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《大连医科大学》 2018年
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腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的临床对比研究

Bimal Kumar Singh  
【摘要】:背景阑尾炎是最常见的急性腹痛的原因。腹腔镜阑尾切除术是一种有效的替代开阑尾切除术。是微创导致更少的术后疼痛,伤口感染,早期恢复正常工作和开阑尾切除术相比减少发病率。两种手术方法安全,但有争议的手术是最合适的。.目的比较腹腔镜阑尾切除术和开腹的阑尾切除术两种手术方式的优劣。Method本研究回顾性分析了从2016年2月到2018年4月185例急性阑尾炎患者所有患者均通过全血细胞计数(CBC)、X线、超声及CT扫描以及Alvarado评分大于7分诊断,根据不同的手术方式将患者分为两组,腹腔镜阑尾切除术组(LA)和开腹阑尾切除术组(OA),通过比较手术时间、术后并发症、手术花费、住院时间来比较两种术式的优劣。结果在185例患者中,90例行开腹阑尾切除术,95例行腹腔镜阑尾切除术,其中2例患者因腹腔镜中转开腹手术而被排除。腹腔镜阑尾切除术组患者平均手术时间为(1.00±.418)小時,开腹手术组患者平均手术时间为(0.50±.266)小時(p0.05).两种手术方式的手术时间没有有显著差异.腹腔镜阑尾切除术组平均住院时间为(4.10±0.972)天,开腹阑尾切除术组平均住院时间为(5.08±1.47)天(p0.05).腹腔镜组阑尾切除术平均手术费用(8661.90±1217.40)元,开腹阑尾炎切除术平均手术费用(5259.15±137.10)元.(p0.05).开腹手术组相对于腹腔镜组手术花费更少。LA组并发症发生率(0.10±0.10)明显低于OA组(0.66±0.25)(P=0.00)。(P0.05),差异有统计学意义.结论與開腹闌尾切除術相比,腹腔鏡闌尾切除術組傷口感染髮生率低,術後鎮痛要求低,住院時間短。儘管腹腔鏡闌尾切除術的手術時間和費用比較多,但它可以作為急性闌尾炎手術治療的最佳質量水平。
【学位授予单位】:大连医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R656.8

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