汤的扩大应用重点在于体内有瘀与热,凡瘀热相结属实证者,无论病位何处,皆可考虑应用桃核承气汤
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R254

手机知网App
【引证文献】
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 熊学军;降糖三黄片干预2型糖尿病大鼠Ghrelin、α-glucosidase表达的研究[D];广州中医药大学;2011年
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 金振堂,牛太义;桃仁承气汤治疗盆腔淤血症35例[J];安徽中医学院学报;1990年03期
2 聂天义;论水血相关[J];安徽中医学院学报;1991年01期
3 刘兰林;《温病学》蓄血证大便异常应用桃仁承气汤的商讨[J];安徽中医学院学报;1996年04期
4 李晓斌,夏天;张仲景论治瘀血所致病证的辨析[J];浙江中医学院学报;2001年01期
5 赵英霖;伤寒蓄血与现代临床[J];甘肃中医学院学报;2001年02期
6 李茁然,刘玉环;桃核承气汤加味治愈难治性血尿的体会[J];黑龙江中医药;1997年02期
7 李安超;“太阳蓄血证”部位之我见[J];河南中医药学刊;1997年01期
8 尹燕跃,程全红;以通下法为主治流行性出血热少尿期体会[J];江西中医药;1997年05期
9 王迎春;丛丹江;崔秀芝;刘明;袁达观;王国礼;王文璞;高仲华;刘扬;赵利军;董胜利;石平;杨麦青;;《伤寒论》中西医结合辨治流行性出血热125例探讨[J];辽宁中医杂志;1985年08期
10 张国骏;太阳病蓄血证的证型初探[J];辽宁中医杂志;2000年09期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘贻民;中医治疗急性出血性坏死性肠炎的近况[J];安徽中医临床杂志;1994年02期
2 林梓凌;中药大黄治疗骨折便秘的临床治疗和研究进展[J];安徽中医临床杂志;2001年06期
3 马继松,王世峰;对仲景运用厚朴组方的浅析[J];安徽中医学院学报;1985年01期
4 沈敏南;试评研究《伤寒论》的三纲、症状二流派[J];安徽中医学院学报;1985年02期
5 张有俊;《伤寒论》“传变”规律初探[J];安徽中医学院学报;1985年03期
6 樊海;从《伤寒论》探讨火热之邪对气血运行影响的双重性[J];安徽中医学院学报;1987年02期
7 陈恳;《金匮要略》方煎服法浅析[J];安徽中医学院学报;1987年02期
8 王宗殿,张伯讷;简述认识肺阳及肺阳虚的历史过程[J];安徽中医学院学报;1991年04期
9 储全根;近10年来桃核承气汤临床应用研究进展[J];安徽中医学院学报;2005年01期
10 杨宁;淡渗利湿法在流行性出血热治疗中的作用[J];浙江中医学院学报;1988年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李峰;马捷;宋月晗;王军;;中药防治小儿喉乳头状瘤病复发的疗效分析[A];全国第十二次中医诊断学术年会论文集[C];2011年
2 谢世平;郭选贤;胡研萍;梁润英;郭会军;李华伟;姜枫;王勇;;再论“艾毒”[A];中华中医药学会防治艾滋病分会第八次年会论文集[C];2011年
3 张洁;;心力衰竭的中医证候古今研究综述[A];北京中医药学会络病专业委员会2010学术年会青年论坛暨急性冠脉综合征(ACS)规范化治疗与中西医结合治疗进展培训班学术论文集[C];2010年
4 何泽云;;消渴发挥[A];首届赣鄂湘中西医结合(生殖内分泌)学术研讨会论文集[C];2006年
5 张焱;何立人;陈咸川;;化湿利水泄浊合剂对高血压病患者血管内皮功能的影响[A];第九次全国中医心病学术研讨会论文精选[C];2007年
6 李铁;;止血中药的临证应用[A];全国中西医结合血液学学术会议论文汇编[C];2010年
7 金永日;;《伤寒杂病论》中几个病证与经络的传承关系[A];2009'中国针灸学会文献专业委员会学术年会论文集[C];2009年
8 张志斌;;试论吴有性《温疫论》的病机治法理论特色[A];中华医学会医史学分会第11届3次学术年会论文集[C];2007年
9 秦静静;陈丽云;;《读医随笔》“和”法探微[A];中华医学会医史学分会第十三届一次学术年会论文集[C];2011年
