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《北京中医药大学》 2006年
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《伤寒论》“因势利导”法初探

金丰官  
【摘要】: 《伤寒论》是我国第一部理论与实践相结合的临床医学著作,它融理、法、方、药于一体,所载方剂配伍严谨、用药精当、疗效卓著,被誉为“方书之祖”。考其原因,是因仲景博览群书,撰用《素问》、《九卷》、《神农本草经》等秦汉时代的理论著作,以这些古典医籍为《伤寒杂病论》的理论基础。写成《伤寒论》,对中医学的发展做出了重要贡献,特别是创造性地把外感疾病错综复杂的证候及其演变,加以总结提出较为完整的六经辨证体系,还把《黄帝内经》以来的脏腑经络和病因等学说以及诊断治疗等方面的知识有机地联系在一起。本文采取文献研究的方式,以因势利导的视角对《伤寒论》相关内容进行系统分析、总结、整理。本文以三大部分进行论述:一、“因势利导”含义和意义;二、《伤寒论》“因势利导”中的两大要素;三、《伤寒论》“因势利导”中的相关性因素。 在“因势利导”含义和意义中,通过对中医各家对此概念的不同认识加以总结和分析,追根溯源,于《黄帝内经》中溯源出本法的理论依据。更进一步的探讨本法的哲学依据源于先秦百家之言。并且通过对各家之言的研究得出“因势利导”是根据疾病过程中正邪相争而形成的多种态势,即病象状态之势、病位上下内外之势,而去最大限度、最有效地顺正逆邪,保护正气,祛除邪气的治疗原则。并指出仲景运用的“因势利导”实为临床治疗变被动为主动的要举,具有相当大的临床价值。 《伤寒论》“因势利导”中的两大要素是本文论述的主要部分。本文详细论述了依据正邪相争之势力的趋向,采用不同治疗方法(“其在皮者、汗而发之”;“其高者,因而越之”;“其下者,引而竭之”;“中满者,泻之于内”;“上越、中清、下夺”)的具体应用。并根据势的轻重缓急将相同之势分成不同的程度;并给于不同层次的治疗方法。以因势利导的视角,运用定量和定位的方法对《伤寒论》进行了再编著,不仅是对伤寒论因势利导的继承,同样是对因势利导思想的再发展。 第三部分系统分析了“因势利导”中的相关因素,创造性的以定时、定性的角度审视了因势利导的具体内涵和外延。抓住“天人相应”的整体观念这一中医学的支柱理论,提出了因势利导应与自然环境相结合的治疗法则和具体的方药。以及根据寒热虚实的不同性质如何做到因势利导进行了阐发。 从文中可发现,《伤寒论》内容十分丰富,理论与治疗措施非常全面且完备,“方书之祖”之美誉实至名归。而因势利导的重要法则散见于六经辨证之中,提取因势利导法的理法方药势在必行,同时各家对因势利导法的认识还存在一定的差距以及片面性,系统地研究因势利导法有其重要的学术价值和临床意义。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R222

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