收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

64层螺旋CT冠脉成像结合炎症因子检测冠脉不稳定斑块的研究

邢金平  
【摘要】: 目的:探讨64层螺旋CT冠脉成像联合高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的水平对检测冠状动脉不稳定斑块的价值。 方法:选择拟诊冠心病(CHD)的患者120例行冠状动脉造影(CAG)和64层螺旋CT冠脉成像,依据MSCT结果将冠脉斑块以CT值分为易损斑块组、混合斑块组和硬斑块组,每组30例,同时选择CAG和冠脉CT正常患者30例作为对照组。据临床诊断,分为正常对照组,稳定性心绞痛(SAP)组和急性冠脉综合征(ACS)组。采集患者入院次日清晨空腹血进行血清Hs-CRP、IL-6、Hcy检测并分组比较。 结果:①以CAG为标准,64层螺旋CT总的斑块检出率为80%。各分支近、中段的斑块检出率分别为右冠脉(RCA)78%、71%;左前降支(LAD)95%、78%;左回旋支(LCX)86%、100%。各分支远段的斑块检出率较低≤50%;RCA的斑块检出率稍低于LAD和LCX。②不同性质斑块组患者血清Hs-CRP、IL-6及Hcy水平结果分析表明:各斑块组平均血清Hs-CRP、IL-6及Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),Hs-CRP、IL-6及Hcy水平在易损斑块组、混合斑块组显著高于硬斑块组(P<0.01),而在易损斑块组和混合斑块组,二者血清水平无统计学差异(P>0.05)。③临床各组患者不同性质斑块分布结果分析表明:易损斑块、混合斑块在ACS组分布显著高于SAP组(P<0.01),而硬斑块在SAP组分布显著高于ACS组(P<0.01)。④临床各组血清Hs-CRP、IL-6及Hcy水平分析表明:CHD组平均血清Hs-CRP、IL-6及Hcy水平显著高于正常对照组(P<0.01);血清Hs-CRP、IL-6及Hcy在ACS组显著高于SAP组(P<0.01)。⑤直线相关分析显示:易损斑块组HsCRP、Hcy及IL-6与斑块CT值呈明显负相关(P<0.01),与斑块负荷呈明显正相关(P<0.05)。⑥不同性质斑块组患者斑块负荷结果分析表明:易损斑块组和混合斑块组斑块负荷显著高于硬斑块组(P<0.01),易损斑块组和混合斑块组斑块负荷无统计学差异(P=0.246)。 结论:①64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉病变及斑块定量的诊断具有较高的准确性。②64层螺旋CT冠脉成像可较准确地显示CHD患者病变冠状动脉斑块的性质。③血清Hs-CRP、IL-6、Hcy水平可较好反映CHD患者冠状动脉斑块的易损性,可作为CHD患者危险分层的一个指标。④64层螺旋CT冠脉成像结合血清Hs-CRP、IL-6、Hcy水平对检测冠状动脉易损斑块和易损患者具有一定的临床价值。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 韩景银;Hcy及hs-CRP联合检测诊断冠心病的临床价值[J];山东医药;2005年23期
2 胡晓丽;董庆林;;血浆Hcy及hs-CRP水平与产后颅内静脉窦血栓的相关性研究[J];疑难病杂志;2011年04期
3 郭士金;;急性冠脉综合征患者易损斑块与血清MMP-9水平的相关性研究[J];实用医技杂志;2008年11期
4 鱼海;杨金锁;张建军;温慧军;;急性脑梗死患者同型半胱氨酸与炎症因子的相关性分析[J];卒中与神经疾病;2011年04期
5 丁国锋;李明娥;韩兆东;范宝华;孙慧莉;王跃平;;老年人急性冠脉综合征血清高敏C-反应蛋白与白介素-6相关性研究[J];中国老年学杂志;2006年02期
6 龚艺;徐劲松;苏海;王卫;;他汀类药物对高胆固醇血症患者炎症因子和红细胞膜脂肪酸的影响[J];中国实用内科杂志;2007年03期
7 李绪斌;杨文东;;血清同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白与冠状动脉病变严重程度的关系[J];内科理论与实践;2009年01期
