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《中国医科大学》 2007年
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大鼠蛛网膜下腔出血后血清中IL-17含量的变化和意义探讨

温志锋  
【摘要】: 大鼠蛛网膜下腔出血后血清中IL-17含量的变化和意义探讨 目的 颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔时,称为蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage SAH)。国内资料统计SAH占脑血管病总发病率的9%-22.4%。脑血管痉挛(Cerebral Vasospasm CVS)是导致SAH病人死亡和伤残的重要原因。CVS分为两种:一是SAH后破入脑脊液中的血液对脑血管的机械性刺激所致的暂时性或早发性CVS,二是持续时间较长的、目前机制尚未明了的继发性CVS或称为迟发型CVS(Delayed Cerebral Vasospasm DCVS),而在临床上以DCVS多见。近年来有些学者认为免疫因素在SAH后DCVS的发生机制中起着重要的作用。并且有文献报道,脑动脉周围的血凝块分解代谢产物促使CVS的发生;脑动脉壁继发的免疫反应为主的病理过程使CVS程度进一步加重,从而为探讨CVS的发病机制及其治疗开辟一条途径。白介素17(IL-17)是一种强大的前炎症细胞因子,也是炎症反应的微调因子。IL-17可以刺激多种细胞分泌细胞因子,也可以与多种细胞因子产生协同作用以放大炎症反应。有文献研究表明在缺血性脑卒中患者IL-17水平升高,其细胞数与神经系统损害程度和转归密切相关。本研究通过枕大池二次注血法制作SAH模型,检测血清中IL-17含量的变化,探讨其与脑血管痉挛的关系。 实验材料和方法 一、材料 1、试剂及实验设备 大鼠白介素—17酶联免疫试剂盒(上海森雄科技实业有限公司)、水合氯醛、多聚甲醛、苏木素、伊红、激光多普勒血流仪(PF3瑞典PERIMED公司生产)、石蜡切片机、酶标仪、恒温水浴箱、离心机、微量移液器、手术器械、电子天平、冰箱、显微镜等。 2、实验对象 选用健康Wister大鼠40只(中国医科大学实验动物中心提供),雌雄不限,体重300—350g,将动物随机分为2组:①假手术组(NS,20只):经大鼠枕大池注入生理盐水:②注血组(SAH,20只):经大鼠枕大池注射新鲜无抗凝自体动脉血。 二、方法 1、动物模型的建立 采用经枕大池二次注血法制作蛛网膜下腔出血动物模型:将大鼠用10%水合氯醛(40mg/100g)腹腔内麻醉,无菌条件下沿中线逐层切开枕部皮肤、肌肉,显露枕骨与C1棘突连接处,找到环枕筋膜,无菌纱布覆盖;然后切开腹部皮肤,从股动脉抽取0.3ml自体血,经环枕筋膜自枕大池抽出0.3ml脑脊液后,将0.3ml自体血缓慢注入枕大池。在注血完毕时,可以观察到大鼠的呼吸节律发生明显改变,甚至可看到呼吸暂停。立即保持头低位30min,以促使其自体血弥散于基底池,确保于针孔处无明显漏血、漏液后,缝合肌肉及皮肤,消毒。卫生饲养。48小时后重复上述操作,第二次注血。假手术组以生理盐水代替自体血,其余步骤同上。 2、rCBF的测量 各组实验动物在处死前经腹腔麻醉,切开颅顶正中皮肤,在大鼠前囟后、中线左侧各3mm处用牙科钻钻一直径3mm的小型骨窗,保持硬膜完整,将激光多普勒血流仪直径2.5mm的探头垂直置放于硬脑膜上测量局部脑血流,并记录。实验数据用统计学分析。 3、IL-17的测定 (1)IL-17标本的提取实验动物在二次注血后第2、3、5、7天各采取外周血1ml置EP试管中,-20℃保存。待标本都采集完毕后,取出标本在室温下自动融化。待融化完毕后在4℃3000r/min下离心15min后取清液。 (2)方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法。用酶标仪在492nm处测OD值,用SOFTMax软件(中国医科大学免疫实验室提供)处理OD值,得出相应大鼠IL-17含量。 4、动物情况观察 动物是否存活,存活动物的一般状况,包括自沽情况、摄食、饮水量以及惊厥等现象。动物按规定的时间处死后做颅底解剖观察及病理观察。 5、动物处死及解剖、病理观察。 各组实验动物测量rCBF后,开胸,于心尖处穿刺逆行插管,同时剪开右心耳,灌注37℃生理盐水200—300ml,排出全身血液至右心耳流出清亮液体。之后开颅,观察注血情况及颅底解剖结构。于C1水平离断脑干,于脑桥中部水平分成两半,其中下一半脑干置于4%多聚甲醛溶液中固定24小时,经液体石蜡包埋待测。将石蜡标本切片行H.E染色后于40倍光镜下观察基底动脉情况。 6、统计学处理 以上所测得的数据以均数±标准差((?)±s)表示,利用spss12.0软件进行数据分析,各个指标进行t检验,p<0.05认为差异有统计学意义,并分析各指标间的相关性。 实验结果 1、rCBF在注血组中于2、3、5天较同时期假手术组明显降低(p<0.05),而第7天时两者无统计学差异(p>0.05)。 2、在光镜下可见到SAH组的基底动脉外膜有较多的炎性细胞侵润、出血,内皮细胞变性、坏死,弹力膜皱折、断裂,平滑肌纤维变性、坏死等,而在NS组未见到这些变化。 3、注血组于2d时IL-17的含量较假手术组明显增高(p<0.01),第3d时IL-17的含量到达最高(p<0.001),之后呈逐步下降趋势,到第7d时IL-17的含量较假手术组差异仍较明显(p<0.05)。 结论 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是常见的并发症,IL-17是继发脑血管痉挛重要的血管活性物质之一,参与了蛛网膜下腔出血的病理生理过程;提示IL-17拮抗剂用于治疗蛛网膜下腔出血及预防其所致脑血管痉挛将是一条可能途径。
