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《河北医科大学》 2018年
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血清外泌体膜蛋白GPC-1在乳腺癌诊断中的应用价值探讨

马伟立  
【摘要】:第一部分血清外泌体提取和鉴定目的:建立血清中外泌体的提取方法,并对提取产物中的外泌体进行鉴定。方法:研究对象为临床收集的新发乳腺肿块病人66例,其中良性病患者18例,乳腺癌患者48例,并收集同期健康体检者17例作为健康对照。1建立血清外泌体提取方法,并在健康对照组、良性病组、乳腺癌组中分别取样本应用该方法提取外泌体。2利用透射电子显微镜观察提取产物中的外泌体形态。3应用western blot技术检测受试对象血清外泌体特异表面标记蛋白CD9。结果:建立以聚乙二醇8000的50%PBS-NaCl溶液提取血清外泌体的实验方法;电镜观察提取产物中包含典外泌体,为杯托样结构,直径100 nm左右;Western blot检测提取产物高表达外泌体特异表面标记蛋白CD9。第二部分血清外泌体GPC-1水平在乳腺癌诊断中的应用价值目的:检测健康对照、乳腺良性病患者、乳腺癌患者血清外泌体膜蛋白GPC-1含量,并探讨其在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:1应用Western blot技术检测受试对象血清外泌体膜蛋白GPC-1的表达量,比较其表达水平在健康对照组、乳腺良性病组、乳腺癌组间有无差异。2以病理诊断结果为金标准,比较血清学肿瘤标志物、B超检查、钼靶射线检查、血清外泌体膜蛋白GPC-1表达水平诊断乳腺癌的应用价值。结果:1.GPC-1在健康对照组表达水平为(中位数0.635,四分位数间距0.145),在良性病组中表达水平为(0.661,0.169),乳腺癌组为(1.065,0.501)。采用Kruskal-Wallis H检验比较,发现三组GPC-1表达水平不全相同(H=32.051,P0.05),其中乳腺癌组明显高于健康对照组和良性病组。乳腺癌组病人治疗前GPC-1水平与肿瘤分期存在正相关关系(r_s=0.536,P0.05),表明肿瘤分期越晚,GPC-1含量越高;在GPC-1阳性和阴性病人中,肿瘤分期、淋巴结转移、Ki-67表达差异有统计学意义,GPC-1阳性的病人肿瘤分期往往较晚,易出现淋巴结转移,Ki-67高表达;乳腺癌组病人治疗后GPC-1水平为(中位数0.844,四分位数间距0.195),用Wilcoxon符号秩和检验比较治疗前后乳腺癌组GPC-1表达水平,发现治疗前后GPC-水平有差异(Z=856.0,P=0.006),且治疗后GPC-1水平下降。2.绘制GPC-1表达水平诊断乳腺癌的ROC曲线,可得诊断界值为0.961,诊断乳腺癌的敏感度为72.9%,特异度为97.1%,曲线下面积为0.900(95%CI:0.833-0.967)。血清学肿瘤标志物检测的敏感度为22.9%(11/48),特异度为94.4%(17/18),Kappa值为0.107;B超检查的敏感度为97.9%(47/48),特异度为16.7%(3/18),Kappa值0.193;钼靶射线检查的敏感度为91.7%(44/48),特异度为27.8%(5/18),Kappa值0.230;血清GPC-1检测的敏感度为66.7%(32/48),特异度为94.4%(17/18),Kappa值0.485。结论:1.聚乙二醇8000沉淀法能够从血清中提取出典型外泌体,可用于后续实验。2.乳腺癌病血清外泌体膜蛋白GPC-1表达水平高于健康对照和乳腺良性病组,含量与肿瘤分期正相关,且治疗后水平下降;GPC-1阳性患者较GPC-1阴性患者易出现淋巴结转移,临床分期较晚,肿瘤细胞增殖程度较高。3.血清外泌体膜蛋白GPC-1水平诊断乳腺癌的敏感度和特异度均较高,一致性较好,对乳腺癌的诊断有潜在应用价值。
【学位授予单位】:河北医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R737.9;R730.43

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【参考文献】
