收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

护士消化系统,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,血容量扩张及营养药物处方权内容的研究

贾小越  
【摘要】:研究目的:本研究旨在探讨我国三甲医院的消化科护士可以开具的消化系统药物及普外科护士可以开具的纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药,血容量扩张药及营养药物的处方内容和处方形式,为我国以后护士处方权的实行及护士处方权药物一览表的制定提供参考依据。研究对象:“护士消化系统药物处方权内容的研究”专家咨询中,遴选了消化科的30名医疗及护理专家,共有14名护理专家和11名医疗专家全程参与了2轮专家咨询。“护士纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药,血容量扩张药及营养药物处方权内容的研究”专家咨询中,选取了30名普外科的医疗及护理专家,有14名护理专家和12名医疗专家全程参与了2轮咨询。所有专家均同意授予护士处方权。所有专家均满足:(1)本科及以上学历;(2)在对应科室及相关领域有10年及以上工作经验;(3)具有副高级及以上专业职称或临床经验相当于副高级及以上的中级职称;(4)具有严谨求实的态度并自愿参与。前三项满足两项即可。方法:文献调研法通过检索国内外数据库及浏览器,查阅国外护士处方权相关文献,整理出国外护士药物处方一览表,翻译消化系统、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药,血容量扩张药及营养药物。在此基础上,结合我国临床常用的两大系统药物,参考我国上海科学技术出版社出版的第五版《临床药物手册》拟定问卷初稿。半结构访谈法采用目的抽样的方法对消化科的3名护理专家、3名医疗专家及普外科的4名护理专家、4名医疗专家进行访谈,之后对访谈结果分析总结,经小组讨论后修改问卷初稿,形成第一轮护士消化系统药物处方权内容的研究专家咨询问卷和第一轮护士纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药,血容量扩张药及营养药物处方权内容的研究专家咨询问卷。德尔菲法针对“护士消化系统药物处方权内容的研究”专家咨询问卷,遴选了来自北京、上海、山西、陕西、甘肃、山东、江苏、浙江8个省或直辖市共12所三甲医院30名专家,共有25名专家完成了2轮专家咨询,其中护理专家14名、医疗专家11名。针对“护士纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药,血容量扩张药及营养药物处方权内容的研究”专家咨询问卷,选取了30名普外科的医疗及护理专家,涉及北京、天津、福建、湖北、内蒙古、山西6个省或直辖市10所三甲医院。其中有14名护理专家及12名医疗专家全程参与了2轮专家咨询。最后根据问卷咨询结果分别进行数据分析及统计计算,得出各项指标参数,专家积极系数、专家权威性(Cr)、判断依据(Ca)、熟悉程度(Cs)、专家认同率。结果:1.消化系统药物处方内容及处方形式两轮专家咨询问卷的有效回收率分别为83.33%、100%,两轮专家权威系数(Cr)分别为0.82、0.85。医疗及护理专家建议符合处方权申请资格并经过培训、考核后的消化科护士可以开全部助消化药、肠道微生物调节剂;部分导泻药、止泻药、促胃肠动力药、制酸剂、胃粘膜保护剂、抗溃疡药、治疗肝脏疾病辅助药;不建议护士开炎症性肠病药、平滑肌解痉药、利胆药、治疗胰腺病药。消化科护士可以开具的消化系统药物有9个类别37种药物,独立处方4种,协议处方24种,独立协议/独立处方9种。其中倾向独立处方的药物有干酵母、甘油、乳酶生、乳果糖;倾向协议处方的药物有胰酶、复方阿嗪米特肠溶片、硫酸镁、甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙比利、莫沙必利、伊托必利、碳酸氢钠、氢氧化铝、硫糖铝、双枸橼酸铋三钾、胶体果胶铋、胶体次枸橼酸铋、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑;倾向独立处方/协议处方的药物为复合消化酶、聚乙二醇、双八面体蒙脱石、双歧杆菌三联活菌片、双歧三联活菌胶囊、酪酸菌活菌片、复方碳酸钙咀嚼片、雷尼替丁、奥美拉唑镁片。2.纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药,血容量扩张药及营养药物处方内容及处方形式两轮专家咨询问卷的有效回收率分别为86.67%、100%,专家权威程度系数分别为0.85和0.86。医疗及护理专家建议符合处方权申请资格并经过培训、考核后的普外科护士可开具部分纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药物和营养药物,不建议开具血容量扩张药物。建议普外科护士开具的纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药,血容量扩张药及营养药物有2个类别25种药物,其中倾向独立处方药物:葡萄糖注射液、氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、氯化钾缓释片5种;倾向协议处方的药物:氯化钾、枸橼酸钾、葡萄糖酸钙、葡萄糖氯化钙注射液、肠内营养乳剂(TPF-D)/瑞代、肠内营养液/益力佳、肠内营养混悬液Ⅱ(TP)/益菲佳、肠内营养乳剂(TPF-T)/瑞能、脂肪乳剂、ω-3鱼脂肪乳注射液、脂肪乳、氨基酸(17)、葡萄糖(11%)注射液11种;倾向独立/协议处方的药物:口服补盐液、谷氨酰胺颗粒、肠内营养混悬液(SP)/百普力、短肽型肠内营养剂/百普素、肠内营养混悬液(TPF)/能全力、整蛋白型肠内营养剂/能全素、加营素、肠内营养乳剂(TP-HE)/瑞高、肠内营养乳剂(TP)/瑞素9种。结论:本研究通过Delphi法初步确定了我国消化科护士可以开具的消化系统药物及普外科护士可以开具的纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药,血容量扩张药及营养药物的处方内容和处方形式,科学性和可靠性较高,可以为护士处方权相关政策的实施提供参考依据。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前19条
