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《吉林大学》 2011年
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DWI和MRS在诊断与鉴别诊断前列腺良、恶性疾病中的临床应用研究

袁建军  
【摘要】:随着全世界人均寿命的不断延长和人们生活水平的提高,前列腺癌(prostate carcinoma, PCa)和良性前列腺增生( benign prostate hyperplasia,BPH)成为老年男性常见疾病。前列腺癌的自然病程长,不同个体的前列腺癌生物特性及临床表现差异大,目前随着影像学技术发展使得PCa活体诊断水平得到空前的提高,这得益于医学影像技术与现代分子生物学相结合产生的一门新兴交叉学科——分子影像学(molecular imaging)的出现。实现了从形态学观察到分子影像学的研究过渡,使得前列腺肿瘤的诊断与鉴别诊断研究跃近形态学与功能成像有效结合的新时代。 本文通过收集我院2009-2011年内的65例经穿刺或手术病理证实为前列腺癌(30例)、前列腺增生(35例)的MRI平扫、DWI及MRS资料及临床资料进行回顾性分析。探讨前列腺癌、前列腺增生的MRI平扫图像及DWI、MRS的参数变化规律,评价MRI平扫图像、DWI及MRS对前列腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断的应用价值,进而为临床诊断前列腺癌及前列腺增生提供无创性检查手段及更加详实可靠的测量数据和影像资料。 本组65例研究对象均有完整的影像学、病理学资料,通过观察MRI平扫图像、测量DWI的ADC值、MRS的Cho+Cr/Cit比值来诊断和鉴别诊断前列腺癌和前列腺增生;通过与金标准(病理学诊断结果)做比较,得到MRI、DWI、MRS、MRI+DWI+MRS分别对前列腺癌及前列腺增生的敏感性、特异性及符合率。 虽然在前列腺疾病的诊断与鉴别诊断中,超声引导下的穿刺一直是评价前列腺癌及前列腺增生的金标准。但由于上述方法操作技术复杂,是一种创伤检查,且对微小病变的漏诊率较高。前列腺的MRI、DWI、MRS检查具有扫描时间短、操作简单、无创、在活体上可重复实施,并可在分子水平反映病灶病理生理及生化代谢改变,MRI联合DWI、MRS对Pca诊断的敏感性为90.0%,特异性为87.5%,符合率为88.89%,可为BPH、Pca定性诊断及鉴别诊断提供了直观、可靠依据。 总之,随着影像学技术的发展,MRI、DWI、MRS技术更新及逐步完善,可以给前列腺疾病的诊断及鉴别诊断带来更加全面、具体、准确的影像学数据,值得进一步推广应用。
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R445.2

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 马忠武;徐庆康;朱小敏;周英;戴峰;;经直肠超声对前列腺外腺低回声结节鉴别诊断[J];中国超声诊断杂志;2006年04期
2 陈敏 ,王文超 ,杨正汉 ,李飒英 ,赵伟峰 ,蔡葵 ,周诚 ,钟晨阳;前列腺癌的MRI分期与病理对照[J];中国CT和MRI杂志;2004年02期
3 吉华明;陈自谦;丁洪彬;张波;;节细胞神经瘤的CT和MR诊断[J];放射学实践;2006年04期
4 房俊飞,李文武,李万湖;前列腺癌的CT诊断(附23例报告)[J];河南肿瘤学杂志;2002年05期
5 邓丹琼;伍保忠;郑妙琼;;前列腺癌的CT诊断及临床评价[J];海南医学院学报;2006年06期
6 杨春山,肖湘生,刘光华;MRI波谱分析在前列腺癌中的应用价值[J];临床放射学杂志;2004年10期
7 高志国;肖新兰;尹建华;;MRI、MRS联合PSA鉴别前列腺癌和前列腺增生的价值[J];临床放射学杂志;2008年12期
8 张心如;徐月敏;李涛;黄慕民;唐天雪;陈嵘;金重睿;司捷旻;;前列腺特异抗原水平为4~10μg/L的前列腺癌诊断对策[J];临床泌尿外科杂志;2006年04期
9 张兴伟,凤伟,陈晓海,周康荣;前列腺MRI检查:直肠内表面线圈与体线圈的对比研究[J];实用放射学杂志;2003年02期
