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《大连医科大学》 2007年
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桂皮醛对大鼠根尖周炎根管中内毒素水平及根尖周炎症的影响

刘红英  
【摘要】: 目的:根管消毒剂是根管治疗术的三大研究方向之一。感染根管经过机械和化学预备后,根管内的细菌、坏死牙髓和根管内壁的感染物,大部分己被清除,但是侧壁牙本质小管深部,根管侧支等器械和冲洗液达不到的细微结构内还有残余的细菌、毒素,所以需要进一步进行根管消毒。目前在众多根管消毒方法中以药物消毒最常用。但实际上,现在没有一种根管消毒药能完全符合理想的根管消毒药所有条件。桂皮醛为天然药物肉桂挥发油的主要成分,具有抗肿瘤、抗血小板聚集、抗突变等作用,毒副作用低。体外实验研究证实,桂皮醛对122株包括了9属22种临床分离的常见厌氧菌,均有不同程度的抗菌作用。产黑色素类杆菌等革兰氏阴性杆菌对桂皮醛更敏感。桂皮醛还具有抗真菌及需氧菌的作用,且有一定的挥发性和渗透性,较符合根管消毒药的药物性能。本实验的目的是研究桂皮醛对感染根管中内毒素水平的影响及对根尖周组织炎症的影响,为开发桂皮醛作为根管消毒药提供实验依据。 方法: 将80只Wistar大鼠随机分为4组:①甲醛甲酚组共25只,②桂皮醛组共25只,③生理盐水组共25只,④对照组5只。将第一磨牙建立根尖周炎模型。模型建立成功后处死对照组5只大鼠观察根尖周组织炎症程度,作为与封药后的对照。前三组大鼠分别用于根管内毒素的检测和根尖周组织的组织病理学观察。 1.根管内毒素的检测:麻醉大鼠,1%碘酊消毒患牙,干燥隔湿,开髓揭顶。灭菌纸尖插入髓腔取样后,投入盛有2ml生理盐水的玻璃离心管中,置入-20℃冰箱速冻,实验牙根管预备后髓腔内分别封入甲醛甲酚、桂皮醛、生理盐水纸尖,玻璃离子粘固粉暂封。封药1、3、7、14、21天后分别在各组大鼠中随机抽取5只再次取样,操作步骤同前。封药前后收集的样本用显色基质鲎试剂法测内毒素的含量。 2.根尖周组织的组织病理学观察:封药1、3、7、14、21天后,处死每组5只大鼠,切取含实验牙及其根尖周组织的颌骨块,10 %福尔马林液固定1周,10% EDTA脱钙30天,石蜡包埋,近远中向制作与牙长轴平行的4μm厚连续切片,HE染色,光镜观察,摄像。 结果: 1.根管内毒素含量的测定结果:甲醛甲酚组及桂皮醛组治疗前后,根管渗出液中内毒素含量有显著性差异(P0.05);而生理盐水组封药前后,根管渗出液中内毒素含量无显著性差异(P0.05)。甲醛甲酚组与桂皮醛组封药后内毒素含量比较,差异无显著性(P0.05);甲醛甲酚组、桂皮醛组分别与生理盐水组封药后内毒素含量比较,差异有显著性(P0.05)。甲醛甲酚组、桂皮醛组:封药1天和3天内毒素下降值比较差异无显著性(P 0.05);封药7天和14天、21天内毒素下降值比较差异无显著性(P0.05);封药1天、3天与封药7天、14天、21天内毒素下降值比较差异有显著性(P0.05)。 2.根尖周组织的组织病理学观察:封药1、3天各组大鼠根尖周炎症分级情况在统计学上无显著差异(P0.05);封药7、14、21天甲醛甲酚组、桂皮醛组炎症分级情况明显好于生理盐水组(P0.05),与对照组比较差异有显著性(P0.05),桂皮醛组、甲醛甲酚组大鼠根尖周组织炎症分级情况,两者统计学上无显著差异(P0.05),生理盐水组与对照组比较统计学上无显著差异(P0.05)。 结论: 1.桂皮醛作为根管消毒药,能有效地降低根管中内毒素含量,与FC比较统计学上无显著差异。 2.桂皮醛作为根管消毒药,能减轻根尖周组织炎症,与FC比较统计学上无显著差异。
【学位授予单位】:大连医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R285.5

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