8 王敏,沈建瑾,黄世恩,姚强;比较不同剂量血脂康对急性冠脉综合征患者血脂水平及炎症因子的影响[J];心脑血管病防治;2005年05期
9 邢金平;来春林;刘晓红;冀友瑞;;64层螺旋CT联合hs-CRP检测冠状动脉不稳定斑块的研究[J];中西医结合心脑血管病杂志;2007年12期
10 郑甲林;杨丽霞;王先梅;严睿;刘力;齐峰;任丽;;64层螺旋CT联合高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶9检测急性冠脉综合征患者易损斑块的相关研究[J];中国实用内科杂志;2009年11期
11 安凤霞;;冠心病与同型半胱氨酸白介素-6 C-反应蛋白相关性研究[J];中国实用内科杂志;2009年S1期
12 卢强;;糖尿病与非糖尿病患者冠状动脉支架植入前后炎性标志物的比较[J];河北医药;2009年13期
13 陈伟强;同型半胱氨酸损伤血管内皮细胞的研究概况[J];解放军预防医学杂志;2002年01期
14 冯涛,戴艳萍,付红梅,李广珍,李昕,张莉华;降低同型半胱氨酸水平对高黏血症作用的研究[J];黑龙江医学;2002年12期
15 陈琦玲,王及华,马济顺,孙宁玲;同型半胱氨酸对高血压脑卒中患者血脂和颈动脉斑块的影响[J];中国动脉硬化杂志;2002年04期
16 刘建民,胡燕燕,李金珉,李秀昌;同型半胱氨酸诱导培养的人脐静脉内皮细胞分泌白细胞介素8[J];中国动脉硬化杂志;2003年04期
17 赵玉芳,江晓津,鞠兴东,陈荣;同型半胱氨酸与缺血性脑血管病的关系[J];现代医学;2003年05期
18 于宪,李永钊,江中喜,高聪,张永建;同型半胱氨酸与老年人心脑血管病变关系的研究[J];现代临床医学生物工程学杂志;2003年03期
19 秦青通,张丹红;血浆同型半胱氨酸与原发性高血压及脑出血的关系[J];中国危重病急救医学;2003年09期
20 居建忻;血清同型半胱氨酸水平与尿毒症患者心血管并发症[J];中国临床医学;2003年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 卿克勤;;同型半胱氨酸及尿酸水平检测与临床诊断及预防冠心病价值的研究[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
2 赵列宾;梁伟;王巍;杜萱;苏丽珍;陆骆;陈名道;沈倍倍;;2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的研究[A];中华医学会第六次全国内分泌学术会议论文汇编[C];2001年
3 陈小莉;蔡东联;;同型半胱氨酸对主动脉内皮细胞生长和功能的影响[A];中国营养学会第八届临床营养学术会议暨第三届营养与肿瘤会议论文摘要汇编[C];2001年
4 崔丽艳;;血浆同型半胱氨酸水平与酒精性肝硬化关系的初步探讨[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年
5 李华;;同型半胱氨酸在Ⅱ型糖尿病中检测的临床意义探讨[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年
6 汪炳华;张冀;王韻;陈丽达;;同型半胱氨酸诱导血管内皮细胞凋亡的研究[A];湖北省暨武汉市生物化学与分子生物学学会第七届第十四次学术年会论文摘要集[C];2003年
7 赵元明;刘凌云;;冠心病患者血清同型半胱氨酸的变化及价值[A];山东生物化学与分子生物学会2009年学术会议论文汇编[C];2009年
8 张东红;谢喜娜;朱毅;;同型半胱氨酸调节血管内皮细胞PDGF表达机制及意义[A];中国病理生理学会第九届全国代表大会及学术会议论文摘要[C];2010年
9 刘春立;张宇;王伟英;牛春峰;;冠心病病人血清同型半胱氨酸浓度与血脂相关性分析[A];2001年全国中西医结合急救医学学术会议论文集[C];2001年
10 曾晓坤;王宪;;同型半胱氨酸促进人单核细胞分泌趋化因子的机制[A];中国生理学会第21届全国代表大会暨学术会议论文摘要汇编[C];2002年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 秦献辉;降低同型半胱氨酸与心脑血管疾病预防的转化医学研究[D];安徽医科大学;2012年
