收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

对比在连续血液净化中阿加曲班和肝素抗凝疗效

王希杰  
【摘要】:目的:对比阿加曲班和肝素在危重症患者连续血液净化(CBP)治疗中的抗凝效果和安全性,优化危重症患者CBP治疗的抗凝模式。方法:将天津医科大学总医院滨海医院收治的40例CBP治疗的患者分为观察组(10例),对照组(30例)。观察组采用阿加曲班(Argatorban)抗凝,对照组采用普通肝素(UFH)抗凝。CBP治疗中监测患者治疗前,治疗3小时,治疗结束前及治疗结束后活化部分凝血酶时间(APTT);观察管路及滤器凝血情况;观察患者出血情况;监测患者CBP前及连续CBP治疗后血小板计数。结果:阿加曲班组和普通肝素(UFH)组在CBP治疗后3小时和治疗结束前APTT延长时间均有统计学意义(P0.05)。阿加曲班组治疗结束后1小时APTT基本恢复正常(P0.05),而UFH组仍高于治疗前(P0.05),两组之间有统计学差异(P0.05)。阿加曲班组和UFH组管路及滤器的凝血评分比较无统计学意义(P0.05)。阿加曲班和UFH血液净化治疗后出血评分比较无统计学意义(P0.05)。阿加曲班和UFH血液净化治疗前血小板计数无明显差异(P0.05),连续CBP治疗5天后,肝素组血小板计数明显低于阿加曲班组(P0.05),肝素组治疗后较治疗前明显降低(P0.05)。结论:1.阿加曲班和肝素抗凝对比,管路及滤器的凝血评分无明显差异。2.穿刺置管处出血评分无明显差异。3.本次观察发现肝素组能够起到充分的抗凝作用,但在透析结束后1小时活化部分凝血酶时间(APTT)仍高于透析前,与透析前比较有意义。另外透析后血小板下降较为明显,与治疗前比较也有意义,故增加了后续出血的风险。4.本次观察发现阿加曲班组亦能够起到充分的抗凝作用,且在透析结束后1小时活化部分凝血酶时间即可恢复至透析前水平,与透析前比较没有差异。另外透析后血小板计数下降亦不明显,与治疗前比较也没有差异,降低了后续出血事件的发生。阿加曲班抗凝治疗对活化部分凝血酶时间和血小板计数影响小。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 傅毅;阿加曲班在美国上市[J];国外医药(合成药 生化药 制剂分册);2001年01期
2 沈庆煜;肖颂华;叶剑虹;杨炼红;;阿加曲班治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察[J];岭南急诊医学杂志;2007年01期
3 许俊堂;;阿加曲班临床应用的进展[J];血栓与止血学;2007年04期
4 罗承锋;;阿加曲班的药理作用与临床应用[J];血栓与止血学;2007年04期
5 张子彦;张宏卫;;阿加曲班研究进展[J];国际内科学杂志;2007年08期
6 郭大庆;秦群;戴智勇;龙靓;肖宇航;闵慧;严娟;;人血浆中阿加曲班浓度测定的方法学研究[J];中南药学;2009年03期
7 王运红;欧阳晨曦;周玫;金毕;赖传善;;阿加曲班的临床应用及临床监测方法[J];中华临床医师杂志(电子版);2010年04期
8 ;阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的应用建议[J];中华老年心脑血管病杂志;2010年09期
9 赵秀欣;张微微;魏亚洲;;阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的临床研究[J];中华老年心脑血管病杂志;2010年09期
10 赵智江;张微微;赵秀欣;范慧敏;刘楠;;阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中疗效及应用时机的临床研究[J];中华老年心脑血管病杂志;2012年02期
11 张艳秋;邵义泽;;阿加曲班治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察[J];实用心脑肺血管病杂志;2013年12期
12 李宏建;;阿加曲班可促进卒中后血管再通[J];国际脑血管病杂志;2006年11期
13 邵秀茹;李家增;孙明艳;陈波;贡铁军;陈德发;吴宏菊;关小军;马军;;阿加曲班治疗急性早幼粒细胞白血病合并弥散性血管内凝血的临床研究[J];中国实用内科杂志;2007年S1期
14 李颖;林杨;李柏刚;张雪;;阿加曲班治疗短暂性脑缺血发作疗效观察[J];中国误诊学杂志;2011年01期
15 周中和;曲方;李晓秋;张景华;夏程;何凡;吕彦;;经腹腔应用阿加曲班对脑出血后凝血酶神经毒性的抑制作用[J];中国临床神经科学;2011年02期
16 冯军;曹俊杰;;阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的临床观察与护理[J];现代中西医结合杂志;2011年24期
17 吴旻恺;;阿加曲班治疗上肢急性缺血的探讨(附一例分析)[J];中外医疗;2012年01期
18 戴晓岚;;阿加曲班对急性脑梗死患者血清白细胞介素8水平的影响[J];中国医院药学杂志;2012年06期
19 周楚瑶;薛凡;;阿加曲班在连续性肾脏替代治疗中的疗效观察[J];东南国防医药;2013年06期
20 黄震华;;直接凝血酶抑制药阿加曲班在心血管疾病治疗中的应用[J];中国新药与临床杂志;2009年02期
中国重要会议论文全文数据库 前3条
1 高山;程焱;;凝血酶抑制剂阿加曲班对脑出血后灶周组织的影响[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年
2 胡会社;马庆久;王崇宝;;阿加曲班在肝素诱发血小板减少症的应用[A];中华中医药学会周围血管病分会第四届学术大会暨中华中医药学会周围血管病分会25年会庆论文集[C];2011年
3 邵秀茹;李家增;孙明艳;陈波;贡铁军;陈德发;吴宏菊;关小军;马军;;阿加曲班治疗急性早幼粒细胞白血病合并DIC的临床研究[A];第10届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 高山;凝血酶抑制剂阿加曲班对实验性大鼠脑出血灶周组织作用的研究[D];天津医科大学;2008年
2 谢祥;去铁胺和阿加曲班减轻非张力性血肿对扩张皮瓣影响的实验研究[D];中国协和医科大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王希杰;对比在连续血液净化中阿加曲班和肝素抗凝疗效[D];天津医科大学;2017年
2 侯志冰;阿加曲班抑制兔颈总静脉移植术后再狭窄作用的研究[D];福建医科大学;2015年
3 魏啸;抗凝药阿加曲班杂质的合成[D];东南大学;2015年
4 范佳;阿加曲班治疗急性脑梗死疗效的研究[D];苏州大学;2016年
5 柴艺文;阿加曲班用于外科术后严重脓毒症的临床研究[D];昆明医科大学;2016年
6 赵智江;阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中疗效及应用时机的临床研究[D];山西医科大学;2012年
7 朱晓冬;国产阿加曲班注射液治疗急性脑梗塞有效性及安全性的临床研究[D];天津医科大学;2004年
8 周鼎;抗凝药阿加曲班的合成方法研究[D];河北医科大学;2013年
9 李静;阿加曲班对急性脑梗死患者血小板功能的影响研究[D];山西医科大学;2011年
10 孔燕;阿加曲班治疗急性缺血性卒中的系统评价[D];广西医科大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前1条
1 马克;直接凝血酶抑制剂——阿加曲班[N];中国医药报;2005年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978