收藏本站
《中国医科大学》 2018年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

沈阳市供暖期空气污染物对呼吸系统疾病门诊量的影响研究

杨倩  
【摘要】:目的:近年来,大量的流行病学研究已经证实了空气污染物对人体健康的危害。呼吸系统是空气污染物直接作用的第一靶器官,空气污染物进入体内,可沉积于呼吸系统中,诱发呼吸道痉挛、增加粘液分泌和呼吸道通气阻力,从而减缓肺部空气的流速,导致肺通气功能的下降。大气污染是许多呼吸系统疾病如肺部炎症、呼吸道感染、哮喘和肺癌的发病原因及加重因素,甚至可进一步发展为系统性炎症和氧化应激,最终提高人群的死亡率。本研究利用病例交叉设计的方法探讨沈阳市冬季供暖期间空气污染物对呼吸系统疾病门诊量的影响,筛选出可能影响呼吸系统疾病的危险因素,为预防人群疾病和控制空气污染提供科学依据。方法:1.以沈阳市某三甲医院呼吸内科门诊患者为研究对象,收集自2013年11月1日到2014年3月31日冬季供暖期间呼吸系统疾病门诊统计资料,以及同期空气污染物(PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、CO、O_3)环保监测资料和气象监测资料(平均气温、平均气压、平均风速、平均相对湿度),采用SPSS 22.0对呼吸系统疾病门诊量、空气污染物浓度及气象因素频率分布进行描述性统计分析。2.采用Spearman相关分析评价空气污染物和同期气象因素之间的相关性,空气污染物和气象因素与呼吸系统疾病总门诊量及上呼吸道感染、肺炎门诊量的关联程度。3.本研究采用病例交叉设计的方法,即通过比较同一患者在就诊当天(病例期)的暴露情况和就诊后三周(对照期)的暴露情况,研究空气污染物暴露和疾病发生的关联性。纳入滞后0~5日(lag0~5)的空气污染物浓度进入单污染物模型。采用条件Logistic回归模型拟合病例交叉设计探讨空气污染物对呼吸系统疾病门诊量的影响。结果:1.沈阳市2013年11月1日到2014年3月31日期间呼吸内科总门诊量为18090例,其中男性8444例,女性9646例。上呼吸道感染、肺炎的门诊人数分别为1091例、3553例,供暖期间呼吸内科总门诊量的日均就诊人次为128.30,上呼吸道感染、肺炎的日均就诊人次分别为8.02、25.20人次。2.空气污染物PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、CO、O_3日均浓度分别为88.65μg/m~3、136.46μg/m~3、138.80μg/m~3、55.91μg/m~3、2.57μg/m~3、28.95μg/m~3。PM_(2.5)浓度高于国家二级空气质量标准,其他均符合国家二级空气质量标准。气象因素指标平均气温、平均气压、平均风速和平均相对湿度分别是-3.37℃、1017.50h Pa、2.21m/s、57.51%。3.Spearman相关分析结果显示,空气污染物、气象因素内部及相互之间呈现不同程度的相关关系。总呼吸系统门诊65岁组与O_3存在正相关性。上呼吸道感染门诊量与SO_2、CO之间存在正相关性,与O_3存在明显的负相关性,男性组与PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2、CO均存在正相关性,与O_3存在负相关性,女性组与O_3存在负相关性,15-64岁组与PM_(2.5)、SO_2、NO_2、CO存在正相关性,与O_3存在负相关性。肺炎男性组与O_3存在正相关性,女性组与PM_(2.5)、SO_2存在正相关性。4.控制了气象因素的影响后,PM_(2.5)、PM_(10)、SO_2、NO_2滞后4天的浓度对上呼吸道感染的影响最大,均具有统计学意义,CO滞后2天的浓度对上呼吸道感染的影响最大(P0.05)。PM_(2.5)、PM_(10)当天的浓度对肺炎的影响最大(P0.05),SO_2、NO_2当日的浓度对肺炎的影响最大(P0.001)。结论:沈阳市供暖期空气污染物与上呼吸道感染和肺炎门诊量存在一定的相关性,空气污染物浓度的短期升高可能导致医院呼吸系统疾病门诊量的增加。
【学位授予单位】:中国医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:X51;R122;R56

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 Sumal Nandasena;Ananda Rajitha Wickremasinghe;Nalini Sathiakumar;;Indoor air pollution and respiratory health of children in the developing world[J];World Journal of Clinical Pediatrics;2013年02期
2 邹旭东;田晓波;杨洪斌;汪宏宇;刘玉彻;张云海;;2007年冬季沈阳典型大气污染源PM_(10)排放模拟[J];气象与环境学报;2011年06期