2 孟文芳;1.同型半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化的关系及其致病机制研究; 2.人工修饰猪血红蛋白在失血性休克和抗心肌缺血模型及器官保存中的应用[D];浙江大学;2002年
3 杨国庆;2型糖尿病中影响血浆同型半胱氨酸水平的因素及其与血管并发症的关系[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
4 张霁;同型半胱氨酸致血管内皮细胞损伤机制的研究[D];四川大学;2005年
5 陈文强;动脉粥样硬化斑块易损性的研究[D];山东大学;2004年
6 郭清华;同型半胱氨酸对2型糖尿病微血管病变的影响及其机制的探讨[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年
7 阮骊韬;同型半胱氨酸导致血管内皮功能损伤机理的实验研究[D];第四军医大学;2001年
8 李慧忠;同型半胱氨酸对内皮细胞凋亡的诱导、对TAFI和TFPI基因表达的影响及其影响的蛋白质组学研究[D];福建医科大学;2004年
9 孙文萍;同型半胱氨酸对脑微血管内皮细胞炎性损伤的实验研究及机制探讨[D];吉林大学;2007年
10 唐咸玉;温肾健脾、祛毒活血法对早期糖尿病肾病及IL-6、TNF-α影响的研究[D];广州中医药大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 邢金平;64层螺旋CT冠脉成像结合炎症因子检测冠脉不稳定斑块的研究[D];山西医科大学;2008年
2 杨健;老年原发性高血压患者TNF-α与hs-CRP、Hcy相关性分析[D];山西医科大学;2007年
3 张剑青;冠心病患者血清可溶性P-选择素、高敏C-反应蛋白及同型半胱氨酸相关性研究[D];延安大学;2008年
4 刘梅;急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸和hs-CRP的相关性及其临床意义[D];安徽医科大学;2008年
5 杨学青;降压脉净冲剂治疗高血压的临床研究[D];北京中医药大学;2003年
6 张日佳;同型半胱氨酸与糖尿病眼表疾病及视网膜病变关系的初步研究[D];暨南大学;2004年
7 宋继东;同型半胱氨酸与脑卒中的关系及酶联免疫(STE)法检测血浆Hcy的应用研究[D];吉林大学;2005年
8 李云龙;葛根饮-2对糖尿病性心脏病同型半胱氨酸影响的临床研究[D];广州中医药大学;2006年
9 王亚军;血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病胃肠神经病变的关系[D];大连医科大学;2009年
10 张晓燕;同型半胱氨酸代谢异常与妊娠高血压综合征发病机制的研究[D];天津医科大学;2003年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 柳明;同型半胱氨酸含量高易致骨折[N];中国医药报;2004年
2 关瑜 王拥军;谁在破坏8岁孩子的动脉[N];健康报;2001年
3 程远植;一个人们不熟悉的冠心病危险因子——同型半胱氨酸[N];健康报;2004年
4 郑滨;多吃凉拌菜 减慢血管老化速度[N];卫生与生活报;2007年
5 李晓;同型半胱氨酸血症与中风[N];农村医药报(汉);2006年
6 记者 方彤;控制同型半胱氨酸升高可有效减少脑卒中发病[N];健康报;2008年
7 张玉曼;北京大学柯瑞生物联合试验室成立[N];科技日报;2003年
8 王丹;血脂正常也会动脉硬化[N];大众卫生报;2007年
9 驻京记者 王丹;预防卒中最佳策略:降压+降低HCY[N];医药经济报;2009年
10 刘德培;预测、预警、预防 中国医学科学发展的机遇与挑战(下)[N];大众科技报;2010年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978