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《山西医科大学》 2006年
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非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及糖脂代谢的临床分析

王润红  
【摘要】: 目的研究非酒精性脂肪肝患者的胰岛素抵抗及糖脂代谢情况方法收集我院体检中心B超诊断为脂肪肝并符合非酒精性脂肪肝诊断标准的患者137例;同时设立非脂肪肝对照组,共50例,测量其身高、体重、腰围、臀围、血压,检测肝脏功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、HDL、LDL)、空腹血糖及胰岛素(FPG、FINS)、餐后2小时血糖及胰岛素(2hPG、2hINS),计算体重指数(BMI)及腰臀比(WHR),采用稳态模式法(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗。应用SPSS12.0软件进行分析比较。结果1、非酒精性脂肪肝患者体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)较非脂肪肝组明显增大,P0.001;舒张压明显增高,P0.02;而收缩压无显著差异。2、脂肪肝组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FINS)均高于非脂肪肝组,P0.01;高密度脂蛋白(HDL)低于非脂肪肝组, P0.01。3、非酒精性脂肪肝患者脂肪肝病变程度(B超标准分度)与胰岛素抵抗指数HOMA-IR值有关,P0.05。4、非酒精性脂肪肝患者FINS、2hINS、HOMA-IR均明显高于非脂肪肝组,P0.001。5、非酒精性脂肪肝患者中非肥胖者的FPG、FINS、2hPG、2hINS、HOMA-IR与肥胖者比较,均无明显差异,P0.05。6、血糖异常率非酒精性脂肪肝组明显高于非脂肪肝组,P0.05。结论:1、非酒精性脂肪肝患者存在明显的糖脂代谢异常及高胰岛素血症。2、非酒精性脂肪肝病变程度与HOMA-IR值有关,HOMA-IR值越大,其发生重度脂肪肝的可能性越大。3、非酒精性脂肪肝患者中,非肥胖者与肥胖者存在相同程度的胰岛素抵抗及高胰岛素血症。
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R575.5;R587.1

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【参考文献】
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