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《吉林大学》 2015年
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微刺激方案在体外受精—胚胎移植中的应用研究

金晨  
【摘要】:目的:探讨微刺激方案在体外受精-胚胎移植中的临床效果。 方法:收集2012年11月至2015年1月在吉大一院进行IVF-ET患者的临床资料,对其进行回顾性分析,依据不同的促排卵方案进行分组:微刺激组(研究组)和短方案组(对照组)。每组按年龄<35岁和≥35岁分层。其中年龄≥35岁患者的纳入标准为基础窦卵泡数≤10个。分别比较小于35岁和大于等于35岁患者中,两组患者的Gn天数,Gn用量,Gn启动剂量,hCG注射日血清LH、E2、P水平,移植日子宫内膜厚度,周期取消率,中、重度OHSS发生率,获卵数,胚胎数,MⅡ卵率,受精率,卵裂率,优胚形成率,囊胚形成率,临床妊娠率,异位妊娠率,流产率等。 结果: (1)两组患者年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础血清LH、FSH水平、窦卵泡数(AFC)、周期数比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。 (2)年龄<35岁患者,微刺激组hCG日血清LH高于短方案组,周期取消率大于短方案组,微刺激组的Gn用量、Gn启动剂量及Gn天数明显少于短方案组,两组比较有显著差异(p<0.05)。两组hCG日血清E2、P水平、移植日子宫内膜厚度、中、重度OHSS发生率、获卵数、胚胎数、MⅡ卵率、受精率、优胚形成率、囊胚形成率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率均无统计学差异(p>0.05)。 (3)年龄≥35岁患者,微刺激组hCG日血清E2水平低于短方案组、hCG日血清LH水平高于短方案组,微刺激组的Gn用量、Gn启动剂量及Gn天数明显少于短方案组,周期取消率大于短方案组,微刺激组获卵数、胚胎数小于短方案组,差异均有统计学意义(p<0.05)。两组hCG日血清P水平、移植日子宫内膜厚度、MⅡ卵率、卵裂率、优胚形成率、囊胚形成率、临床妊娠率及流产率均无统计学差异(p>0.05),两组均无中、重度OHSS及异位妊娠发生。 结论: (1)hCG日血清E2水平与获卵数呈正相关趋势 (2)微刺激组的周期取消率大于短方案组 (3)微刺激组的Gn用量及Gn天数小于短方案组 (4)微刺激组的临床妊娠率与短方案组相比无差异 (5)微刺激方案适用于各种卵巢储备状况的患者
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R714.8

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【参考文献】
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