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1 ;中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015版)[J];中国癌症杂志;2015年09期
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1 王华;高宇哲;魏娜;宿世琼;戴民;侯净;倪青;;金属硫蛋白-2A在乳腺癌中的表达及临床意义[J];中华实验外科杂志;2017年12期
2 虞宝中;贺汉军;侯艾林;;来曲唑与他莫昔芬对绝经后乳腺癌切除术患者的治疗效果及其对子宫内膜厚度与子宫内膜病变的影响[J];中国医药;2017年10期
3 荀培;韩磊;宋春青;郝玮;张颖;陆汉红;李文文;罗健;;乳腺癌患者血小板计数与临床病理特征及预后的关系[J];中国医师杂志;2017年08期
4 王国聪;许凤锐;李健斌;刘伟;边莉;张少华;王涛;宋三泰;江泽飞;;乳腺癌新辅助治疗Neo-Bioscore评价体系与无病生存的相关性[J];中华医学杂志;2017年30期
5 何建苗;翁剑锋;;128例乳腺癌保乳手术的临床效果观察[J];中国综合临床;2017年08期
6 刘岩;霍宗伟;王晓慧;孔琪;任佳忠;杨国仁;;~(99)Tc~m-TMC与~(99)Tc~m-SC SPECT/CT探测乳腺癌前哨淋巴结的价值[J];中华核医学与分子影像杂志;2017年07期
7 李威威;王林;董良超;;荧光原位杂交及免疫组织化学检测乳腺癌中人表皮生长因子受体2表达的比较[J];肿瘤研究与临床;2017年06期
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9 张剑辉;张欣;曾石岩;牟鳄贤;夏莉;龙启明;;低浓度亚甲蓝溶液在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用[J];中国综合临床;2017年06期
10 刘锋;甘露;杨得娟;任国胜;;73例乳腺黏液腺癌的临床特征及预后分析[J];中国医师杂志;2017年04期
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3 张青;甘淋;;乳腺癌生物标志物的研究进展[J];生命的化学;2018年01期
4 张斌;梁爱玲;刘勇军;;外泌体在乳腺癌中耐药机制的研究进展[J];中国医药生物技术;2018年02期
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6 王晨飞;胡浩霖;吕建鑫;张亚男;;乳腺癌侵袭相关分子的研究热点[J];东南大学学报(医学版);2018年04期
7 童彤;;草莓能抑制乳腺癌扩散[J];中国果业信息;2017年05期
8 陈畅;黄欣;茅枫;周易冬;林燕;孙强;;乳腺癌眼部转移的诊治现状[J];中华乳腺病杂志(电子版);2018年05期
9 易坚;刘志勇;刘凤恩;;二氢丹参酮Ⅰ抑制乳腺癌细胞生长的机制[J];广东医学;2016年22期
10 夏超;郑马庆;刘媛;陈群英;陈妍;黄新恩;许潇月;沈波;;槲寄生抗肿瘤有效成份提取及其对乳腺癌细胞的抑制作用[J];南京医科大学学报(自然科学版);2016年11期
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4 白霞;傅建新;丁凯阳;王兆钺;阮长耿;;组织因子途径抑制物-2在乳腺癌细胞中的表达研究[A];第10届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2005年
5 戴建建;章静茹;陈峰;马道新;纪春岩;;EGFR抑制剂对乳腺癌细胞生物学活性的影响[A];中华医学会血液学分会第十三届全国血栓与止血学术会议暨“血栓栓塞性疾病(血栓与止血)基础与临床研究进展”论文摘要汇编及学习班讲义[C];2011年
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7 ;不同分子量肝素对乳腺癌细胞侵袭和转移能力的影响(英文)[A];第十一届全国青年药学工作者最新科研成果交流会论文集[C];2012年
