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《辽宁中医药大学》 2007年
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中西医结合治疗糖尿病足43例临床总结

杨海燕  
【摘要】: 目的:观察我院中西医结合治疗糖尿病足(肢端坏疽)的治疗情况,总结中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效特点和经验。方法:选取本院2005年12月至2007年1月糖尿病足住院患者43例,运用中西医结合疗法治疗,配合自制膏剂外敷。结果:此疗法总有效率为90.7%,治愈率30.23%。结论:运用中西医结合疗法治疗糖尿病足(肢端坏疽)疗效可靠。 前言 Catterall定义糖尿病足为“因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力,合并感染的足”。糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是发生于Ⅱ型糖尿病患者常见的慢性并发症之一,是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和(或)深层组织的破坏。糖尿病足并发肢端坏疽是糖尿病致残,致死的严重并发症。我国糖尿病人并发足坏疽约占0.9%~1.7%,而60岁以上则约占2.8%~14.5%,男女发病之比为3:1。据世界卫生组织统计资料,所有进行低位远端截肢手术的患者,有40%~70%与糖尿病有关。在我国糖尿病及其并发症的发病率仍呈明显上升趋势,给患者带来巨大的痛苦。自2005年12月至2007年1月我院血管外科共收治糖尿病足43例,现报导如下。 临床资料与方法 1一般资料 1.1临床资料 按《糖尿病及其并发症当代治疗》的诊断和分类标准,选取本院2005年11月至2007年1月糖尿病足住院患者43例,男27例,女16例;最大年龄80岁,最小年龄46岁,平均年龄66岁;病程最短三天,最长九个月,平均病程72天。糖尿病病史最长20余年,亦有出现合并症而入院后才确诊为糖尿病的,其病史平均9.5年。其中合并动脉硬化闭塞症26例,低蛋白血证14例,周围神经病变7例,高血压病15例,冠心病12例,截趾(截肢)术后3例,离子紊乱1例,糖尿病视网膜病变4例,贫血7例,糖尿病肾病9例,糖尿病酮症1例,心衰2例。入院平均白细胞数11.63×10~9/L,中性粒细胞百分比77.91%。 1.2分级 按照wagner分级法将局部病变程度分为0~Ⅴ级; 0级:有发生足溃疡危险因素的足,但肢端无溃疡; Ⅰ级:表面溃疡,临床上无感染; Ⅱ级:较深的溃疡,常合并蜂窝组织炎无脓肿或骨的感染; Ⅲ级:深度感染伴有骨组织病变或脓肿; Ⅳ级:局限性坏疽(趾、足跟或前足背); Ⅴ级:全足坏疽。
【学位授予单位】:辽宁中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R587.2

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