10 王霄英,周良平,丁建平,山刚志,蒋学祥;前列腺癌的MR波谱定量分析:与系统穿刺活检病理对照研究[J];中华放射学杂志;2004年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 马祥根;余永强;;磁共振扩散加权成像在前列腺疾病中的诊断价值[J];安徽卫生职业技术学院学报;2010年04期
2 佟艳军;王霄英;李飞宇;蒋学祥;;前列腺磁共振检查患者1066例临床情况分析[J];北京大学学报(医学版);2006年04期
3 刘汀;王霄英;王义;;用Cox模型对前列腺癌相关临床检查的多因素生存分析[J];北京大学学报(医学版);2009年02期
4 俞忠辉,王康安;前列腺平滑肌肉瘤1例[J];中国CT和MRI杂志;2004年03期
5 何兵;刘保东;罗昕;孙宝珍;;磁共振成像对肾癌术前TNM分期的价值[J];中国CT和MRI杂志;2006年04期
6 赵新湘;袁曙光;张琳琳;郝金钢;杨菲菲;段丽芬;;MRI联合3DMRSI在前列腺癌的应用研究[J];中国CT和MRI杂志;2007年04期
7 波拉提;方佳;李倩;宋法亮;;MRS前列腺胆碱峰值与前列腺癌的对应研究[J];中国CT和MRI杂志;2010年03期
8 赵蕤;徐凯;李绍东;龙斌;许倩;;3D MRS在前列腺外周带T2低信号病变的诊断价值[J];中国CT和MRI杂志;2010年04期
9 周建;李晋荣;;多发性硬化的临床及MRI表现[J];当代医学;2009年19期
10 汪清;张树杰;张宇;;MRS对前列腺癌的诊断价值[J];当代医学;2009年24期
中国重要会议论文全文数据库 前3条
1 ;前列腺癌诊断治疗指南[A];贵州省医学会泌尿外科分会2006年学术年会论文汇编[C];2006年
2 佟艳军;王霄英;蒋学祥;;MRI对前列腺癌的定性诊断价值分析[A];第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编(下册)[C];2006年
3 李琦;高玉堂;刘大可;李泓澜;;上海市中老年妇女乳腺癌危险因素的出生队列分析[A];第三届中国肿瘤学术大会教育论文集[C];2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 花永强;酪氨酸激酶受体EphB2在胰腺癌生物学特性中的功能定位及清胰化积方干预研究[D];复旦大学;2011年
2 尹建华;清胰化积方对人胰腺癌肝转移的实验研究[D];复旦大学;2010年
3 吴元魁;HSA-(Gd-DTPA)_(18-19)的合成及其在MR淋巴造影的应用研究[D];第一军医大学;2004年
4 锁涛;胆囊癌细胞运动侵袭相关机制的研究[D];复旦大学;2004年
5 梁宗辉;多层螺旋CT胰腺病变灌注成像与肿瘤血管生成的研究[D];复旦大学;2005年
6 杨全成;天津市前列腺癌发病诊断治疗状况调查及相关网络数据库构建[D];天津医科大学;2006年
7 高振华;正常股骨中下段骨髓MRI和~1HMRS研究[D];中山大学;2006年
8 朱静;雌激素受体亚型对卵巢癌增殖和侵袭的影响[D];复旦大学;2006年
9 沈晔华;中西医综合治疗中晚期胰腺癌的研究[D];复旦大学;2006年
10 叶彤;叶酸受体靶向对比剂磁共振显像实验研究[D];复旦大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 袁蕾蕾;MR氢质子波谱在多发性硬化中的初步研究[D];泰山医学院;2007年
2 黄深;直肠与结肠注射建立结直肠癌肝转移动物模型安全性与相关因素分析[D];广西医科大学;2011年
3 李彦娴;常规MRI与PWI对前列腺癌的诊断价值研究[D];昆明医学院;2011年
4 周洁;MRI弥散张量成像对前列腺疾病的诊断价值[D];暨南大学;2011年
5 李从蕊;犬肝纤维化磁共振弥散加权成像及VEGF表达与病理对照研究[D];中南大学;2011年
6 周锐;基于ROC曲线的前列腺癌病理切片图像分类技术研究[D];华南理工大学;2011年
7 郭明明;利用基因芯片筛选乳腺癌相关差异表达基因[D];山东大学;2011年
8 刘清红;MRI、MRS联合PSA诊断前列腺癌115例临床分析[D];南昌大学;2011年
9 肖焘;CDX2与MUC2在肝外胆管癌中的表达及意义[D];南昌大学;2011年
