收藏本站
《中国医科大学》 2003年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

Ki-67增生指数与~(99m)Tc-MIBI吸收在胶质瘤恶性度评估中的价值比较

史万超  
【摘要】: 目的 肿瘤的组织学特性或病理级别是影响病人预后的主要因素,但由于胶质瘤的异质性和病理学分级本身的局限性,单纯依靠肿瘤病理学评估做出的组织学分级并不一定与肿瘤本身的恶性程度或生物学行为相一致,对胶质瘤恶性度的准确评估不但可以精确预测病人的预后,而且对正确选择治疗的方法和策略也非常重要。本研究对胶质瘤~(99m) Tc-MIBI吸收指数和Ki-67标记指数进行定量,研究肿瘤代谢与增生活性两者间的关系,进一步阐明同位素示踪剂~(99m) Tc-MIBI在胶质瘤中的吸收机理;同时通过与肿瘤病理学特点和分级进行对比研究,评估~(99m) Tc-MIBI吸收指数和Ki-67标记指数与肿瘤病理学级别的关系及在胶质瘤生物学行为评估中的意义。 方法 脑原发胶质瘤病人31例,男21例,女10例,年龄19~72岁,平均50.8±16.2岁;每一位研究对象均在无外界杂音和其他因素干扰下平仰卧,闭目,静脉注射~(99m) Tc-MIBI 740mBq15分钟后采集冠状、矢状OM线水平切面断层图像,每层断面厚度为5mm;于术中留取肿瘤标本,术后行Ki-67蛋白标记;根据病理及世界卫生组织(WHO)关于颅内肿瘤分类标准进行分类,共分两组:16例低级别胶质瘤(胶质瘤Ⅰ-Ⅱ级),15例高级别胶质瘤(胶质瘤Ⅲ-Ⅳ级);~(99m) Tc-MIBI局部吸收评估方法应用病灶兴趣区与对侧相应同质兴趣区的半定量分析法,当病灶区显示可见的~(99m) Tc-MI-BI吸收时,选择其吸收量最高的层面为病灶兴趣区(ROI),否则 以CT·和/或MRI为据选择ROI,摄取比值一(病灶兴趣区平均计 划对侧相应同质兴趣区平均计数人m67蛋白标记应用免疫组 化法,完成后每个切片中随机计数1000个肿瘤细胞,计数其阳性 细胞数,hi-67标记指数(%)一染色阳性的细胞倒计数的肿瘤 细胞总数X100;对高级别和低级别胶质瘤组之间的数据进行统计 分析时选用双侧不成对Student引检验;判定蚯To-MIBI吸收指数 与征67标记指数之间的关系,应用相关分析,相关系数的检验应 用t检验。 结 果 办To-MIBI的吸收与肿瘤组织级别的关系:低级别胶质瘤组 的吸收值为0.8一二.7,平均为1.27。0.12;高级别胶质瘤组为三.9 -6.6,平均3.76 to.65,两组间具显著差异(p<0.of)。klAI标 记指数与肿瘤组织级别的关系:低级别胶质瘤组的吸收值为*5 -16.7,平均为5.96 ti.96;高级别胶质瘤组为15.4-66.7,平均 31石土5.60,两组间具显著差异(p<0.01)。的”To-MIBI吸收指数 与 i67标记指数之间相关分析:相关系数 r == 0.84/检验示 p< 0.of,两者成正相关。 结 论 脑胶质瘤摄旷“To-MIBI的机制可能不仅与血脑屏障破坏以 及脑血流有关,而且与肿瘤细胞代谢活性密切相关;咖To-MIBI吸 收指数与D67标记指数之间成正相关,两者与胶质瘤组织学级 ”别相一致,二个代谢指数与肿瘤的病理学分级在肿瘤生物学行为 评估方面具有明显的互补性。
【学位授予单位】:中国医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2003
【分类号】:R739.4

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前2条
1 韩星敏,刘保平,孙红卫,孟玉葆,孙秉奇,常建东,杜晓光,焦建国;~(99m)Tc-MIBI脑显像诊断脑肿瘤的初步应用[J];中华核医学杂志;1998年01期
