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某医院内部控制优化研究

缪丽  
【摘要】:随着卫生体制不断深入改革,新医改政策的循序渐进实施,医疗市场的逐步开放,国外投资资金的涌入和民营医院的设立,我国医院竞争异常激烈。作为旧经济体制下成立的国有企业医院,由于医院管理不能自主,产权主体不清晰,资金投入有限,加上企业医院本身医疗学科建设发展能力十分有限,缺乏科学有效的经营管理和模式管理,竞争力水平低下,缺乏医院品牌效应,国有企业医院在夹缝中求生存,前景堪忧,应引起足够的重视和广泛关注。内部控制作为一种系统和成熟的理论在企业管理中已广泛应用。但是,我国医院内部控制的运用还十分有限,存在诸多问题。比如,部分医院高级管理层都是医疗技术出身,对管理不甚了解,对内部控制建设不重视。 本文在前两章节中,对内部控制理论进行文献综述,研究了内部控制的理论基础、基本目标、基本原则和基本要素。在论文第三章节和第四章节,本文借鉴内部控制五要素理论,结合某医院实际,分析了医院内控现状、问题和原因,并对医院的内部控制制度和内部控制执行措施方面提出优化建议。本文旨在通过引入内部控制体系,从五个控制要素提出对某医院的内部控制的改善。在内部控制环境方面,提出旧经济体制改革,加快社会化步伐,明确未来发展方向,确定医院发展战略,改进组织结构,增强人力资源政策。在风险评估方面,提出建立风险防范预警管理体系,完善经营风险防范机制,从而控制风险。在控制活动方面,重新构建医院内部控制制度体系,分析了主要业务流程,找出关键控制点,对主要子系统增强控制措施,并引入全面预算管理和平衡计分卡在绩效管理中运用,从而达到优化的效果。在沟通与信息方面,提出了构建正式沟通渠道,挖掘医院信息系统深入开发功能,形成医院互相沟通的局面。在监督方面,提出了增加审计人员配置,增强专业水平,以及职工代表大会所实施的监督。作者希望通过对某医院内部控制的优化,改善医院管理水平,提高竞争能力,实现医院发展战略目标。


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