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《山西医科大学》 2009年
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太原市医疗卫生机构及医务人员艾滋病诊断能力现状研究

范东梅  
【摘要】: 研究目的:艾滋病的诊断环节对于发现艾滋病病毒携带者,有效遏制艾滋病蔓延至关重要。随着世界组织和我国政府在防控艾滋病方面做出的巨大努力,各政府部门和组织机构采取了积极的措施,共同应对艾滋病的蔓延。为了了解目前太原市、区、乡镇及村级医疗卫生机构及医务人员对艾滋病诊断知识的认知水平,诊断设备和专业技术人员的基本情况,以及组织的管理状况和对现行防治策略的执行能力,从而综合评定太原市医疗机构及医务人员对艾滋病的诊断能力,分析医疗卫生机构及医务人员在艾滋病诊断中存在的问题,提出合理解决的建议,对我市制定艾滋病防治规划提供参考依据,我们进行了本次研究。 研究方法:本次研究通过三种调查问卷,对太原市包括综合医院、专科医院、乡镇卫生院、村卫生所、个体诊所、疾控机构、妇幼机构、采供血机构、计生机构等医疗机构进行艾滋病诊断能力的调查。通过随机抽样的方法,对被调查机构包括医务人员对艾滋病诊断知识的掌握水平,医疗卫生单位行政领导对艾滋病诊断能力的关注程度等,医疗卫生机构对艾滋病诊断行为制定的制度、接口链接、进行的管理等情况,医疗卫生单位检验科室一般情况:包括人员、设备、质量控制等情况,医疗机构对艾滋病诊断程序的理解和执行情况等方面进行了调查研究。最后综合计算诊断能力得分,进行比较。 研究结果:27家医疗卫生机构部门,558份调查问卷显示,太原市医务人员掌握艾滋病防治知识的水平较高,对一些基础性知识回答正确率为98%。但是对于一些诊断较为专业的问题回答正确率偏低。卫生技术人员曾接受过上级部门培训的人数比率较高,为95.3%。卫生人员诊断知识知晓率最高,为71.3%;药剂和检验人员次之,医师第三,护士最低,为51.6%。疾控、妇幼等机构诊断知识知晓率最高,为69.6%,依次为综合医院,民营医院,社区医院,个体诊所最低,为41.6%。内科、外科、妇产科、儿科、其他临床科室、辅助科室的知晓率分别为68.5%、74.2%、72.2%、65.6%、41.8%和78.5%。不同机构类型实验室平均符合率比较存在显著性差异。综合医院符合率较高,为76.4%。其他机构、民营医院分别为75.3%和73.7%,社区医院较低,为67.1%。多数调查单位有相关艾滋病管理制度,领导重视,相关门诊进行危险人员艾滋病抗体筛查,设立艾滋病自愿咨询检测室,并经常自查。但是一些医疗机构存在门诊人员漏查、未参加省级质控考核等问题。在综合了人员认知能力,实验室检验能力和行政执行能力以后,对不同类型卫生机构类型比较显示包括疾控机构、妇幼机构、采供血机构、计生机构在内的其它类型医疗机构综合诊断能力最高,为73.1分:综合医院次之,为70.9分;民营医院和社区医院较低,分别为68.0和59.7分。经过统计学检验,存在显著性差异。 研究结论:通过调查发现我市医疗机构医务人员对艾滋病诊断知识掌握程度普遍较高,而且疾控、妇幼、计生、血站卫生技术人员知识掌握情况高于检验人员,检验人员高于医师,医师高于护士。疾控、妇幼、计生、血站等医疗机构高于综合医院、综合医院高于民营医院,民营医院高于社区医院。艾滋病检测实验室合格率高,且综合医院实验室符合率最高,社区医院最低。行政执行能力亦普遍较高。各类型医疗卫生机构艾滋病诊断能力由高到低顺序为包括疾控部门、妇幼机构、计生部门、血液中心在内的其他医疗机构,综和医疗机构,民营医院,社区医院。
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R512.91

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