2 郭宗泽,江澄川,李亚明,杨国瑞;~(201)Tl SPECT和MRI评估胶质瘤恶性度的比较[J];中华核医学杂志;1998年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 范义湘,罗荣城,李贵平,郑航,黄凯;~(99)Tc~m-MIBI脑显像对脑胶质瘤恶性程度的诊断及对预后的预测[J];癌症;2004年06期
2 范义湘,石卫民,彭武和;~(99m)Tc-MIBI脑显像和血清唾液酸测定观察脑肿瘤立体定向放疗效果[J];第一军医大学学报;2001年09期
3 范义湘,罗荣城,李贵平,黄凯;~(99m)Tc-MIBI脑SPECT对脑胶质瘤的诊断价值[J];第一军医大学学报;2004年10期
4 李天然;高荣光;钱根年;郑春雨;李铭山;王楷堂;;PET/CT在神经系统中的应用[J];福州总医院学报;2004年03期
5 颜珏;李晓鸣;;~(99m)Tc-MIBI在肿瘤显像中的应用[J];国外医学情报;1998年06期
6 华逢春;~(11)C-METPET在脑肿瘤中的应用[J];国外医学(放射医学核医学分册);2002年01期
7 张成君,张永学;~(99m)Tc-MIBI评价缺血/再灌注心肌活力的实验研究[J];核技术;1998年05期
8 范义湘 ,石卫民 ,彭武和;Evaluation of therapeutic effects of radiosurgery using ~(99)Tc~m-MIBI brain SPECT in patients with brain tumor[J];Journal of Medical Colleges of PLA;2002年01期
9 李天然;高荣光;钱根年;郑春雨;李铭山;王楷堂;;PET-CT在神经系统疾病诊断中的应用[J];临床军医杂志;2006年01期
10 刘洪伟;李贵昌;;~(99)Tc~m-MIBI显像在口腔颌面部肿块中的诊断价值[J];口腔医学研究;2012年06期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 陶荣杰;;脑转移瘤的治疗[A];第三届全国肺癌诊断及综合治疗进展学习班暨山东省抗癌协会肺癌分会成立大会论文汇编[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前5条
1 林富禄;质子磁共振频谱(~1H MRS)在脑胶质瘤中的应用研究[D];第二军医大学;2006年
2 党永红;F-18标记的酪氨酸类化合物的合成、动物实验及临床实验研究[D];中国协和医科大学;2002年
3 李胜亭;~(99m)Tc-甲氧异丁异腈(MIBI)在心肌存活评价中的应用[D];中国协和医科大学;1994年
4 赵国庆;~(99m)Tc-MIBI及~(99m)Tc-HL91显像与分化型甲状腺癌清甲后复发的关系及机制研究[D];吉林大学;2007年
5 毕长龙;脑肿瘤干细胞的多药耐药性及其机理研究[D];中南大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 赵永峰;MMP-2、VEGF和Ki-67的表达与脑胶质瘤分级的相关性研究[D];新疆医科大学;2011年
2 王汉中;Hv1对脑胶质瘤细胞SHG-44转移和侵袭的影响及其在肝癌中的表达[D];长春工业大学;2011年
3 陈东;~(99m)Tc-MIBI SPECT在胶质瘤恶性度评估中的价值[D];中国医科大学;2002年
4 刘杰;~(99m)Tc-MIBI的动力学变化与大鼠缺血—再灌注心肌存活性的相关性研究[D];中国医科大学;2004年
5 杨秀凤;MMP2、Ki67在宫颈癌介入治疗后的表达及意义[D];青岛大学;2005年
6 薛建荣;p53和Ki-67在星形细胞瘤中的表达及意义[D];广西医科大学;2006年
7 肖瑾;有丝分裂器蛋白CENP-F、NuMA在人脑胶质瘤中的表达研究[D];安徽医科大学;2007年
8 梅平;99Tcm-MIBI显像对甲状腺冷结节良恶鉴别的临床价值[D];新疆医科大学;2007年
