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《大连医科大学》 2015年
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辽宁省某县农村居民丙肝医疗费用及影响分析

宋晓  
【摘要】:目的:通过调查分析2010-2012年新农合丙肝患者住院医疗费用和家庭医疗费用支出,研究某县丙肝患者住院费用和家庭医疗费用支出水平;分析丙肝住院费用对家庭收支的影响,为减少丙肝带来的沉重的医疗费用负担提供依据。方法:选取辽宁省某县2010-2012年新农合住院数据库中全部丙肝住院患者(538人)和丙肝高发乡的丙肝患者(384人)和非患者(596人)为调查对象,采用问卷调查法,收集丙肝患者家庭经济状况、医疗费用、丙肝医疗费用相关数据,运用SPSS17.0对丙肝患者住院率、住院费用支出及其分布、丙肝患者住院医疗费用对家庭收入和支出的影响、新农合补偿、丙肝患者家庭与非丙肝患者家庭医疗费用支出进行描述性分析。对丙肝患者住院费用进行多元逐步回归分析,并通过Kruskal-Wallis H秩和检验的方法分析不同家庭收入对灾难性卫生支出的影响。结果:2010年丙肝次均住院费用与农村居民年人均纯收入比例为101.56%,由于县外住院比例的降低,2012年住院次均有所降低,运用家庭人均收入五等分分析丙肝医疗费用,其中低收入组丙肝医疗费用与人均收入比例为616.29%;显示出家庭人均收入越低肝病医疗费用给患者及家庭带来的经济负担也越重,反映出丙肝医疗费用对低收入家庭的经济负担更加沉重;丙肝所致“灾难性支出”低收入家庭达44.74%,高于高收入家庭30个百分点。此外,丙肝患者除了住院医疗费用负担外,自购药物费用支出也对家庭收入带来较大的影响,丙肝患者平均年购药费用占家庭人均收入71.99%。如果加上此部分,反映出丙肝患者医疗费用支出对家庭带来较为沉重的经济负担。2010-2012年丙肝新农合住院病人中,县内医疗机构次均住院费用较县级以上医疗机构低,补偿比例较县级以上医疗机构高,其中乡卫生院住院补偿比例为72%;县级以上医疗机构花费的住院费用最高,县级以上医疗机构次均住院费用是县级医疗机构的1.44~1.61倍,乡级医疗机构的3.84~4.86倍;补偿比例较低,为49.75%。新农合补偿后丙肝患者自己支付的住院费用减少,新农合减轻了丙肝患者的一部分医药负担,但加上自购药品等家庭负担仍然较重,尤其是低收入组丙肝患者补偿后自己花费医疗费用与人均收入的比例高达467%。结论:该县丙肝患者医疗费用支出已给家庭带来沉重的经济负担,对低收入家庭造成的影响更大,“灾难性支出”比例更高。低收入家庭医疗费用支出与家庭收入比例为171.59%。就医机构级别对丙肝住院费用影响较大,就医机构级别越高,住院费用越高,补偿比例越低。虽然新农合补偿后,住院费用占该县农民人均收入的比例有所下降,但家庭调查结果显示,新农合补偿后灾难性卫生支出总发生率为28.13%,低收入家庭灾难性卫生支出发生率为44.74%,说明低收入丙肝患者家庭医疗费用所导致的经济负担更为沉重。除了住院医疗费用负担外,丙肝患者自购药物费用支出也对家庭收入带来较大的影响,如果加上此部分,反映出丙肝患者医疗费用支出对家庭带来较为沉重的经济负担。按照目前医改“大病不出县”的导向,应加强对该地区县级医疗机构丙肝诊治的扶持力度,提高医疗质量,使更多的丙肝患者尽可能在县内医疗机构就诊,合理使用新农合基金,在一定程度上减轻丙肝患者家庭的医药经济负担。
【学位授予单位】:大连医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R512.63;R197.3

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1 Shook B.A.;Wells M.J.;Rapini R.P.;Cobos E. ;朱国兴;;2例丙肝患者伴发获得性大疱性表皮松解症[J];世界核心医学期刊文摘(皮肤病学分册);2006年08期
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1 赵晓卫;;238例门诊慢丙肝患者健康教育需求及相关因素分析[A];全国医院感染护理新进展研讨会、全国传染病护理新进展研讨会、全国自然灾害护理研讨会论文汇编[C];2011年
2 成军;;慢性HCV感染与肝脂肪变[A];第二届全国病毒性肝炎慢性化重症化基础与临床研究进展学术会议论文汇编[C];2012年
3 王力芬;张爱秋;单媛;霍娜;陆海英;吴赤红;徐小元;;慢性丙肝患者的糖代谢及其相关危险因素的研究[A];中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2009年
4 来家骐;夏景媛;;丙型肝炎病毒感染与临床[A];第五次全国中西医结合中青年学术研讨会论文汇编[C];2004年
5 袁宏;;定西丙肝患者:生存现状与自然史[A];第6届全国疑难及重症肝病大会论文集[C];2011年
6 王敏;张明霞;蒋强;刘赛云;;97例丙肝患者的T细胞亚群结果分析[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年
7 郭振华;景涛;陈青锋;袁宏;肖萍;扬彦麟;;慢性丙肝患者HCVRNA含量、危险传播因素与其配偶感染关系研究[A];中华医学会第十二次全国病毒性肝炎及肝病学术会议论文汇编[C];2005年
8 刘义庆;渠滕;刘春梅;许丽;王盛华;朱之炜;田文君;张炳昌;;山东地区153例汉族丙肝患者HCV基因分型研究[A];第一次全国中西医结合检验医学学术会议暨中国中西医结合学会检验医学专业委员会成立大会论文汇编[C];2014年
9 姚磊;张征;李群志;;乙型肝炎合并丙肝患者血清sIL-2R水平的检测与分析[A];中国中西医结合学会第七次全国实验医学学术研讨会论文汇编[C];2004年
10 贾红宇;朱思和;马英骥;陈焕永;蔡华枫;;慢性丙肝患者抗病毒治疗前后血清IL-18、IL-10、sIL-2R水平变化的临床观察[A];中华医学会第七次全国感染病学术会议论文汇编[C];2001年
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1 钱铮;丙肝患者慎食含铁量高食品[N];人民日报;2007年
2 辽宁中医药大学 教授 吕乃群;丙肝患者吃肝越吃病越重[N];卫生与生活报;2007年
3 本报记者 木佳;吴一坚:切实保障丙肝患者权益[N];中华工商时报;2011年
4 记者 陈青;我国丙肝患者七年增六倍[N];文汇报;2011年
5 戴鸿峰 山居(记者 戴鸿峰);医保新政策惠及丙肝患者[N];无锡日报;2009年
6 中国消费者报 张静波 黄显斌;丙肝患者易“漏网”[N];中国消费者报;2005年
7 黎蘅;丙肝患者早期规范抗病毒治疗可获满意疗效[N];中国消费者报;2008年
8 记者 陈青;我国丙肝患者就诊率仅10%[N];文汇报;2010年
9 记者 郑灵巧;我国丙肝患者就诊率不足2%[N];健康报;2013年
10 ;丙肝患者福音:新药治愈率95%[N];新华每日电讯;2014年
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1 宋晓;辽宁省某县农村居民丙肝医疗费用及影响分析[D];大连医科大学;2015年
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