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《河北医科大学》 2018年
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河北省三级综合医院ICU护理质量敏感性指标的构建

马燕欣  
【摘要】:目的:构建河北省三级综合医院ICU护理质量敏感性指标,为改进ICU护理质量提供科学、本土化的参考依据。方法:通过理论分析,初步搭建指标体系框架结构。运用美国约翰霍普金斯循证护理实践理论和方法,对检索到的文献进行证据等级判定及质量评价。通过证据总结、理论分析,筛选出初始指标。通过专家小组讨论形成初始河北省三级综合医院ICU护理质量敏感性指标体系。运用德尔菲法函询专家,函询问卷对指标的重要性和可行性采取Likert 5级评分法进行判断。通过对统计学数据和专家意见的分析、汇总,对指标进行修改。用专家权威系数、积极系数衡量研究结果的可靠性;采用Kendall协调系数W检验评价专家之间意见的一致性。结果:经过文献检索、文献证据等级及质量评价,最终获得高质量文献21篇。经过专家小组讨论确定包括3项一级指标、22项二级指标在内的初始指标体系。通过目的抽样的方法确定30名函询专家,覆盖河北省10个市、22家三级综合医院。2轮专家函询结束,确定了包含3项一级指标、15项二级指标的河北省三级综合医院ICU护理质量敏感性指标体系,并明确了指标的计算公式、评价方法等各项内容。对2轮函询结果进行统计,专家共提出33条修改建议,专家积极系数为100%,专家权威系数为0.82±0.10,变异系数为0.00-0.22,Kendall协调系数为0.10-0.20(P0.05)。统计数据显示专家意见集中,函询结果科学、可靠。结论:构建了包括3项一级指标,15项二级指标的河北省三级综合医院ICU护理质量敏感性指标体系,指标的名称、定义、计算公式及评价方法都有明确表示。构建的本土化ICU护理质量敏感性指标,数据符合统计学要求,研究结果科学、可靠,可为ICU护理管理及临床护理工作提供指导。
【学位授予单位】:河北医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R47

【参考文献】
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