9 韩杨云;人脑胶质瘤中整合素β_1、α_3的表达及意义[D];四川大学;2007年
10 理东丽;~(11)C-MET与~(18)F-FDG PET/CT诊断脑胶质瘤的对比研究[D];南方医科大学;2009年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 宋锦宁,张芬茹,冯新利,刘守勋,王茂德,胡国瑛;脑肿瘤SPECT阳性显像与CT影像的对照研究[J];中国医学影像学杂志;2003年05期
2 韩星敏,刘保平,孙红卫,孙秉奇,常建东;~(99m)Tc-MIBI脑显像评价胶质瘤恶性程度[J];河南医科大学学报;2001年02期
3 罗世能,匡琴芳,谢敏浩,奚月芬,冯瑛瑛,方平,吴春英,国毓智;四(2-甲氧基异丁基异腈)络铜(Ⅰ)氟硼酸盐的合成和~(99)Tc~m-2-甲氧基异丁基异腈制备研究[J];核化学与放射化学;1992年01期
4 王吉耀,陈绍亮,陈福真,徐维刚,王建华,胡德昌,陈正芬,金刚,刘厚钰;~(99m)TC-MIBI对肝硬化门静脉高压的诊断价值[J];胃肠病学和肝病学杂志;1993年01期
5 曾骏!200030,谢文晖!200030,韩茂强!200030;对缺氧代谢敏感的鼠心肌线粒体膜~(99)Tc~m-MIBI特异性结合蛋白的研究[J];中华核医学杂志;2000年01期
6 黄黎明;受抑甲状腺组织~(99)Tcm-MIBI与~(201)Tl显像的比较[J];国外医学.放射医学核医学分册;2001年03期
7 张英男,王秀清,郑向鹏,郑涛,郭一玲,陈伟;~(99m)Tc-MIBI肺肿瘤显像对肺癌化疗敏感性预测的研究[J];中国临床医学影像杂志;2002年03期
8 唐明灯 ,倪雷春 ,林端瑜 ,金星;~(99m)Tc-MIBISPECT肺肿瘤显像及其临床初步应用[J];福建医药杂志;2003年01期
9 彭祖光,周路,雷伟华,李永明,龙贵珍;~(99)Tc~m标记MIBI与MDP骨常规及延迟显像对比研究[J];广州医学院学报;2003年01期
10 李焕斌,张琦,项如莲,徐强,吴蓉洲,张圆海;~(99)Tc~m-MIBI联合~(67)Ga心肌显像诊断小儿病毒性心肌炎[J];中华核医学杂志;2004年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 金曙光;石清泉;王良;洪雷;;原位明胶酶谱法评估胶质瘤基质金属蛋白酶活性[A];2011年浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2011年
2 杨玉山;;胶质瘤免疫组化检查对患者个体化治疗的意义[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
3 黄强;;胶质瘤干细胞分化过程中的若干问题探讨[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
4 洪柳;李青;陈广生;张丰;聂蕾;张丽英;林圣彩;;RGS16与p53在人胶质瘤中的表达及相关性研究[A];中华医学会病理学分会2005年学术年会论文汇编[C];2005年
5 娄江涛;胡成进;;KLK6在胶质瘤中的表达及生物学意义[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
6 陈忠平;;胶质瘤血管生成拟态的分子靶点探讨[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
7 刘文科;;创伤与大鼠C6胶质瘤肿瘤干细胞致瘤相关性的实验研究[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
8 徐宏;曾义;韩杨云;;基因MDM2、VIM在胶质瘤恶性进展中的作用研究[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
