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《天津医科大学》 2019年
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星蒌承气汤对痰热腑实型缺血性脑卒中患者的临床疗效观察

王雅妹  
【摘要】:目的:在西医常规治疗基础上加以星蒌承气汤,观察痰热腑实型缺血性脑卒中患者治疗前和治疗后的痰热腑实证评分和神经系统功能缺损指标,研究其对痰热腑实型缺血性脑卒中患者的肺部感染、腹胀便秘和神经功能改善情况。方法:收集2017年11月1日~2018年11月1日在河北大学附属医院中西医结合科住院的40~75岁缺血性脑卒中患者,按照纳入标准、排除标准选取痰热腑实型缺血性卒中患者100例。按入院时患者住院号随机将研究对象分为治疗组50例,对照组50例。两组患者均给予西医常规治疗(吸氧、保持呼吸道通畅、心脏监测与心脏病变处理、控制体温和血压、调控血糖、改善脑血循环、他汀及神经保护、急性期并发症及其他情况的预防与处理、早期康复等)14天,治疗组以化痰通络、畅通腑气为治疗原则在西医常规基础上加服星蒌承气汤,每日1剂,治疗14天,观察两组的临床疗效。结果:治疗组和对照组患者在年龄、性别、发病时间上一般情况无显著差异(P0.05)。对两组患者治疗前后进行美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表Barthel Index指数(BI)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、中风病诊断与疗效判定标准评分和痰热腑实证评分。治疗前两组资料相比较,差异无显著性,具有可比性。治疗后两组资料相比较,治疗组NIHSS评分、日常生活活动能力量表BartheI Index指数(BI)评分、MRS评分、中风病诊断与疗效判定标准评分和痰热腑实证评分均优于对照组(P0.05)。结论:1、西医常规治疗联合星蒌承气汤能降低痰热腑实型缺血性脑卒中患者的NIHSS评分、MRS评分,提高GCS评分、日常生活活动能力量表BartheI Index指数(BI)评分,改善患者的中风病诊断与疗效判定标准评分、痰热腑实证评分(P0.05)。2、对痰热腑实型缺血性脑卒中患者给予星蒌承气汤治疗,通过化痰通络、畅通腑气,进而改善患者的意识状态、促进肢体功能恢复、改善患者日常生活活动能力、促进患者语言功能的恢复,促进受损的神经功能修复正常。
【学位授予单位】:天津医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R743.3

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