10 张志斌;王永炎;;辨特定病种与辨证候要素相结合创新瘟疫理论[A];中华中医药学会中医诊断学分会成立暨学术研讨会论文集[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张玉冬;Th1/Th2漂移在深静脉血栓形成中的变化及抵当汤干预机制的研究[D];山东中医药大学;2010年
2 郑君;基于文献的中药毒性认识变化规律研究[D];山东中医药大学;2010年
3 周扬;面向中药药性多维表征体系的中药本体研究[D];山东中医药大学;2010年
4 童荣生;半夏泻心汤配伍原理研究[D];成都中医药大学;2010年
5 宋佳;经方50味药物在明代13位医家中的用量规律研究[D];北京中医药大学;2011年
6 孙晓光;从《临证指南医案》看叶天士对仲景学说的继承和发展[D];北京中医药大学;2011年
7 陈云;降糖三黄片对糖尿病大鼠肾脏保护作用及机理研究[D];广州中医药大学;2011年
8 裴倩;从圆运动理论解析四逆汤类方证治规律的研究[D];广州中医药大学;2011年
9 刘臻华;四逆散合真武汤对糖尿病肾病合并冠心病的疗效观察及抗炎机制研究[D];广州中医药大学;2011年
10 邱婉婷;《名医类案》《续名医类案》不寐医案的研究[D];广州中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 杨海花;《尔雅》词语与《汉语大词典》订补[D];江西师范大学;2010年
2 尹胜;活血通络法治疗脑出血恢复期的临床疗效以及对血液流变学的影响[D];黑龙江中医药大学;2009年
3 瞿伟;益肺康心胶囊治疗慢性肺源性心脏病的疗效及其与PAF相关性的研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
4 韩耀军;经方汗法治疗皮肤病的规律研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
5 苏战豹;经方桂枝汤及其类方治疗皮肤病的规律研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
6 高亮;基于方证相应学说的《伤寒论》方证整理与因机证治初探[D];黑龙江中医药大学;2010年
7 朱云霞;戒毒中药济泰片中白豆蔻及肉桂的活性组分分离纯化研究[D];华东理工大学;2011年
8 刘旺华;加减三甲散对肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1mRNA及α-SMA表达的影响[D];成都中医药大学;2010年
9 袁堂宾;《伤寒论》中的水液病研究[D];成都中医药大学;2010年
10 赵春春;补肾强肝活血法治疗中风偏瘫的实验研究[D];成都中医药大学;2010年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 徐培平,符林春;伤寒六经营卫观[J];安徽中医学院学报;2000年06期
2 储全根;近10年来桃核承气汤临床应用研究进展[J];安徽中医学院学报;2005年01期
3 马凤丽;秦竹;熊红艳;张胜;;经方特点探析[J];浙江中医药大学学报;2010年01期
4 熊曼琪,苗理平;加味桃核承气汤对糖尿病鼠肾超微结构的影响[J];中国医药学报;1990年05期
5 张国梁,熊曼琪;加味桃核承气汤降糖作用机制的初步探讨[J];中国医药学报;1991年02期
6 李赛美;;浅谈糖尿病及其并发症六经辨治思路[J];中华中医药杂志;2007年12期
7 马永雷;张雨青;周丽霞;卢立真;李琳;贺天真;周珍祯;阎海波;;桑枝皮醇提物的抗氧化和对α-糖苷酶活性的抑制作用[J];蚕业科学;2010年01期
8 孙小平;林宇春;赵宏杰;张学斌;;六经五藏藏象模型初探[J];长春中医药大学学报;2009年02期
9 池莲祥;刘香萍;李秀江;聂本遂;李秀钧;;成人缓发性自身免疫性糖尿病诊断标准探讨[J];中国医师杂志;2006年05期
10 陶小红;时维东;;2型糖尿病运动疗法新进展[J];东南国防医药;2009年05期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 栗德林;;从历代有关消渴病名的论述谈中医(内科)病名的规范化[A];中国中医药学会内科学会第三届学术年会论文集[C];1997年
