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《中国医科大学》 2019年
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血清同型半胱氨酸水平在急性肺血栓栓塞症病情评估及预后判断中的临床意义

李博雅  
【摘要】:目的:研究急性肺血栓栓塞症(PTE)患者血清的同型半胱氨酸(Hcy)水平的临床意义;比较急性PTE患者不同危险分组间Hcy、脑利钠肽(BNP)、D二聚体等指标的差异;探究患者简化版肺栓塞严重指数(sPESI)和血清Hcy水平的相关性。研究方法:2017年11月至2019年1月北部战区总医院收治的急性PTE患者为病例组,同院体检中心同一时期100名健康体检者为对照组,收集一般资料并且测定血清Hcy、BNP、D-二聚体等指标,比较二者差异;对病例组采用危险分层分组以对比不同风险急性PTE患者体内血清Hcy差异,将病例组患者按简化版肺栓塞严重指数(sPESI)实行评分。结果:116例急性PTE患者,其中包含女性64名,男性52名,其年龄67.5(62-81)岁。病例组血清Hcy水平17.65(11.67-20.83)umol/L较健康组血清Hcy水平7.65(3.34-11.94)umol/L显著升高,差异有统计学意义(P0.01);急性PTE患者危险分层各组之间的Hcy值两两对比有显著统计学差异(P0.05),从高到低依次为高危组,中危组,低危组;急性PTE患者血清Hcy值与sPESI呈显著的强正相关。结论:急性PTE患者的血清Hcy、D二聚体、BNP较健康人群均显著增高;检测急性PTE患者血清Hcy水平对其病情严重程度的判断及其不良预后的评估都有一定的提示意义。
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