收藏本站
《山西财经大学》 2018年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

太原市城乡居民大病医疗保险问题研究

安娜  
【摘要】:城乡居民大病医疗保险制度是一项以基本医疗保险为基础的社会保险制度,用于报销居民因患重大疾病而发生的高额医疗费用,这是对基本医疗保险保障功能的进一步拓展。2012年8月,国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部和保监会联合发布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,2015年11月16号,太原市城镇居民大病医疗保险全面启动。开展城乡居民大病医疗保险,对缓解居民医疗费用负担,缓解因患大病而致贫返贫的问题,建立多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设具有重大意义。本文采用文献研究法、调查问卷法、定量分析与定性分析等方法,对太原市大病医疗保险制度进行了研究。从保障水平、参保情况、受益情况、筹资机制、承办方式等五个方面来看,目前太原市大病医疗保险制度总体来说保障程度较高,能大大降低参保人员由于发生大病而带来的经济风险。凡是所有参加城乡居民基本医保的,将被纳入到城乡居民大病医保保障计划当中,自2015年以来,参加大病医保的人数大幅度上升,受益人数也在不断增加,大病医保的筹资统一从城乡居民基本医保基金当中拨付,个人也不需要再单独缴纳大病医保费用。对于难以参保的城乡居民,太原市政府将通过医疗救助和财政补助等方式资助个人缴费;太原市城乡居民大病医疗保险由中国人民健康保险股份有限公司山西省分公司来承办,从近三年的支付情况来看,商业保险公司一定程度上发挥了其优势,减轻了参保者的支付压力。通过调查研究发现,太原市城乡居民大病医疗保险资金统筹层次还比较低,难以发挥共济作用;保险公司存在亏损,有违“保本微利”原则;管理费用成本过高,反映出相关监督的缺失;同时根据调查问卷数据显示,制度的宣传渠道较为单一,城乡居民对于大病医疗保险制度的认知程度较低;与报销程序相关的制度满意程度也有待提高。针对上述问题,论文从提高基金统筹层次,增强抗风险能力;建立稳定持续的大病保险筹资机制;完善城乡居民大病医疗保险招投标机制;加强对合作商业保险公司的审核,监督和监管大病保险的实施,降低行政管理成本;加大太原市大病医疗保险制度的宣传力度;简约报销手续,提高工作效率;提升商业保险经办机构办理业务的专业化能力等几个方面提出了完善大病医疗保险问题的对策建议。通过这些研究,目的是为政府部门了解情况、完善社会保障政策提供参考和依据,从而有效发挥大病保险的保障作用。
【学位授予单位】:山西财经大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:F842.684;R197.1

