2型糖尿病及其合并急性脑梗死患者血清LPA/AP浓度与胰岛素抵抗
【摘要】：
研究背景
近年来,发现糖尿病是脑血管病发病的重要因素之一,以脑梗塞、脑血栓形成等缺血性病变多见;虽然溶栓方法对脑梗死的治疗有效,但对治疗时间的要求非常严格。因此,探索有价值的预测因素以尽早有效的预防是目前解决这一问题的关键。
研究目的
通过探讨2型糖尿病及其合并急性脑梗死患者血清溶血磷脂酸(LPA)及其相关磷脂(AP)浓度与胰岛素抵抗的相关性,为2型糖尿病患者早期干预和防治脑血管病变提供新的靶点。
研究对象
北京军区总医院2008年1-6月住院、门诊患者和健康体检者。其中对照组26例,2型糖尿病组(T2DM)组37例;T2DM伴急性脑梗死组27例。三组均排除各种急慢性炎症性、免疫性疾病、免疫接种、妊娠或月经期、外伤、肿瘤和心肌梗死及近期心绞痛发作、严重肝、肾功能异常等疾病,近一个月内未服用阿司匹林等抗凝药物、未皮下注射胰岛素、不愿或拒绝参加本研究者。
研究方法
测定受检对象身高、体重、血压、肝肾功能,计算体重指数(BMI);早晨空腹采集肘正中静脉血10ml,1h内以8000r/min离心10min后获取贫血小板血浆,等分三份,各约1ml;取1ml新鲜血浆内于1h内用采用无机磷定量法提取LPA/AP,另2ml新鲜标本于-70℃冰箱中保存,标本留齐后成批检测FPG、TC、TG、LDL-C、HbA1C等,并采用电化学发光法测定血浆胰岛素;数据集齐后采用用稳态模型(HOMA)计算HOMA-IR。
结果
T2DM合并急性脑梗死组患者血浆LPA/AP浓度显著高于T2DM组和对照组:[(4.44±2.30)vs(3.18±1.86)vs(2.27±0.89)μmol/L]/[(5.53±2.59)vs(3.72±1.59)vs(2.27±0.89)μmol/L],P0.05;线性相关分析显示血浆LPA/AP浓度与胰岛素抵抗程度呈正相关:[r=0.850 and 0.482 and 0.757,P0.01]/[r=0.865 and 0.121 and 0.679,P0.01]。
结论
1.处于亚临床动脉粥样硬化期的2型糖尿病患者的胰岛素抵抗程度与血清LPA/AP浓度成正相关。
2.LPA/AP检测方法简单,可重复性强,可能作为2型糖尿病患者缺血性脑血管并发症早期预警因子。
【关键词】：2型糖尿病 急性脑梗死 胰岛素抵抗 溶血磷脂酸/相关磷脂 【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R587.1;R743.3
【目录】：
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 附表清单9-10
- 正文10-19
- 前言10-11
- 材料与方法11-14
- 结果14-15
- 讨论15-17
- 参考文献17-19
- 附录19-26
- 综述26-31
- 作者简历31-32
- 致谢32
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| 1 |
李英骥,赵春燕,张文杰,李欣,卢静,李丽,钟国赣;溶血磷脂酸对豚鼠心肌细胞电压依赖性钾离子通道电流的作用[J];吉林大学学报(医学版);2005年02期 |
| 2 |
刘乃奎,杨军,董林旺,庞永正,苏静怡,唐朝枢;溶血磷脂酸对大鼠心肌细胞膜Na~+-Ca~(2+)交换的影响[J];基础医学与临床;2000年02期 |
| 3 |
何兰杰,韩变梅,马睿,李虹伟,沈潞华,陈曦;溶血磷脂酸及其受体在大鼠心肌重塑中的作用[J];基础医学与临床;2005年07期 |
| 4 |
张兆辉,卫涛涛,余绍祖,李庚山,侯京武,忻文娟;溶血磷脂酸损伤小脑颗粒神经元并诱导细胞凋亡[J];中华老年心脑血管病杂志;2002年02期 |
| 5 |
伍期专;溶血磷脂酸在心脑血管疾病诊断及病因学中的作用[J];中华老年心脑血管病杂志;2003年02期 |
| 6 |
赵瑞平,宋志军,孙凯;急性冠状动脉综合征患者血浆中溶血磷脂酸水平的临床研究[J];中华老年心脑血管病杂志;2003年04期 |
| 7 |
马睿;溶血磷脂酸受体及其信号转导[J];生物化学与生物物理进展;2000年01期 |
| 8 |
杨岩,高岩,王君;血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病视网膜病变相关性分析[J];中国实用内科杂志;2005年06期 |
| 9 |
;各类脑血管疾病诊断要点[J];中华神经科杂志;1996年06期 |
| 10 |
孙玉衡,伍期专,姚存姗,黄世昌,唐朝枢,李振光,包鹤丘,李松,周伟仅;缺血性脑卒中患者血浆溶血磷脂酸水平的初步研究[J];中华医学杂志;2002年04期 |
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