收藏本站
《吉林大学》 2011年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

岩斜区手术入路的显微解剖比较及临床研究

林海蜂  
【摘要】:本研究的目的是:1、寻找岩斜区颅骨的解剖标志,并对其结构进行量化。2、结合减少术中正常组织损伤及减少术后并发症发生的治疗宗旨,对现有的岩斜区手术入路进行剖析、总结并进行改良,希望获得更佳的手术入路。通过尸头上模拟手术入路两侧对比显微应用解剖,寻找更合理的岩斜区手术入路。采用的方法是通过尸头上模拟手术入路两侧对比显微应用解剖;在尸头上模拟改良后的颞枕经小脑幕-经岩嵴入路和传统的乙状窦前入路。得出结论为1、通过两个关键孔(顶乳突缝前角和星点前下方约4.67mm处)基本能够锁定幕上下联合入路的骨窗;2、改良的颞枕经小脑幕-经岩嵴入路只需磨除岩骨嵴内侧部及中间部骨质后与乙状窦前入路两者在手术最大视角和操作深度无显著差异(P>0.05);3、改良的颞枕经小脑幕经岩嵴入路的骨窗面积较乙状窦前入路显著缩小(P<0.05);4、改良的颞枕经小脑幕经岩嵴入路的脑干腹侧中间隙暴露长度明显大于乙状窦前入路而在桥脑腹侧中点所需牵开颞叶的角度明显小于乙状窦前入路(P<0.05);5、利用传统乙状窦前入路的切口创造出改良的颞枕开颅经小脑幕经岩骨嵴入路;6、提出顶乳突缝前角作为颞枕开颅的关键孔,减少了颞枕开颅的骨窗面积;7、改良的颞枕经小脑幕经岩嵴入路对岩斜区肿瘤基底暴露好,可早期阻断肿瘤血供,使瘤体缩小,质地变软,出血减少,从而提高手术安全性。
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R651.1