中国重要报纸全文数据库 前1条
1 李赛美;[N];中国中医药报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 储全根;加味桃核承气汤及其不同提取物对糖尿病大鼠心肌和主动脉病变的影响[D];广州中医药大学;2005年
2 凌家杰;加味桃核承气汤及其不同配伍组方对糖尿病血管内皮损伤的影响[D];广州中医药大学;2006年
3 董明;Ghrelin在糖尿病大鼠表达及影响因素研究[D];山东大学;2007年
4 阮氏心顺;益气养阴泄热逐瘀法治疗糖尿病冠心病的临床研究[D];广州中医药大学;2007年
5 王志高;加味桃核承气汤不同配伍组方及提取方法对糖尿病血管平滑肌细胞增殖、凋亡的影响[D];广州中医药大学;2007年
6 胡东生;我国成年人群2型糖尿病的流行病学研究[D];中国协和医科大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 富晓楠;中药中a-葡萄糖苷酶抑制剂的筛选及其抑制动力学研究[D];西南交通大学;2008年
【二级引证文献】
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 刘峰;降糖三黄片影响胰岛β细胞凋亡的研究[D];广州中医药大学;2012年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前9条
1 刘兰林;《温病学》蓄血证大便异常应用桃仁承气汤的商讨[J];安徽中医学院学报;1996年04期
2 周端,吴圣农,马贵同;“瘀可致水”理论的研究[J];中国医药学报;1989年01期
3 汪栋材,朱章志,蔡文就;熊曼琪运用经方治疗糖尿病经验[J];中国医药学报;2000年05期
4 唐建明,简丁山;桃核承气汤证治规律研究──古今医案200例统计分析[J];国医论坛;1995年04期
5 靳林;张乐道;刘铁英;李瑞恩;孙仁俊;;急性非特异性小肠炎50例[J];天津医药杂志;1964年06期
6 杨顺坤;;温阳益气活血利水法治疗充血性心力衰竭32例[J];云南中医杂志;1986年01期
7 聂天义;;水血相关论治急症[J];中医药学报;1988年04期
8 汪承柏;贺江平;雷周云;陈菊梅;;凉血活血重用赤芍治疗淤胆型肝炎13例报告[J];中医杂志;1983年06期
9 周仲瑛;孟宪益;乔富渠;徐德先;章晋根;胡元奎;薛涛;曹在照;王少浪;;流行性出血热证治[J];中医杂志;1987年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 林大勇;王淳;董秀;;《伤寒论》“其人如狂 血自下 下者愈”对AD治疗的启示[J];辽宁中医药大学学报;2010年08期
2 于俊生;李克绍;;探讨《伤寒论》血证的几个问题[J];山东中医药大学学报;1986年02期
3 黄爱军;周庚生;;蓄血证的部位探讨[J];浙江中医杂志;2009年03期
4 于俊生;;太阳蓄血证析疑[J];山东中医药大学学报;1984年02期
5 于世良;;试探《伤寒论》太阳蓄血证的血蓄部位[J];河北中医;1985年04期
6 张谦;;伤寒论106条辨误[J];实用中医药杂志;1988年03期
7 盛增秀 ,王琦 ,蒋厚文 ,姜静娴;桃核承气汤的临床应用[J];陕西中医;1982年03期
8 金东燮;;桃核承气汤的科学性[J];中医药研究杂志;1985年Z1期
9 马鸿斌;;抵当汤后“不下更服”浅析[J];中医药通报;2010年05期
10 车保平;;桃核承气汤与桃仁承气汤[J];中医杂志;1983年09期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李玲;;《伤寒论》《金匮要略》在疑难病的临床观察治疗[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年
2 郁保生;;《伤寒论》辩证法思想初探[A];仲景医学求真(续二)——中华中医药学会第十六届仲景学说学术研讨会论文集[C];2008年
3 周天寒;;论《伤寒论》承气汤的实用价值[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年
4 苗国荣;;《伤寒论》是中医必读之书[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年
