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低强度循环载荷对兔髌骨髌腱结合部骨微细结构的影响

郝智腾  
【摘要】:目的:骨腱结合部损伤的形成与局部受力关系密切,止点处的骨结构改变会影响损伤的形成和愈合过程。本研究在之前成功建立循环载荷致兔骨腱结合部损伤的基础上,比较休息和低强度循环载荷两种不同恢复方式对骨腱结合部骨微细结构的影响。通过Micro-CT测定两种干预方式后髌骨骨腱结合部骨结构的微细变化,为探索骨腱结合部慢性损伤后采用何种恢复方式更为合理提供依据。 研究方法:本实验研究对象为19只成年雌性新西兰大白兔(18周,体重2400±200g)。随机分为3组:对照组(CON,n=10),损伤后休息组(RR,n=7),损伤后低强度循环载荷组(LL,n=7)。前4周,对实验组动物左后肢进行30%最大伸膝力的循环载荷刺激,建立骨腱结合部慢性损伤模型,载荷强度为7.06士0.71(N),每次刺激2小时,每周3次,共4周。4周后,损伤后休息组笼内自由活动。低强度循环载荷组使用兔最大伸膝力的12%作为载荷强度恢复4周,大小为2.82士0.28(N),每次训练2小时,每周3次,共4周。8周时统一取材,取材后首先进行Micro-CT扫描,随后使用HE染色进行组织学分析。Micro-CT结果主要用于评价骨小梁微细结构,HE切片用于观察骨腱结合部的组织学变化。 结果:组织学观察显示,相比CON组,LL组和RR组都出现了腱细胞排列紊乱,部分区域细胞聚集,出现玻璃样变,潮线模糊甚至消失。Micro-CT计算结果显示,在非骨区,CON组、LL组、RR组三组之间TV、BV、BS、BS/BV、BS/TV均无显著性差异,RR组BV/TV与CON组呈显著性差异。在骨区,CON组、LL组、RR组三组之间TV, BV、BS、BS/BV、BS/TV均无显著性差异,RR组BV/TV显著低于CON组(P0.05);LL组Tb.Th与CON组呈显著性差异(P0.05),LL组Tb.Pf与CON组存在非常显著性差异(P0.01);RR组Tb.N、Tb.Th、Tb. Pf均与CON组存在非常显著性差异(P0.01)。 结论:1.4周低强度循环载荷对腱止点处骨量没有明显影响。2.4周低强度循环载荷可促进腱止点处损伤后骨微细结构重建和适应的过程。


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