胆道镜在胰管结石手术治疗中的应用

【摘要】： 目的 探讨胆道镜在胰管结石手术治疗中的应用价值。 方法 回顾性分析2004年1月-2009年9月在胰管切开取石联合胰管空肠Roux-en-Y吻合手术中应用胆道镜治疗9例胰管结石(胆道镜取石组),并与2003年1月-2009年9月仅行常规胰管切开取石联合胰管空肠Roux-en-Y吻合术治疗12例胰管结石(常规手术组)进行比较。 结果 术中出血量胆道镜取石组(233.33±55.9)ml显著少于常规手术组(583±135.4)ml(t=5.448,P=0.031)。术后残石率胆道镜取石组显著低于常规手术组(0%vs 41.7%,P=0.045)。术后疼痛缓解率胆道镜取石组(88.9%)高于常规手术组(50.0%),但差异无统计学意义(P=0.159)。胆道镜组中腹泻症状4例有1例缓解,常规手术组中7例有2例缓解，差异无统计学意义(P=0.242)。胆道镜组中糖尿病症状8例有2例缓解,常规手术组中9例有2例缓解,差异无统计学意义(P=1.000)。 结论 在胰管结石手术中使用胆道镜取石技术能显著提高结石取净率和减少术中出血量,有可能提高术后疼痛缓解率。