8 汲振余;李懿;范丹丹;;膜骨架蛋白4.1N负调控乳腺癌细胞的粘附、迁移及侵袭[A];2013医学前沿论坛暨第十三届全国肿瘤药理与化疗学术会议论文集[C];2013年
9 赵丽;曹英林;;降钙素体外抑制乳腺癌细胞的作用[A];中国免疫学会第四届学术大会会议议程及论文摘要集[C];2002年
10 赵丽;曹英林;;降钙素体外抑制乳腺癌细胞的作用[A];中国免疫学会第四届学术大会会议议程及论文摘要集[C];2002年
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1 记者 张梦然;转移乳腺癌细胞休眠不死之谜破解[N];科技日报;2018年
2 本报记者 刘霞;大数据算法在诸多领域“弄潮”[N];科技日报;2017年
3 南方日报记者 严慧芳 通讯员 宋莉萍;长期喝蜂王浆会致癌?[N];南方日报;2017年
4 记者 毛黎;美发现有效抑制乳腺癌细胞生长的分子[N];科技日报;2010年
5 ;专家发现抑制DNA修补可杀死乳腺癌细胞[N];中国高新技术产业导报;2005年
6 记者 毛磊;乳腺癌干细胞被美专家发现[N];新华每日电讯;2003年
7 记者 宋心德;圆白菜、胡萝卜能防乳腺癌[N];新华每日电讯;2004年
8 余志平;肥胖致癌的“罪魁祸首”[N];中国医药报;2001年
9 张中桥;VEGF对乳腺癌的生长起重要作用[N];中国医药报;2002年
10 张维彬 汪波 石灵春;中医药在乳腺癌治疗中的运用[N];中国医药报;2003年
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2 赵建华;MRI动态增强联合钼靶在乳腺癌早期诊治临床路径中的价值研究[D];南方医科大学;2017年
3 李俊堂;miR-568抑制乳腺癌细胞体内外转移机制的研究[D];第四军医大学;2014年
4 王秋丽;携带自杀基因Dm-dNK和CD40L的选择复制型腺病毒对乳腺癌杀伤作用的研究[D];中国医科大学;2018年
5 徐璐;袢状核酸内切酶FEN1参与乳腺癌细胞侵袭转移及他莫昔芬耐药的机制研究[D];中国医科大学;2018年
6 林姝;miR-30c和miR-181a调控肿瘤阿霉素耐药与发生发展的机制研究[D];中国医科大学;2018年
7 刘崇;SALL4与乳腺癌生物学行为的相关性及影响乳腺癌阿霉素耐药性的机制研究[D];中国医科大学;2018年
8 杨得娟;乳腺癌细胞分解利用脂肪细胞来源的脂质促进自身恶性发展的研究探讨[D];重庆医科大学;2017年
9 刘蜀;MAP2K4在乳腺癌中的表达、功能及分子机制的初步研究[D];南方医科大学;2018年
10 刘鹏英;Prohibitin对雌激素受体阳性乳腺癌中雄激素受体表达调控的研究[D];南方医科大学;2018年
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1 张艾洁;黄芩苷对高侵袭性乳腺癌的作用及分子机制研究[D];重庆医科大学;2017年
2 于鹤;同一观察者对乳腺癌Ki67免疫组化检测结果判读重复性研究[D];昆明医科大学;2018年
3 董程程;EZH2相互作用蛋白在乳腺癌细胞中功能研究[D];桂林医学院;2018年
4 张恒瑀;ING3过表达对乳腺癌细胞生物学特性影响[D];昆明医科大学;2018年
5 杨德春;血尿酸水平与乳腺癌临床相关性研究[D];昆明医科大学;2018年
6 陈婉;阿霉素及其纳米载药系统在敏感及耐药乳腺癌中的抗癌作用及机制研究[D];浙江大学;2016年
7 陈趣;IL-6R mRNA对卵巢癌、肺癌和乳腺癌的预后作用研究[D];苏州大学;2018年
8 谢逸;1,25(OH)_2D_3通过调节Ras表达干预乳腺癌细胞增殖、凋亡的实验研究[D];湖南师范大学;2018年
9 杜佩云;MiR-296-5p/GAB对雌激素信号通路的调节及功能研究[D];福建农林大学;2015年
10 黄竹媛;MRI联合USPIO示踪技术对乳腺癌骨转移早期发现的实验研究[D];山西医科大学;2018年
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