免费申请
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 陈立华;陈凌;张秋航;李明初;魏宇魁;;岩斜区肿瘤的手术入路选择[J];中华神经外科疾病研究杂志;2011年04期
2 李文良;张晓辉;李鹏;朴颖哲;尹强;孙增峰;王乐;;脑干肿瘤外科干预的临床意义[J];中华神经外科疾病研究杂志;2011年04期
3 梁绍栋;谢忠艳;薛凡;;颅底脑膜瘤手术入路分析[J];黑龙江医学;2011年07期
4 唐光耀;;不同手术入路治疗肱骨髁间骨折疗效对比[J];白求恩军医学院学报;2011年04期
5 王文;孙俊英;;复杂性胫骨平台骨折手术治疗的临床探讨[J];中国民康医学;2011年16期
6 肖立崇;王伟文;;颈静脉孔神经鞘瘤诊治进展[J];重庆医学;2011年18期
7 王日光;周世泰;李众;李晓涛;;三种手术入路治疗肱骨髁间骨折的疗效研究[J];黑龙江医药科学;2011年03期
8 黄绍明;;不同入路对治疗肱骨髁间骨折疗效的对比研究[J];中国医药指南;2011年17期
9 朱仕文;孙旭;杨明辉;王满宜;吴新宝;曹奇勇;吴宏华;;经不同手术入路治疗髋臼双柱骨折的疗效分析[J];山东医药;2011年28期
10 李绪松;郑臣校;苏永康;;切开复位掌背侧双钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折[J];新乡医学院学报;2011年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 胡国汉;蒋磊;吴小军;陈菊祥;丁学华;孙克华;卢亦成;;颅颈交界处肿瘤显微外科治疗[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
2 吴震;;三叉神经的显微外科治疗[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
3 雷鹏;王钰;田立桩;翁潮弟;;鞍区大型脑膜瘤的显微手术切除及三种手术入路的比较(摘要)[A];第二届西部神经外科学术会议论文集[C];2010年
4 梅锦荣;李雄峰;祝跃明;罗斌;;胫骨平台骨折螺旋CT重建对手术治疗的指导意义[A];浙江省医学会创伤学分会成立大会暨2009年浙江省创伤学术年会论文汇编[C];2009年
5 郑利敏;李庆民;;经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
6 朱儒远;张远征;周涛;程东源;;联合入路切除胸椎管哑铃形肿瘤[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
7 李世和;吴迪;李骅;何飞;;髋臼骨折手术入路的选择[A];玉溪市第二届骨科学术研讨及科技成果推广会论文汇编[C];2005年
8 朱艳丽;伍国号;陈忠平;陈文宽;李浩;;颈椎旁神经源性肿瘤手术入路的探讨[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年
9 徐来元;刘文军;欧阳斌;徐华生;;髋臼骨折的手术治疗探讨[A];2007年浙江省医学会骨科学学术会议暨浙江省抗癌协会骨软肿瘤学术会议论文汇编[C];2007年
10 窦长武;徐成伟;;鞍区占位病变手术入路的选择[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 匡远深;八种手术入路围剿颅咽管瘤[N];健康报;2006年
2 匡远深;北京天坛医院:八种手术入路围剿儿童颅咽管瘤[N];中国医药报;2006年
3 Rhoton AL Jr.石祥恩 译;显微神经外科解剖——神外发展的基石[N];中国医药报;2007年
4 Rhoton AL Jr.石祥恩 编译;显微镜下神经外科快速发展[N];健康报;2007年
5 晓峰;臂丛神经根撕脱伤治疗难题有解[N];中国医药报;2004年
6 赵继宗;不同颅内肿瘤 关注重点各异[N];中国医药报;2005年
7 广州呼吸疾病研究所 黄俊;微创胸外科:共识与争议[N];健康报;2008年
8 楚燕 白鹏飞 黄晓飞 陈志峰;厦门具备独立开展清醒状态下脑肿瘤切除术能力[N];厦门日报;2007年
9 衣晓峰;臂丛神经根损伤可再植[N];健康报;2004年
10 段晓宏 任伟锋;分类诊治破解世界医学难题[N];健康报;2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 林海蜂;岩斜区手术入路的显微解剖比较及临床研究[D];吉林大学;2011年
2 张云鹤;后循环动脉瘤手术入路的显微解剖研究[D];天津医科大学;2010年
3 罗俊生;颅底中央部前方手术入路的显微解剖学研究[D];中国医科大学;2004年
4 李泽福;后颞部显微解剖及手术入路研究[D];复旦大学;2004年
5 杨百春;舌下神经管区外科解剖学和手术入路研究[D];复旦大学;2005年
6 施炜;颞底经天幕经岩入路在岩斜区手术中的解剖及临床应用研究[D];复旦大学;2006年
7 潘军;颅咽管瘤的外科学分型及其在显微手术中的应用研究[D];第一军医大学;2007年
8 吴彦桥;中间颅底肿瘤临床生物学行为及手术入路解剖比较研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2003年
9 张喜安;岩斜坡区外侧型颅底手术入路的解剖学研究[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
10 田广永;内镜辅助下经乳突侧颅底手术入路的临床解剖学研究[D];南方医科大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王小飞;显微手术治疗颅咽管瘤回顾性临床分析[D];山东大学;2009年
2 吴锐辉;改良肩胛深层入路显露上胸椎的应用解剖与临床研究[D];南方医科大学;2008年
3 贤俊民;大脑深静脉的显微解剖与临床应用[D];青岛大学;2009年
4 梁树立;经岩骨乙状窦前迷路后入路神经外科手术的应用解剖学研究[D];第一军医大学;2000年
5 刘亮;垂体腺瘤手术切除的应用解剖[D];中南大学;2007年
6 怀鹏;经脉络膜裂入三脑室手术入路的显微解剖学研究[D];天津医科大学;2008年
7 吉文玉;小脑幕脑膜瘤的显微外科治疗与疗效[D];新疆医科大学;2008年
8 王勇利;颈静脉孔区肿瘤手术入路的对比研究[D];中南大学;2009年
9 郭春雨;嗅沟脑膜瘤的术式选择及评价[D];广西医科大学;2009年
10 武震东;经岩乙状窦前入路的应用显微解剖研究[D];河北医科大学;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026