3 李会娟;于文博;刘永泉;;城市二氧化氮、悬浮颗粒物、二氧化硫健康危险度评价[J];国外医学(医学地理分册);2007年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李红斌;傅瑜;张靖萱;赵繁盛;盖晓波;何阳;;大连市冬季大气污染数值模拟及其对人工增雨(雪)作业的指示作用[J];气象与环境学报;2017年05期
2 孙维;程小泉;王晖;刘承晓;黄潇;;合肥市冬季PM_(10)污染特征及大气环境容量测算研究[J];气象与环境学报;2017年02期
3 宫殿清;卫兴鹏;贾陈忠;张仲伍;;临汾市大气污染物特征与健康危险度评价[J];广州化工;2017年03期
4 施媛媛;李仁东;邱娟;黄端;王海芳;;基于LUR的二氧化氮浓度空间分布模拟及其下垫面影响因素分析[J];地球信息科学学报;2017年01期
5 邹旭东;杨洪斌;刘玉彻;张云海;;辽宁东部城市雾霾天气数值模拟[J];环境保护与循环经济;2016年10期
6 白雪;张翠艳;纪源;杨桂娟;张放;史虹婷;温舟;;锦州市空气质量变化特征及其与气象条件关系[J];气象与环境学报;2016年02期
7 马洪群;崔莲花;;大气污染物(SO_2、NO2_)对中国居民健康效应影响的meta分析[J];职业与健康;2016年08期
8 胡颖;李东玲;杨鹏辉;;京津冀地区空气污染研究及可行性建议[J];海南师范大学学报(自然科学版);2016年01期
9 王成祥;刘加珍;;聊城市空气质量现状及污染原因分析[J];气象与环境学报;2016年01期
10 成福伟;张月丛;;承德市城乡结合部大气污染源分析[J];河北民族师范学院学报;2015年02期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 邹旭东;杨洪斌;张云海;刘玉彻;;冬季沈阳市典型源排放PM_(10)浓度分布模拟分析[J];环境工程学报;2010年04期
2 胡婧;程水源;苏福庆;;北京奥运会及残奥会期间PM_(10)质量浓度演变特征及成因[J];环境科学研究;2009年12期
3 王淑兰;柴发合;夏广锋;张晖;张萌;薛志钢;;深圳市SO_2污染来源及其特征分析[J];环境科学研究;2009年10期
4 王绪鑫;王冀;向旬;董秀辉;刘宁微;;鞍山大气颗粒物浓度的变化特征[J];环境科学研究;2009年06期
5 郭涛;马永亮;贺克斌;;区域大气环境中PM_(2.5)/PM_(10)空间分布研究[J];环境工程学报;2009年01期
6 邹旭东;杨洪斌;刘玉彻;;CALPUFF在沈阳地区大气污染模拟研究中的应用[J];气象与环境学报;2008年06期
7 马雁军;王江山;王扬锋;刘宁微;洪也;;辽宁中部城市群可吸入颗粒物PM_(10)和PM_(2.5)的污染特征研究[J];气象与环境学报;2008年05期
8 王繁强;徐大海;朱荣;;基于CALPUFF数值模式的城市大气污染源允许排放量动态调控模型[J];灾害学;2008年S1期
9 王艳;柴发合;王永红;刘敏;;长江三角洲地区大气污染物输送规律研究[J];环境科学;2008年05期
10 石春娥;翟武全;杨军;王水;姚克亚;;长江三角洲地区四省会城市PM_(10)污染特征[J];高原气象;2008年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 黄酉腊;刘帅;宋国君;;危险空气污染物定量风险评估案例研究[J];南京工业大学学报(社会科学版);2017年04期
2 钱姝君;;环境空气污染物中臭氧的监测与防治措施探讨[J];绿色环保建材;2016年11期
3 陈振民;赵伟;;上海市2013年以来空气污染物变化特征[J];上海应用技术学院学报(自然科学版);2016年04期
4 宋国君;刘帅;;我国危险空气污染物管理制度研究[J];南京工业大学学报(社会科学版);2017年02期
5 葛泽河;吴庆;;空气污染物的分布和对男性生殖内分泌系统影响的研究[J];职业与健康;2015年23期
6 楫浩;;生病容易,看病难?[J];康颐;2016年08期
7 ;多吃西兰花的8大理由[J];心血管病防治知识(科普版);2017年02期
8 康斯坦丁;;有雾霾还运动吗[J];祝你幸福(上旬刊);2017年02期
9 张鹏;;部署全省烟花禁限放[J];绿色视野;2017年03期
10 ;把雾霾变成艺术[J];家庭生活指南;2017年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 王玉珏;黄天佑;;铸造原材料热解空气污染物的快速检测与分析[A];2010年中国铸造活动周论文集[C];2010年
2 林銳敏;黃美娟;;都会区有害空气污染物健康风险评估[A];2010年海峡两岸环境与能源研讨会摘要集[C];2010年
3 陈颖;黄丽华;杨常青;刘冬梅;李瑶;;我国有毒空气污染物污染防治政策研究[A];2012中国环境科学学会学术年会论文集(第一卷)[C];2012年