【学位授予单位】:中国医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R743.35

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 杨慧英,刘坤玲,韩敏;经颅多普勒超声检查对脑外伤后脑血管痉挛与预后的相关性评价[J];中国临床康复;2002年14期
2 冯殿福,温艳茹;经颅多普勒对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛状况的评价作用[J];中国临床康复;2003年19期
3 吴建中,季鹰,林倩,阎丽,赵雅度;丹参注射液对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治[J];中华神经外科杂志;1991年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 冯华,王宪荣,陈志,吴国材,章翔,易声禹;中药脑伤泰对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗作用[J];重庆医学;2002年10期
2 徐外仁,陈锦华,程清;复方丹参早期治疗双重性卒中探讨[J];长治医学院学报;2000年03期
3 黄丽鹏;胡跃强;;蛛网膜下腔出血后血管痉挛的中医药治疗概述[J];广西中医学院学报;2011年04期
4 陈春富;;出血性脑卒中的免疫应答、炎症反应及免疫治疗[J];国外医学(老年医学分册);2003年02期
5 肖泉 ,钟书;蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究进展[J];广西医学;2002年08期
6 陈焕雄,曹作为,石小峰,李监松,林鹏;腰大池脑脊液持续外引流治疗蛛网膜下腔出血[J];海南医学院学报;1999年01期
7 刘波,刘培明,史明建;小儿外伤性脑梗塞19例临床分析[J];河南职工医学院学报;2003年01期
8 解建波,刘希进;白细胞介素-6与缺血性脑血管病[J];神经疾病与精神卫生;2002年05期
9 殷宝煜,王恒武,陆岩,林雪飞,葛凤民;复方丹参注射液治疗外伤性脑水肿临床研究[J];井冈山医专学报;2005年01期
10 杜立武;吴晶;袁红梅;谭远辉;胡益民;杨建军;;β_2肾上腺素能受体阻断剂对外伤性脑损伤大鼠的脑保护作用[J];医学研究生学报;2012年02期
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 崔岗;血管壁炎症反应在SAH后脑血管痉挛发病机理中作用的临床与实验研究[D];苏州大学;2001年
2 冀勇;SAH后PKC、NF-kB和ICAM-1表达变化及其与CVS发病机理的相关研究[D];苏州大学;2005年
3 张更申;胡椒碱对实验性家兔蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛作用机理研究[D];河北医科大学;2006年
4 陈泽军;p38MAPK在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用及机制的实验研究[D];苏州大学;2006年
5 冯华;1.实验性蛛网膜下腔出血后脑继发性损害的病理基础与药物干预研究 2.大鼠实验性微波辐照后BBB损伤的特点与药物治疗的初步研究[D];第四军医大学;1997年
6 罗伟;高迁移率族蛋白B1在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛炎症反应中的作用及机制研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
7 张玉龙;兔蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛模型基底动脉中IL-6和ET-1基因表达的研究[D];第四军医大学;2009年
8 马朝晖;中西结合治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究[D];广州中医药大学;2010年
9 李朝晖;大鼠骨髓间充质干细胞侧脑室植入对SAH后CVS大鼠的影响[D];河北医科大学;2010年