9 徐宏;韩杨云;孙中书;李新军;;与胶质瘤代谢通路相关的候选基因筛选[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
10 岳晓;韩磊;张安玲;杨旸;王广秀;贾志凡;浦佩玉;康春生;;胶质瘤中β-catenin/Tcf4转录调控miR-21的机制与生物学功能研究[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 湖南省肿瘤医院 何正文博士;胶质瘤是“癌”不是“瘤”[N];大众卫生报;2002年
2 记者匡远深;早期判定胶质瘤放疗效果有新法[N];健康报;2009年
3 仇逸;上海发现胶质瘤中转录因子异常现象[N];中国医药报;2001年
4 蒋明;武大二院新法治疗胶质瘤[N];中国医药报;2002年
5 匡远深;胶质瘤组织中四种蛋白与化疗耐药相关[N];中国医药报;2008年
6 记者 任珊珊 实习生 肖欢欢 通讯员 卢忠光;头晕头痛不早治竟然瘫痪?[N];广州日报;2004年
7 记者 匡远深;胶质瘤最易侵袭部位为岛叶[N];健康报;2009年
8 仇逸;我国医学家发现胶质瘤中转录因子异常[N];大众科技报;2001年
9 匡远深;大脑岛叶是旁边缘系统胶质瘤最易侵袭部位[N];中国医药报;2009年
10 张中桥;低氧诱导因子可激发脑胶质瘤复发[N];健康报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 别黎;跨平台整合微阵列数据筛选与胶质瘤级别相关基因的实验研究[D];吉林大学;2011年
2 朱莉;高b值磁共振弥散加权成像在胶质瘤中的应用研究[D];复旦大学;2011年
3 邹启桂;功能磁共振成像对幕上胶质瘤术前分级临床应用价值初探及优化指标选择[D];华中科技大学;2011年
4 张家墅;术中磁共振与多模态导航在语言区胶质瘤手术及脑穿刺活检中的应用[D];中国人民解放军军医进修学院;2012年
5 蒋雪峰;人脑胶质瘤CD105表达和胶质瘤干细胞在血管生成中的作用及机制初探[D];第三军医大学;2011年
6 孙继勇;胶质瘤恶性进展相关新基因研究[D];苏州大学;2003年
7 高宜录;人胶质瘤细胞转染p16基因后生物学特性的观察[D];苏州大学;2001年
8 吴安华;胶质瘤特异性肽疫苗相关肽及胶质瘤特异性启动子的鉴定[D];中国医科大学;2003年
9 路华;胶质瘤相关基因甲基化与突变的实验研究[D];昆明医学院;2004年
10 刘颖;转染mIFNγ的骨髓间充质干细胞治疗大鼠胶质瘤的实验研究[D];吉林大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 史万超;Ki-67增生指数与~(99m)Tc-MIBI吸收在胶质瘤恶性度评估中的价值比较[D];中国医科大学;2003年
2 陈东;~(99m)Tc-MIBI SPECT在胶质瘤恶性度评估中的价值[D];中国医科大学;2002年
3 姚志刚;脑胶质瘤中细胞凋亡及相关基因Fas、bcl-2和survivin表达的研究[D];河北医科大学;2003年
4 邵耐远;胶质瘤恶性进展相关基因表达谱的建立和初步研究[D];苏州大学;2002年
5 王爱东;胶质瘤恶性进展相关基因表达谱中凋亡相关基因的初步研究[D];苏州大学;2003年
6 许进;人脑胶质瘤中uPA的表达及临床意义[D];吉林大学;2005年
7 李志清;脑胶质瘤的多体素磁共振波谱研究[D];中国医科大学;2002年
8 王莉;SV40、JCV和BKV与人胶质瘤病因的相关性研究[D];郑州大学;2003年
9 连葆强;高表达HSP70鼠脑胶质瘤瘤苗的体内抗瘤作用研究[D];福建医科大学;2003年
10 陆军松;胶质瘤、脑膜瘤患者IGF-1、IGFBP-3测定的意义[D];苏州大学;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026