5 陈英柏;;《伤寒论》中痞满方证在临床上的应用[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年
6 刘书勤;赵运升;张桂芳;;浅谈茯苓在《伤寒论》《金匮要略》中的妙用[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年
7 刘少斌;刘海兰;;浅析《伤寒论》中风[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年
8 徐成贺;;《伤寒论》“太阳病”教学必须要搞清的几个问题[A];仲景医学求真(续一)——中华中医药学会第十五届仲景学说学术研讨会论文集[C];2007年
9 张晶;;《伤寒论》“胃气”辨治探析[A];甘肃省中医药学会2008年学术年会论文集[C];2008年
10 张国骏;焦锟;李爽;;关于构建《伤寒论》“问题式—讨论式—自主式”教学模式的思考[A];仲景医学求真(续二)——中华中医药学会第十六届仲景学说学术研讨会论文集[C];2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 庞景三;《伤寒论》相反相成组方四法[N];中国中医药报;2006年
2 马文辉;《伤寒论》三阴病证的定位[N];中国中医药报;2006年
3 刘鹏;《伤寒论》第28条解析[N];中国中医药报;2006年
4 河南省中医院 毛德西;《伤寒论·序》的治未病观[N];中国中医药报;2008年
5 北京中医药大学 钱超尘;《伤寒论》“几几”读音正讹[N];中国中医药报;2007年
6 张效霞;《伤寒论》“辨某某病脉证”辨的是什么?[N];中国中医药报;2006年
7 刘鹏;再谈寒塞之辨[N];中国中医药报;2007年
8 祝之友;《伤寒论》的“时间药理学”[N];中国中医药报;2006年
9 河南省辉县市中医院 尚学瑞赵士运;联系临床读经典[N];中国中医药报;2007年
10 冯世纶 石应轩;六经名实议[N];中国中医药报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 温桂荣;桃核承气汤对大鼠肠缺血再灌注损伤的保护作用[D];湖北中医学院;2006年
2 马屹正(Craig Mitchell);《伤寒论》神志证的研究[D];中国中医科学院;2006年
3 吴明珠;张锡纯伤寒学术经验研究[D];北京中医药大学;2005年
4 赵艳明;桃核承气汤对肾小球硬化大鼠的作用机制研究[D];黑龙江中医药大学;2008年
5 李成卫;表里的界限[D];北京中医药大学;2005年
6 马寿椿;《伤寒论》厥阴病之研究[D];中国中医科学院;2006年
7 程梦琳;桃核承气汤对大鼠肠缺血再灌注损伤的作用及其机制研究[D];湖北中医学院;2007年
8 施建邦;台湾《伤寒论》近五十年研究述要[D];广州中医药大学;2006年
9 张晓利;陆士谔医学思想研究[D];北京中医药大学;2009年
10 倪卫东;探讨运气学说核心理论及其在《伤寒论》理论研究中的价值[D];南京中医药大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 侯志旺;太阳蓄血证及桃核承气汤应用的研究[D];北京中医药大学;2006年
2 洪慧娇;小柴胡汤方证研究及临床应用规律探讨[D];中国中医科学院;2007年
3 裴新军;柴胡加龙骨牡蛎汤治疗癫痫的机理探讨[D];山东中医药大学;2004年
4 郭志杰;“六经为川,肠胃为海”与《伤寒论》中的下法[D];北京中医药大学;2008年
5 王建东;《伤寒论》神志病症辨治规律的初步研究[D];北京中医药大学;2008年
6 廖明波;《伤寒论》方剂配伍规律的研究[D];长春中医药大学;2009年
7 姜智文;《伤寒论》在台湾的发展史研究[D];北京中医药大学;2004年
8 郑齐;郑钦安《伤寒论》学术思想研究[D];山东中医药大学;2007年
9 任小燕;健脾益肾泄浊法治疗慢性肾衰竭脾肾两虚挟浊型的理论与临床研究[D];南京中医药大学;2009年
10 李永涛;王好古《伤寒论》学术思想研究[D];山东中医药大学;2009年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026