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《辽宁中医药大学》 2016年
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何学红教授中医药辨治肾性血尿经验总结

王丽红  
【摘要】:肾性血尿是指血尿源于肾小球,可见于原发或继发性肾小球疾病,可隐匿起病,不易发现,且病程迁延,易于复发。根据肾性血尿特点将其归为中医的“尿血”范畴,早在《黄帝内经》中就有关于本病的记载,《素问》中称之为“溲血”、“溺血”。导师何学红根据三十余年临床经验与自身体悟,运用中医辨证论治体系,针对不同证型肾性血尿患者因证立法,依法选方,随症加减,屡有效验。她认为肾性血尿的发生病位虽在肾与膀胱,但与心肝脾肺关系密切,因血液生化于脾,藏于肝,统于心,上输于肺,化精于肾,脉为血液运行的通道,任一脏受邪均可致血溢脉外,而发生血尿。本病病理性质属本虚标实,或虚实夹杂。虚者多为脾肾两虚或肾阴亏虚,实者多为外受风热或湿热之邪,虚实夹杂者因病情迁延反复发作,因实致虚,因虚致瘀,而致虚实夹杂。所以导师在本病的辨证分型上根据感邪轻重和脏腑虚实的不同,从邪实、正虚、虚实夹杂三方面辨证施治。邪实者分为:风热袭肺、心营热盛、脾虚湿盛、肝火上炎、膀胱湿热;正虚者分为:阴虚火旺、脾不统血、脾肾气阴两虚;虚实夹杂者为瘀血内阻。治疗上邪实者宜祛邪为主,兼凉血止血;正虚者宜扶正为主,兼凉血化瘀止血;虚实夹杂者宜化瘀为主,兼扶正。导师自创具有益气养阴,凉血止血功效的验方——降血丹,针对脾肾气阴两虚型血尿患者颇有效验。除药物治疗外,导师还强调病后的预防与调护的重要性,体现了中医“未病先防,既病防变”的特点。
【学位授予单位】:辽宁中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R249;R277.5

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