4 陆甲;;影响南宁市空气污染物主要气象因子的分析[A];中国气象学会2006年年会“大气成分与气候、环境变化”分会场论文集[C];2006年
5 宋旭萍;刘玉;胡钰玲;赵笑颜;田金徽;丁国武;王式功;;短期暴露于空气污染物对心率失常影响的循证研究[A];第33届中国气象学会年会 S16 气候环境变化与人体健康[C];2016年
6 刘筱冉;;沙尘天气对兰州市空气污染物的影响[A];第33届中国气象学会年会 S11 大气成分与天气、气候变化及环境影响[C];2016年
7 王晓云;潘莉卿;吕伟林;轩春怡;高燕虎;;北京城区冬季空气污染物垂直分布与气象状况的观测分析[A];城市气象服务科学讨论会学术论文集[C];2001年
8 李玲珑;张若蒙;;变应性鼻相关空气污染物综述[A];中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十三次学术年会、世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第九次学术年会论文集[C];2017年
9 郑艳萍;;唐山市空气污染物变化特征及其污染趋势分析[A];第27届中国气象学会年会气候环境变化与人体健康分会场论文集[C];2010年
10 张莹;王式功;尚可政;李旭;;北京市空气污染物对呼吸系统疾病门诊人数的影响[A];第31届中国气象学会年会S11 第三届城市气象论坛—城市与环境气象[C];2014年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 李拯;改革得会“转盘子”[N];人民日报;2016年
2 本报记者 李颖;雾霾如何危害健康 亟需系统研究[N];科技日报;2017年
3 记者 张梦然;柴油车排放超标或致部分人过早死亡[N];科技日报;2017年
4 记者 李锦丹;“以小观大” 看国内首个大气修复试点[N];广东科技报;2017年
5 本报记者 刘磊;主要空气污染物指标同比“四降两平”[N];贵阳日报;2015年
6 赵彤;政协委员提出建议 环保部门交好答卷[N];人民政协报;2000年
7 杨桂臣;美环保局拨出最大一笔研究专款[N];科技日报;2004年
8 本报记者 孙楠 卢健;空气污染物是如何测量出来的?[N];中国气象报;2015年
9 海创智库PM2.5特别防治小组 王奇锋;治霾,我们不能再怠慢[N];廊坊日报;2015年
10 刘秀凤;空气污染物疑似流感帮凶[N];中国环境报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 赵利容;广州市城区街道毒害空气污染物暴露特征及其来源分析[D];中国科学院研究生院(广州地球化学研究所);2005年
2 翟文慧;气候因子和空气污染物与哮喘急诊就医的关系研究[D];中国人民解放军医学院;2014年
3 向堃;我国空气污染的空间效应研究[D];华中科技大学;2016年
4 何骁生;空气污染物及其组分与心肺疾病死亡、冠心病发生的流行病学研究[D];华中科技大学;2014年
5 樊利春;海南地区空气污染物暴露对妊娠不良结局的影响研究[D];华中科技大学;2013年
6 韩锐;汽车乘务舱模拟环境纳米光净化效应与建模研究[D];东北林业大学;2008年
7 张红;典型沿江城市空气污染物特征及与气象条件的耦合关系研究[D];中国科学技术大学;2017年
8 文远高;室内外空气污染物相关性研究[D];上海交通大学;2008年
9 姚应水;哮喘患病的环境因素系统评价[D];安徽理工大学;2015年
10 谭琦璐;中国主要行业温室气体减排的共生效益分析[D];清华大学;2015年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 杨倩;沈阳市供暖期空气污染物对呼吸系统疾病门诊量的影响研究[D];中国医科大学;2018年
2 吕晨光;济南大气污染物与呼吸及心脑血管疾病患者入院风险的时间序列研究[D];山东大学;2018年
3 唐静;合肥市2007-2016年空气污染物对居民心血管疾病死亡影响的时间序列研究[D];安徽医科大学;2018年
4 朱静芳;GSTM1和GSTT1基因缺失对雾霾所致急性心血管效应的影响[D];新乡医学院;2018年
5 朱元正;空气污染物颗粒通过芳香烃受体干扰皮肤屏障修复的机制与预防措施研究[D];南昌大学;2018年
6 Akpatsa Samuel Kofi;[D];电子科技大学;2018年
7 郭芾;阵列介质阻挡放电装置特性及其降解PM2.5应用的研究[D];华中科技大学;2016年
8 李玉荣;2014-2015年合肥市空气污染物与某儿童医院0-14岁儿童上呼吸道感染日门诊量的时间序列研究[D];安徽医科大学;2017年
9 康西龙;基于复杂网络的空气污染物传播关键路径和节点挖掘研究[D];燕山大学;2017年
10 黄博雅;我国有毒空气污染物防治立法研究[D];中国地质大学(北京);2012年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026