10 张成;miRNA-141和miRNA-375在前列腺癌患者组织和血清中的表达及意义研究[D];南昌大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 赵明,季晓鹏,鹿洁,王善菊;前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断中游离PSA/PSA比值的临床评价[J];中国医师杂志;2004年03期
2 苑任,史河水,韩萍,戴文;CT在前列腺癌诊断及分期中的价值[J];放射学实践;2002年01期
3 吴爱兰,韩萍,史河水,田志梁,刘永华,刘钢;前列腺癌的CT诊断及评价[J];临床放射学杂志;2001年02期
4 郭亮,郭茂凤,陈学仁,丁乙,胡嘉令;CT在前列腺癌诊断中的评价[J];临床放射学杂志;1996年06期
5 张国楠;年轻妇女子宫颈癌[J];实用妇产科杂志;2001年02期
6 王霄英,蒋学祥,肖江喜,王继琛,高玉洁;前列腺癌活检后的MR表现及对诊断准确性的影响[J];实用放射学杂志;2000年10期
7 杨亚英,包颜明,陆琳,李劲宏;前列腺癌的诊断及CT表现[J];实用放射学杂志;1999年06期
8 刘大可,陶梦华,高立峰,金凡;上海市区30~74岁居民1989~1999年10年来的饮食结构变化[J];苏州医学院学报;2001年01期
9 王章才;前列腺癌的诊断与治疗进展[J];皖南医学院学报;2005年01期
10 孙国桢;上海人口老龄化对医疗保障压力的对策研究[J];中国卫生资源;2001年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王克平;二尖瓣交界分离术病例瓣膜病变的鉴别诊断[J];山东医药;1978年10期
2 赵宪邨;;精悍的鉴别诊断[J];山东医药;1984年03期
3 ;TNT刺激淋转实验在TNT中毒肝病鉴别诊断中的应用[J];山西医药杂志;1985年01期
4 尹传贵;房爱萍;刘长青;赵建敏;;房颤时室内差异性传导与室性早搏的鉴别诊断(附172例心电图分析)[J];山东医学高等专科学校学报;1985年Z2期
5 薛慈,陈爱梅;对小儿散发性脑炎的识别[J];临床儿科杂志;1986年03期
6 杨虎天;施济民;;甲氧萘丙酸(naproxen)在癌肿患者不明热鉴别诊断上的应用[J];国外医学.内科学分册;1986年02期
7 辛维藩;霍跃光;;肝泡型包虫病的诊断、鉴别诊断及治疗[J];青海医药杂志;1986年02期
8 许政刚;痛风的诊断与误诊[J];北京医学;1987年06期
9 王兆(礻春);Ⅵ.电子计算机在内科临床方面的应用[J];新医学;1987年07期
10 包正军;宋开瑢;董佑忠;;CT对脑出血及脑梗塞的诊断价值[J];贵阳医学院学报;1987年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 戴宁;;炎症性肠病的鉴别诊断[A];第二届浙江省消化病学术大会论文汇编[C];2009年
2 樊瑞军;黄晶晶;张玉蓉;;尿液沉渣流式细胞学检测鉴别血尿来源的初步研究[A];第一届宁夏医学会检验学分会学术年会论文汇编[C];2005年
3 吴敏;汤黎明;刘铁兵;;Bayes统计推断在计算机辅助诊断中的应用[A];2008年中华临床医学工程及数字医学大会暨中华医学会医学工程学分会第九次学术年会论文集[C];2008年
4 罗宝正;薄清如;徐海聂;沙才华;廖秀云;;多重荧光RT-PCR鉴别诊断新型H1N1流感病毒方法的建立及应用[A];中国畜牧兽医学会兽医病理学分会第十六次学术研讨会、中国病理生理学会动物病理生理专业委员会第十五次学术研讨会论文集[C];2009年
5 余华;范有恒;佘兴留;李明清;严玉宝;胡娟;李琴;王鹏翔;黄芳;;犬伴有呕吐症状疾病的诊断[A];第十三次全国养犬学术研讨会论文集[C];2009年
6 张俊敏;韩文瑜;雷连成;孙长江;赵瑞利;冯新;赵伟栋;杜涛峰;;流产布鲁氏菌强毒株544与疫苗株S2的差异基因筛选与鉴定[A];中国畜牧兽医学会家畜传染病学分会第七届全国会员代表大会暨第十三次学术研讨会论文集(下册)[C];2009年
7 李昌水;赵明;;肾集合管癌2例报告并文献复习[A];中华医学会病理学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
