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《山西医科大学》 2018年
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山西省三甲医院医务人员遭受工作场所暴力的现状及影响因素分析

袁婷  
【摘要】:目的:国内医疗环境越来越严峻,加上媒体负面报道的渲染,使患者把不满的情绪发泄到医务人员身上,这些不断使患者和医务人员关系越来越紧张,医患纠纷越来越频繁,医院工作场所暴力发生率逐渐增高。本论文是针对山西省三甲医院的医务人员工作场所暴力展开深入调查、分析工作场所暴力发生的现状、规律和特点,引起医院管理者及社会各界对医院工作场所暴力的重视,引导医院管理者及社会各界通力合作共同解决医患矛盾,为政府出台相应政策提供理论依据。结合山西省实际情况探讨山西省三甲医院工作场所暴力的影响因素,探讨出因地制宜的预防策略与措施,保障医院正常的医疗秩序,维护医务人员和患者的合法权益。方法:(1)文献分析法。使用中国知网、维普数据库、万方数据库、百度和Google等对三甲医院、医务人员、工作场所暴力等进行检索,了解医务人员遭受工作场所暴力的现状及影响因素,撰写文献综述,确定研究思路。(2)问卷调查法。根据陈祖辉问卷模板设计医院暴力调查问卷,问卷主要分为医生卷和护士卷。该调查问卷内容主要包括:第一部分为人口社会学资料;第二部分为医院工作场所暴力发生的频率;第三部分为护士/医生遭受暴力认知与态度;第四部分为医院对工作场所暴力采取措施。(3)统计分析法。采用Epidata3.1建立数据库,用SPSS19.0软件进行统计分析,统计分析方法为描述性分析、χ~2检验、P检验,检验水准为α=0.05。结果:医院暴力发生率高,其中,医生在工作场所遭受暴力的比例为61.19%,护士为67.04%,且以语言暴力为主。医院工作场所暴力发生的时间段为白班时间,地点为医生办公室,医务人员正在值班的时候,施暴者一般为30-40岁男性患者家属,他们一般在不满意医生的治疗或手术方案,在认为病情无好转情况下容易引发暴力冲突,医务人员主要采取忍让回避和耐心解释,容易产生委屈、气愤、工作激情下降等消极情绪,认为政府应该完善相关法律法规,医院加强有针对性培训,加强医务人员暴力应对能力,医院还要正确引导媒体导向。多因素logistic回归分析显示,工作年限、学历情况、所在科室均为影响医院暴力发生的因素。结论:山西省三甲医院工作场所暴力发生率高,主要以语言暴力为主。施暴者在缺少法律和医学常识以及对诊疗措施不了解的情况下容易引发暴力冲突,政府方面缺少相关立法,医院缺乏相关性的培训,患者及家属的医学和法律常识不足,媒体的偏激报道等都对医院工作场所暴力发生产生很大影响,医务人员具有精湛的医疗技能和高超的医患沟通技巧也对避免医疗暴力的发生起到一定缓冲作用。因此,解决医院工作场所暴力需要政府、医院、医务人员、患者及家属共同努力,化解医患之间的矛盾,降低医院工作场所暴力的发生率,一起打造和谐的医疗环境。
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R197.3

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