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《大连医科大学》 2010年
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超声二维应变技术评价正常孕妇心脏舒缩功能

鹿麟  
【摘要】: 目的:应用二维应变(two-dimenstional strain echocardiography,2DSE)定量检测正常妊娠早期、中期、晚期和正常育龄非孕妇女左心室的心肌收缩和舒张功能。探讨二维应变技术无创性评价妊娠期心脏功能变化的价值。 方法:随机选取正常妊娠早期(7-9周)、中期(20-24周)、晚期(32-34周)妇女各15例作为实验组,全部研究对象既往健康,均无妊娠合并症及并发症。并选取健康非孕妇女15例作为对照组。各组分别进行二维应变分析,测得心尖四腔、心尖两腔、心尖左室长轴三个切面的长轴方向上各个节段的应变、应变率及长轴切面总体应变,同时常规测量该切面的射血分数(ejection fraction,EF);并测量左室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平三个切面各节段的径向应变及径向应变率。比较各组参数测值,探讨2DSE各参数在评价正常妊娠妇女左心舒缩功能中的意义,分析左室射血分数(LVEF)和2DSE参数在正常妊娠过程中的变化规律及二者之间的相关性。 结果:与对照组相比,中、晚孕组长轴切面各节段收缩期应变及总体应变明显减低,差异有显著性意义(P0.05),晚孕组总体应变低于中孕组,但差异无明显统计学意义(P0.05);中、晚孕组射血分数低于对照组,差异有显著性意义(P0.05),且总体应变与2DEF相关性较好;左室短轴径向应变率峰值E/A随妊娠进展逐渐升高,有显著性差异(P0.05)。早孕组与对照组应变各参数及射血分数均无明显统计学差异(P0.05)。 结论:二维应变是检测孕期妇女心脏舒缩功能敏感准确的指标,能精确地反映正常妊娠妇女整体、局部舒缩功能的早期改变,为临床正确及时评价不同妊娠期妇女心脏功能,提高孕产妇及围生儿生存率具有重要的临床意义。
【学位授予单位】:大连医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R445.1

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【参考文献】
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