10 郑楠;幼兔SAH后继发脑损伤p38MAPK、NF-κB、ICAM-1作用的研究[D];山东大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 梁晓;rhG-CSF经鼻靶向中枢给药对SAH后继发性脑缺血损伤的保护作用[D];泰山医学院;2010年
2 药天乐;颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期血清sICAM-1含量的临床研究[D];山西医科大学;2011年
3 郭伟;硫酸镁在蛛网膜下腔出血后作用的初步探讨[D];石河子大学;2011年
4 陈志;慢性脑血管痉挛的机理及EDS的作用研究[D];第三军医大学;2002年
5 赵尖萍;白细胞介素-6在急性脑血管病的诊断和预后判断中的应用研究[D];山西医科大学;2002年
6 丁圣鹏;不同血液成分与SAH后脑血管痉挛的关系及右旋布洛芬的治疗作用[D];苏州大学;2003年
7 王刚;刺五加对蛛网膜下腔出血后超氧化物歧化酶和丙二醛的影响[D];青岛大学;2003年
8 易晓净;SAH患者凝血及纤溶动态变化与迟发性血管痉挛、再出血的相关研究[D];苏州大学;2005年
9 朱庆;MF的抗脑血管痉挛和脑缺血作用研究[D];沈阳药科大学;2006年
10 刘莉;蛛网膜下腔血性与非血性刺激物对脑血管影响的组织学比较[D];河北医科大学;2008年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前4条
1 冯殿福,宋梅英,王风章;甘露醇与甘露醇加速尿降颅压疗效观察[J];现代康复;2000年13期
2 陈维洲;丹参的药理[J];药学学报;1984年11期
3 倪坤仪,张国清;反相高效液相色谱测定丹参注射剂的三种有效成分[J];药学学报;1988年04期
4 季鹰,吴建中,赵雅度,尹可;一种新的蛛网膜下腔出血(SAH)动物模型的建立[J];中华神经外科杂志;1991年01期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 ;抢救蛛网膜下腔出血长期昏迷1例报告[J];华中医学杂志;1973年04期
2 彭本礼;姜亚平;;蛛网膜下腔出血死亡85例分析[J];临床内科杂志;1988年02期
3 何显耀;;蛛网膜下腔出血[J];滨州医学院学报;1988年02期
4 马敏珊;董季平;;42例新生儿蛛网膜下腔出血的临床分析(附42例CT扫描)[J];中国新生儿科杂志;1991年06期
5 赵阿娣;杨景岩;方彬;黄艳春;;脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血与一般疗法的配对对比分析[J];黑龙江医学;1992年02期
6 宋治;王风霞;黄怀钧;;蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治[J];国际脑血管病杂志;1993年04期
7 孙希华;王玲媛;;新生儿缺氧缺血性脑病合并蛛网膜下腔出血16例分析[J];中国实用儿科杂志;1994年03期
8 姜国林;蛛网膜下腔出血继胼胝体出血1例[J];临床荟萃;2005年15期
9 王万勤;余永强;;蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛研究进展[J];中国医学影像技术;2006年03期
10 邱大石;;产后蛛网膜下腔出血死亡1例[J];潍坊医学院学报;2006年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 唐冰;;反复发作的蛛网膜下腔出血患者的心理反应及对策[A];全国神经内、外科专科护理学术会议论文汇编[C];2002年
2 庄景甫;;蛛网膜下腔出血影响预后的因素[A];华东地区第二次急诊医学学术研讨会论文摘要汇编[C];1993年
3 吴大鸿;吴立新;;脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年
4 万金中;;尼莫地平对蛛网膜下腔出血患者脑循环动力学参数的影响[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
5 程菊云;;160例自发性蛛网膜下腔出血的病情观察及护理[A];全国外科、神经内外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年
6 吕发金;谢鹏;罗天友;何怡红;张志伟;孙晓川;牟君;方维东;;数字减影CTA在蛛网膜下腔出血诊断中的应用价值[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
7 莫丽冬;黄慧玲;李鸣华;王辰;范维佳;;亚低温治疗对蛛网膜下腔出血大鼠脑组织间液的影响[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
8 张晓梅;陈英娜;;复方羊角胶囊加尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后头痛[A];第三届全国少数民族地区神经病学会论文汇编[C];2005年