1 贾小越;韩世范;朱瑞芳;曹妍;孟伊霏;许竹雅;王亚萍;;护士纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱药以及血容量扩张药、营养药物处方权内容的研究[J];护理研究;2020年12期
2 史荣梅;营养药物的未来[J];国外医药(合成药 生化药 制剂分册);2000年05期
3 ;运动员为什么不要滥服营养药物?[J];上海体育学院学报;1998年01期
4 邓向雷;;营养药物就在你身边[J];饮食科学;2009年06期
5 江华;蒋朱明;;阻止商业运作的影响,维护临床研究的完整[J];中国临床营养杂志;2006年01期
6 刘兆平;;营养药物的安全性评价[J];营养健康新观察;2000年01期
7 赵爱华,王明刚,鲁成学;某些著名营养药物促菌的热化学研究[J];山东工业大学学报;2001年05期
8 马将伍;;老年患者临床营养药物的应用分析[J];世界最新医学信息文摘;2019年41期
9 金丽;王新颖;彭南海;;专职护士在营养药物验证中的作用[J];肠外与肠内营养;2011年01期
10 白慕炜;;营养药物介绍[J];游泳季刊;2002年02期
11 陈学齐;;新的营养药物油——中碳酸甘油三酸酯[J];浙江科技简报;1983年01期
12 李久兰;;简便易行的生活美容法[J];科学之友(上旬);2012年01期
13 龙靓;刘湘;郭小兰;李伟;;2012~2014年我院急性胰腺炎患者营养药物使用情况调查[J];药物流行病学杂志;2015年12期
14 刘琳;;食品营养与安全问题[J];黑龙江纺织;2016年04期
15 申华哲;金英兰;;酸碱平衡紊乱的快速诊断与分析[J];中国社区医师(医学专业);2010年35期
16 潘孔寒,许航;400例次肺心病酸碱平衡紊乱分析[J];浙江中西医结合杂志;1999年02期
17 陆钦尧;;肺心病的水、电解质和酸碱平衡紊乱[J];右江医学;1990年04期
18 王桂杰;李铁刚;张海鹏;;酸碱平衡紊乱中肾调节作用的量化处理[J];数学的实践与认识;2006年06期
19 游其勇;;利用Microsoft Excel自动分析报告酸碱平衡紊乱[J];医学检验与临床;2006年05期
中国重要会议论文全文数据库 前8条
1 刘兆平;;营养药物的安全性评价[A];营养健康新观察(第五期):保健食品专题[C];1999年
2 陈建荣;李凯述;陶一江;李明;谢晓谦;蔡映云;;应用自编软件判断复合型酸碱平衡紊乱的体会[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年
3 马丽;;Stewart方法与经典方法判断酸碱平衡紊乱的对比研究[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年
4 杜晓锋;任成山;毛宝龄;;重度创伤后多器官功能障碍综合征血气变化及酸碱平衡紊乱[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年
5 赵丕裕;孙尧俊;吴泰琉;王力平;费伦;夏照帆;方之杨;;~(31)P核磁共振研究完整脏器细胞内的PH[A];第四届全国波谱学学术会议论文摘要集[C];1986年
6 季国坤;徐颖璞;罗世华;江泳;冯锡璋;;营养药物清宫寿桃丸、清宫八仙糕和玫瑰茄中微量元素的分析[A];中国营养学会首届微量元素专题讨论会论文摘要汇编[C];1985年
7 任成山;程相岭;赵晓晏;;肝性脑病酸碱平衡紊乱与预后关系的研究[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年
8 周兴梅;常健;姚秋月;孙和平;;护士处方权随想[A];中华护理学会2006年“护士长管理”论坛论文汇编[C];2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前9条
1 贾小越;护士消化系统,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,血容量扩张及营养药物处方权内容的研究[D];山西医科大学;2020年
2 李幸;我国护士处方权实施的促进因素的研究[D];山西医科大学;2011年
3 钟健敏;广州市宠物犬饮食与疾病关系调查及处方粮的应用[D];华南农业大学;2018年
4 李娟;我国中、西医师的处方权法律规制研究[D];北京中医药大学;2019年
5 刘秋风;我国药师处方权制度构建研究[D];南京中医药大学;2019年
6 焦然;护士呼吸系统和抗微生物药物处方权内容的研究[D];山西医科大学;2019年
7 窦思雨;助产士处方权申请资格与培训内容研究[D];山西医科大学;2018年
8 李锐臻;急诊科护士在特定情况下的处方权内容的确定[D];山西医科大学;2012年
9 张根柱;护士处方权申请者资格和护理本科增设护士处方权相关课程研究[D];山西医科大学;2012年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 王海;厦大开发出营养药物丙谷二肽[N];中国化工报;2003年
2 罗安妮;《水、电解质与酸碱平衡紊乱》[N];健康报;2003年
3 ;谁能为鸡“输液”[N];中国畜牧兽医报;2008年
4 罗志华;处方权沦为“提款机”该作何反思[N];济南日报;2020年
5 何勇海;“处方前置审核”具有多重“疗效”[N];新疆日报(汉);2017年
6 杨玉龙;管住医生“处方之笔”须制度给力[N];青岛日报;2017年
7 记者 王耀 实习生 田羽;先拿处方权 再开处方药[N];甘肃经济日报;2010年
8 白剑峰;医生,请珍惜“处方权”[N];人民日报;2006年
9 郭松民;“处方权”的“壶口”让药价虚高[N];重庆日报;2005年
10 后勤工程学院 赵桂林;把“处方权”下放基层[N];解放军报;2016年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978