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 何文炯;;大病保险制度定位与政策完善[J];山东社会科学;2017年04期
2 仇雨临;翟绍果;黄国武;;大病保险发展构想:基于文献研究的视角[J];山东社会科学;2017年04期
3 贾洪波;;大病保险与基本医保关系之辨:分立还是归并?[J];山东社会科学;2017年04期
4 张霄艳;戴伟;赵圣文;方鹏骞;;大病保险保障范围现况及思考[J];中国医疗保险;2016年05期
5 王琬;;公私伙伴关系视角下的大病保险治理机制研究[J];江海学刊;2015年05期
6 马勇;于新亮;张杰;;城镇居民大病保险保障绩效实证研究[J];中国医疗保险;2015年08期
7 邓微;;政府购买居民大病保险服务试点的实践及制度意义[J];湖湘论坛;2015年02期
8 郑庆偲;夏苏建;;我国灾难性卫生支出与大病保险研究现状分析[J];医学与社会;2015年01期
9 王琬;;大病保险业务的风险与机遇[J];中国保险;2014年10期
10 邓微;;整合各种力量构建多层次医疗保障体系[J];湖南师范大学社会科学学报;2014年05期
中国重要报纸全文数据库 前1条
1 冯娜娜;;大病保险蕴藏风险 亟待多重举措改善[N];中国保险报;2015年
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 范玉改;张福康;;城乡居民大病保险:进展成效和未来展望[J];山西医药杂志;2018年16期
2 罗艳丰;姜明;王晓锋;张永光;唐国政;;云南省城乡居民大病保险现状问题及建议[J];卫生软科学;2018年07期
3 钟远珊;;反贫困视角下的健康权保障研究[J];中国卫生法制;2018年03期
4 程斌;;农村居民大病保险的运行分析[J];中国卫生经济;2018年04期
5 徐翠薇;左停;;城乡居民大病保险制度的统一性与灵活性研究[J];农村经济与科技;2018年03期
6 金丽欢;;浅谈我国城乡居民大病保险[J];现代交际;2017年24期
7 丁一磊;杨妮超;顾海;;中国农村居民重大疾病保障制度评价指标体系构建及运行效果分析——以东中西部101个医保统筹地区为例[J];南京农业大学学报(社会科学版);2017年06期
8 唐兴霖;黄运林;李文军;;地方政府城乡居民大病保险政策比较及其优化研究[J];理论探讨;2017年06期
9 方鹏骞;赵圣文;乐曲;张霄艳;;我国高值药品医疗保险管理策略探讨[J];中国卫生事业管理;2017年11期
10 王琬;闫晓旭;;政府购买大病保险服务的政策演进路径研究[J];江汉学术;2017年06期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 曾乔林;高小莉;袁一菡;曾子芮;;城乡居民大病保险教训分析——以遂宁市为例[J];中国医疗保险;2016年06期
2 张霄艳;戴伟;赵圣文;方鹏骞;;大病保险保障范围现况及思考[J];中国医疗保险;2016年05期
3 高传胜;;包容性发展视角下城乡居民大病保险新政再思考[J];社会科学战线;2016年03期
4 郑功成;;理性促使医保制度走向成熟——中国医保发展历程及“十三五”战略[J];中国医疗保险;2015年12期
5 王东进;;将认知聚焦常识 让制度回归本位[J];中国医疗保险;2015年12期
6 包艳龙;;大病保险存在的问题及对策建议——以黑龙江省为例[J];河北金融;2015年11期
7 马勇;于新亮;张杰;;城镇居民大病保险保障绩效实证研究[J];中国医疗保险;2015年08期
8 邓微;卢婷;;我国城乡居民大病保险筹资机制探讨——基于全国28个省市的样本分析[J];中国医疗保险;2015年08期
9 阎建军;;大病保险改革的路径[J];中国金融;2014年24期
10 黄华波;;以法治思维破解社保经办难题——重新审视大病保险、先行支付和全民参保登记计划[J];中国社会保障;2014年12期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张翔;赵宝爱;;中小城市大病医疗保险问题分析——基于J市调研报告[J];中国保险;2017年12期
2 艾斯琪;;论大病医疗保险之法律属性[J];黑龙江省政法管理干部学院学报;2018年02期
3 曲敬东;;大病医疗保险制度及其发展策略分析[J];法制博览;2018年21期
4 雷新宇;冯黎;;大病医疗保险实施现状及未来发展对策建议——以湖北省襄阳市为例[J];市场周刊(理论研究);2017年05期
5 殷志芳;;城镇职工大病保险的制度设计与路径选择[J];中外企业家;2017年19期
6 ;青海:大病医疗保险制度惠济民生[J];中国卫生;2016年01期
7 王伊琳;宋学红;;浅析大病医疗保险运作模式与可持续发展——基于四川省乐山市大病医疗保险调研[J];上海保险;2015年03期
8 彭霞;唐张明;;柳州市城乡居民大病医疗保险运行情况分析及政策调整探索[J];人事天地;2015年09期
9 张克哲;贺宏洲;;宝鸡市城乡居民大病医疗保险工作平稳运行[J];西部财会;2015年07期
10 刘梦月;闫磊;;大病保险[J];商;2015年30期
中国重要会议论文全文数据库 前8条
1 袁鸿绯;刘峰;孔惊雷;徐根荣;熊忠华;;台州市区城镇职工大病医疗保险实践探索与研究[A];浙江保险科研成果选编(2015年度)[C];2016年
2 胡务;;农民工大病医疗保险研究——四川省的个案分析[A];改革开放三十年:保险、金融与经济发展的经验和挑战——北大赛瑟(CCISSR)论坛文集·2008[C];2008年
3 朱玲;;朱玲:对《农村住院医疗保险制度的案例分析》一文的评论[A];中国制度变迁的案例研究(第四集)[C];2005年
4 李军;;北京市社会保障体系建设成就及思考[A];当代北京研究(2010年第1期)[C];2009年
5 冯四明;唐勇;;以湖州为例浅谈城乡居民大病保险发展对策研究[A];浙江保险科研成果选编(2016年度)[C];2017年
6 胡务;;农民工大病医疗保险与城镇基本医疗保险的转移和衔接[A];民生保障与和谐社会:保险、社会保障与经济改革的视角——北大CCISSR论坛文集·2007[C];2007年
7 林守道;;深入贯彻落实十八大精神 为全面建成小康社会做出积极贡献[A];黑龙江保险2012年第6期(总第161期)[C];2012年
8 张伟;;抓住契机 发挥优势 领航龙江财险行业[A];黑龙江保险2014年第5期(总第172期)[C];2014年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 中南民族大学公共管理学院 叶慧 胡文霞;实施大病医疗保险 提高医疗服务利用可及性[N];中国民族报;2018年
2 青岛日报、青岛观、青报网记者 刘振兴;述职部门晒出工作“成绩单”[N];青岛日报;2016年
3 李秋君 本报记者 郑先聪 段玉清;1.5亿元如何“精准滴灌”扶贫之根[N];四川日报;2016年
4 罗小明 叶芬芳 记者 漆思忞;中心城区实行大病保险即时结算[N];宜春日报;2016年
5 记者 周文俊;我市今年将实施健康扶贫“三个一批”计划[N];桂林日报;2017年
6 本报记者 李锦辉 实习生 周岑熙;“生活改善了,我还要帮助别人!”[N];绵阳日报;2017年
7 记者 王亚雷 通讯员 马奎;2016年我市保险业保费收入72.14亿元[N];衡水日报;2017年
8 记者 王洋;甘肃编织大病患者保障兜底网[N];中国人口报;2017年
9 本报记者 郝婧;补齐大病保险“短板” 让百姓看病无后顾之忧[N];华兴时报;2017年
10 记者 张学文 郭静雯;资阳拔除因病致贫返贫“穷根”[N];四川日报;2017年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 安娜;太原市城乡居民大病医疗保险问题研究[D];山西财经大学;2018年
2 吴鸿雁;忻州市宁武县城乡居民大病医疗保险问题研究[D];山西财经大学;2018年
3 李航;大病医疗保险平台设计与实现[D];东北大学;2016年
4 郭田田;完善我国大病医疗保险的对策研究[D];河北师范大学;2018年
5 吴仁广;大病医疗保险制度实施效果评估研究[D];山东大学;2017年
6 王倩;大病医疗保险与商业保险合作关系问题研究[D];长春工业大学;2017年
7 饶雍华;城乡居民大病医疗保险问题研究[D];云南财经大学;2016年
8 杨梦霞;昆山市大病医疗保险制度实施现状、问题及对策研究[D];苏州大学;2016年
9 李玉;酒泉市大病医疗保险制度研究[D];燕山大学;2016年
10 刘铖;广东珠三角地区农村大病医疗保险问题研究[D];中南林业科技大学;2014年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026