9 刘平立;;一例蛛网膜下腔出血的损伤程度评定及分析[A];中国法医学会法医临床学学术研讨会论文集[C];2005年
10 马云;;蛛网膜下腔出血伴发低钠血症的原因分析及护理对策[A];全国外科、神经内外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 衣晓峰 王慧颖 记者 韩雪;蛛网膜下腔出血研究获突破[N];黑龙江日报;2011年
2 衣晓峰 王慧颖;我国蛛网膜下腔出血研究获重要进展[N];黑龙江经济报;2011年
3 北京大学人民医院急诊科主治医师 余剑波;“霹雳样”头痛,警惕蛛网膜下腔出血![N];医药经济报;2011年
4 赵明;蛛网膜下腔出血的治疗[N];农村医药报(汉);2009年
5 麦迪信;皮肤测试 预测蛛网膜下腔出血[N];医药经济报;2002年
6 樊哲江;蛛网膜下腔出血 介入治疗防复发[N];大众卫生报;2003年
7 王惠英 臧海玉;精神异常者要警惕蛛网膜下腔出血[N];中国中医药报;2004年
8 龚杰;蛛网膜下腔出血的诊治[N];农村医药报(汉);2009年
9 程伟进;为何手脚灵便也中风?[N];大众卫生报;2003年
10 罗学宏 (中南大学湘雅医院急诊科 教授);警惕脑内“定时炸弹”[N];医药经济报;2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 荆朝晖;自噬在大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的作用及机制研究[D];浙江大学;2012年
2 李志清;蛛网膜下腔出血后血脑屏障通透性变化及其调控机制研究[D];中国医科大学;2010年
3 李响;CT灌注技术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑缺血病变中的应用研究[D];中国医科大学;2010年
4 王凯杰;依达拉奉对小鼠蛛网膜下腔出血早期ERK1/2调控海马神经元凋亡及VEGF介导脑动脉内皮细胞凋亡的影响[D];河北医科大学;2010年
5 张星;p38 MAPK信号转导通路在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中作用的实验研究[D];南京大学;2011年
6 张卫光;mTOR抑制剂缓解比格犬蛛网膜下腔出血模型脑血管痉挛的实验研究[D];山东大学;2012年
7 李德生;脑血管内皮细胞凋亡在大鼠蛛网膜下腔出血后血管痉挛中的作用及机制探讨[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
8 陈笛;藁苯内酯对大鼠蛛网膜下腔出血的神经保护作用及其机制的研究[D];重庆医科大学;2011年
9 孙雪波;他莫昔芬在大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的神经保护作用及机制研究[D];苏州大学;2013年
10 于涛;兔蛛网膜下腔出血后脑微循环改变的实验研究[D];苏州大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王嘉炜;葛根素防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究[D];南京中医药大学;2010年
2 钱心炜;蛛网膜下腔出血大鼠额叶组织转化生长因子β1及其受体的表达及尼莫地平的神经保护作用[D];苏州大学;2010年
3 鹿明;辛伐他汀对兔蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛及脑干Akt/p-Akt蛋白表达的影响[D];吉林大学;2011年
4 雷波;大鼠蛛网膜下腔出血后皮质中VDAC1的表达与早期脑损伤的相关性研究[D];重庆医科大学;2011年
5 伍伟俊;eNOS基因转染兔脑动脉预防蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的实验研究[D];南昌大学;2010年
6 王芃;外伤性蛛网膜下腔出血与脑血管痉挛[D];吉林大学;2005年
7 谢丽华;法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的系统评价[D];山西医科大学;2011年
8 陈芬英;粒细胞集落刺激因子经鼻给药对蛛网膜下腔出血后早期脑损伤脑保护作用的实验研究[D];重庆医科大学;2010年
9 游鸿海;细胞色素C及血小板源性生长因子受体-β在兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用[D];福建医科大学;2011年
10 光俊荣;大鼠蛛网膜下腔出血后NF-κB和COX-2在基底动脉的表达[D];山西医科大学;2010年
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