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《辽宁医学院》 2012年
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过敏性鼻炎过敏原检测及影响因素分析

孙霄云  
【摘要】:目的 检测过敏性鼻炎患者的过敏原;比较皮肤点刺试验及血清特异性IgE检测过敏原结果的一致性;分析影响过敏性鼻炎患者症状积分因素。为本地区预防、治疗过敏性鼻炎提供参考依据。 方法 选取门诊收治临床诊断为过敏性鼻炎的患者403例,采用皮肤点刺试验对403例患者进行过敏原检测,并留取患者静脉血,采用体外过敏原特异性IgE抗体检测试剂盒对403例患者进行血清特异性IgE检测过敏原。分析过敏性鼻炎患者皮肤点刺试验及血清特异性IgE检测的常见过敏原;比较皮肤点刺试验及血清特异性IgE检测过敏原结果的一致性;分析年龄、性别、居住地、工作环境、既往过敏史、过敏遗传史对过敏性鼻炎患者症状积分的影响。 结果 1、皮肤点刺的403例患者中,阳性反应者341例,阳性率为84.61%。其中,螨虫过敏的患者(包括粉尘螨、屋尘螨和热带螨)为233例(57.81%),艾蒿168例(41.68%),豚草57例(14.14%),蟑螂45例(11.16%),狗毛45例(11.16%),猫毛35例(8.68%)。 2、体外特异性过敏原检测试剂盒检测的403例患者中,阳性反应者324例,阳性率为80.40%。血清特异性IgE分为吸入组和食物组的过敏原。吸入性过敏原中,螨虫组合(粉尘螨和屋尘螨)过敏者为191例(47.39%),艾蒿141例(34.98%),屋尘113例(28.03%),狗89例(22.08%),猫29例(7.19%)。食物性过敏原中,螃蟹48例,占过敏性鼻炎患者的(11.91%),虾24例(5.95%),淡水鱼组合21例(5.21%),海洋鱼类组合21例(5.21%)。 3、皮肤点刺与血清特异性IgE检测相关过敏原,分析结果显示两种方法检测吸入性过敏原,一致性极好的过敏原为艾蒿(Kappa=0.838)、树木组合(Kappa=0.718);中高度一致性的过敏原为螨虫(Kappa=0.547)、狗(Kappa=0.474)、猫(Kappa=0.627)、霉菌(Kappa=0.564);一致性差的过敏原为豚草(Kappa=0.213)、蟑螂(Kappa=0.112)。 4、儿童少年与中青年年龄组、儿童少年与老年年龄组之间过敏性鼻炎症状积分具有差异性;室外工作的患者与室内工作的患者过敏性鼻炎症状积分具有差异性;是否有既往过敏史患者的过敏性鼻炎症状积分有差异性;不同性别、居住地以及有无过敏遗传史患者的过敏性鼻炎症状积分无差异性。 结论 1、本次研究中过敏性鼻炎的过敏原主要是螨虫,其次是由艾蒿引起的过敏性鼻炎,豚草、屋尘、狗及猫引起的过敏性鼻炎也较常见。 2、皮肤点刺试验及血清特异性IgE检测过敏原结果为艾蒿、树木组合、螨虫、狗、猫、霉菌有较好的一致性。 3、年龄、工作环境及有无既往过敏史是影响过敏性鼻炎患者症状积分的因素。
【学位授予单位】:辽宁医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R765.21

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