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莆田地区胃癌术后患者围化疗期的连续护理干预效果的研究

吴秋钦  
【摘要】:[目的] (1)建立一个胃癌术后围化疗期的综合连续护理干预模式;(2)评价综合连续护理干预效果。 [方法] 选择2008年8月至2009年12月在莆田学院附属医院的普外科和莆田市第一医院肿瘤化疗科住院的经临床诊断确诊为胃癌,术后需要辅助化疗患者(未化疗)且病例资料详细的162例患者,并将其随机分为干预组和对照组。干预组化疗患者接受护理干预,对照组接受传统的护理常规。采用QLQ-C30(VERSION3.0)生活质量核心问卷、焦虑量表、抑郁量表和不良反应评定标准,分别在干预前、干预一个疗程、干预三个疗程后,对全部患者进行资料采集,利用SPSS11.5统计学统计软件进行数据处理,评价患者化疗后的生活质量和不良反应情况。 [结果] 1、干预前,焦虑、抑郁评分比较P0.05(P=0.744,0.463),无显著性差异,两组具有可比性。干预后,对比对照组,干预组患者的焦虑和抑郁评分均下降,并且具有统计学意义(P0.05)。 2、干预组和对照组不良反应指标比较恶心/呕吐、白细胞下降、血红蛋白下降、外周神经感觉异常、肌肉关节疼痛和脱发测量和观察值进行秩和检验,P值均小于0.05,表明干预后干预组和对照组以上几个指标差异有统计学意义。 3、干预组和对照组生活质量各维度比较两组患者在躯体功能、角色功能、疲劳、疼痛、恶心/呕吐、食欲丧失、总健康状况等各方面入选时无统计学差异。在干预三个疗程后,干预组患者在躯体功能、角色功能、疲劳、疼痛、恶心/呕吐、食欲丧失、总健康状况等方面显著低于对照组(P值均小于0.05)。 [结论] 连续护理模式对于胃癌术后化疗患者除了在住院化疗期间接受医护人员的化疗及护理,处理化疗副作用以及改善焦虑和抑郁状况、提高生活质量,也针对化疗间歇期出院后的饮食、心理及功能锻炼等方面进行持续的护理和指导,使患者的生活质量和心理状况得到全面的提高。


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