8 杨军;;急性阑尾炎的CT诊断及鉴别诊断[A];第十次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究与诊断学习班资料汇编[C];2009年
9 余虹;陈争光;王铮;李冉;赵巧英;;高频超声在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的价值[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年
10 乔巨;魏艳红;贾红芳;高芳;;高雪氏病形态学诊断及鉴别诊断[A];第十一届山西省血液病学术年会暨国家级及山西省继续医学教育学习班资料汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 ;昏迷的诊断要点及鉴别诊断[N];农村医药报(汉);2006年
2 主任医师 陈福新;时间对精神疾病鉴别诊断的意义[N];医药经济报;2010年
3 张洪让 辛崇兴 王孝荣;猪拉稀症候群的鉴别诊断[N];中国畜牧兽医报;2005年
4 贺泽龙;评《中医诊断与鉴别诊断学》[N];中国中医药报;2000年
5 张洪让 韦有奎;猪呼吸道症侯群的鉴别诊断[N];中国畜牧报;2004年
6 武汉大学人民医院精神卫生中心主任医师 王晓萍;急性焦虑症 鉴别诊断最关键[N];健康报;2010年
7 庞文;鸡流行性大肠杆菌病鉴别诊断[N];河北科技报;2001年
8 肖祥云;五种急症的鉴别诊断[N];保健时报;2005年
9 邱玲;专家教您学看化验单[N];农村医药报(汉);2008年
10 张洪让 王孝荣;猪流产症候群的鉴别诊断[N];中国畜牧报;2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘金林;胸膜肺炎放线杆菌毒素ApxIV的致病性及基因缺失弱毒疫苗的研究[D];华中农业大学;2009年
2 刘亚岚;水通道蛋白3在人体多种器官正常和癌组织中的表达及意义[D];中国医科大学;2007年
3 陶晓峰;MRI新技术在眼眶肿瘤诊断中基础和临床应用研究[D];第二军医大学;2004年
4 卿柳庭;猪细小病毒非结构蛋白NS1和结构蛋白VP2的研究[D];华中农业大学;2005年
5 蒙国照;肌纤维母细胞肉瘤的临床病理与分子细胞遗传学研究[D];四川大学;2007年
6 孙铁英;老年人肺炎临床与病理特点的研究[D];中国协和医科大学;2006年
7 刘海燕;~(99)Tc~mN-NOET SPECT鉴别诊断肿瘤良恶性及探测淋巴结转移的临床价值[D];山西医科大学;2008年
8 程莉;Logistic回归模型在附件包块良恶性鉴别诊断中的应用[D];复旦大学;2009年
9 姜述斌;多种方式在间隔部隐匿性房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速鉴别诊断中的比较[D];新疆医科大学;2002年
10 朱锡旭;脑肿瘤多体素磁共振质子波谱临床研究[D];第二军医大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 赵鑫;脊髓型颈椎病与肌萎缩侧索硬化的鉴别诊断[D];山西医科大学;2004年
2 彭志伟;传染性法氏囊病毒VP3基因的原核表达及鉴别诊断方法的建立[D];新疆农业大学;2005年
3 姚世杰;AMACR在前列腺癌中的表达情况及临床意义[D];天津医科大学;2005年
4 何银芳;hTERT、VEGF对良恶性腹水的鉴别诊断[D];山西医科大学;2006年
5 王业广;寰枢关节紊乱综合征的临床诊断研究[D];广州中医药大学;2008年
6 胡雪峰;新生儿宫内感染所致神经系统损伤与HIE的鉴别研究[D];吉林大学;2005年
7 严金龙;80例宽QRS心动过速患者的鉴别诊断[D];新疆医科大学;2005年
8 于明安;脊柱创伤性压缩骨折影像学表现的生物力学分析及鉴别诊断意义[D];青岛大学;2006年
9 姚晓峰;TMPRSS4和onfFN在甲状腺癌中的表达[D];天津医科大学;2008年
10 张俊敏;牛布鲁氏菌强毒株与疫苗株基因组差异基因筛选与鉴定[D];吉林大学;2009年
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