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《吉林大学》 2019年
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延边地区不同民族教师糖代谢异常及其影响因素分析

彭若萱  
【摘要】:目的:调查延边地区汉族与朝鲜族教师人群糖代谢异常的患病率以及防控情况,比较不同民族间的特征,探讨其相关影响因素,从而对延边地区汉族及朝鲜族糖尿病的防治提供指导依据。方法:2013年到2014年吉林大学第一医院内分泌科对延边地区汉族和朝鲜族18岁以上教师人群进行的关于糖代谢异常的整群随机抽样调查,调查共纳入894人(汉族317人,朝鲜族577人)。检查项目分为问卷调查、体格检查、生化资料。结果:(1)延边地区人群总糖尿病患病率为6.3%(汉族6.0%,朝鲜族6.4%),不同民族间患病率差异无统计学意义;新诊断糖尿病占总糖尿病人群比例为41.1%(汉族31.6%,朝鲜族46%);糖尿病前期患病率为17.0%(汉族14.5%,朝鲜族18.4%),朝鲜族患病率明显高于汉族。(2)汉族人群中,男性糖尿病患病率显著高于女性,差异有统计学意义(P0.001);朝鲜族人群中,男性糖尿病患病率以及糖尿病前期患病率均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。(3)在汉族与朝鲜族人群中,随年龄增长(18-39岁,40-49岁,50岁),糖尿病以及糖尿病前期患病率均呈升高趋势,其中汉族不同年龄段糖尿病患病率(分别为3%、2%、16%)差异有统计学意义(P0.001);朝鲜族不同年龄段糖尿病以及糖尿病前期患病率(分别为2%、4%、13%;10%、23%、19%)差异有统计学意义(P0.05),其中糖尿病前期患病率以40-49岁人群升高为主。(4)随着体质指数的增加,汉族与朝鲜族人群的糖尿病以及糖尿病前期患病率均呈上升趋势(汉族:4%、8%、11%;11%、16%、26%,朝鲜族:5%、8%、10%;16%、20%、25%),其中汉族糖尿病前期患病率差异有统计学意义(P0.05)。(5)在汉族与朝鲜族人群中,按腹围分组,腹型肥胖人群的糖尿病以及糖尿病前期患病率均高于正常人群。其中,汉族糖尿病人群腹型肥胖和正常人群患病率分别为13%、3%,差异有统计学意义(P0.05)。(6)在汉族和朝鲜族人群中,有家族史人群糖尿病患病率均高于无家族史人群(汉族:14%、4%;朝鲜族:11%、5%),差异有统计学意义(P0.05)。(7)汉族与朝鲜族人群高血压组的糖尿病以及糖尿病前期患病率均高于正常组,其中汉族糖尿病患病率(19%、4%)、朝鲜族糖尿病及糖尿病前期患病率(18%、4%;29%、16%)差异有统计学意义(P0.05)。(8)汉族与朝鲜族人群高脂血症组的糖尿病以及糖尿病前期患病率均高于血脂正常组。其中,汉族糖尿病前期患病率(28%、10%)、朝鲜族糖尿病患病率(12%、3%)以及糖尿病前期患病率(23%、15%)的差异有统计学意义(P0.05)。(9)在汉族与朝鲜族人群中,吸烟组的糖尿病以及糖尿病前期患病率均高于无吸烟组。其中,汉族糖尿病患病率(24%、4%)、朝鲜族糖尿病患病率(17%、5%)的差异有统计学意义(P0.001)。(10)汉族与朝鲜族人群饮酒组糖尿病患病率均高于无饮酒组(汉族:15%、3%;朝鲜族:10%、5%),差异有统计学意义(P0.05)。(11)汉族糖尿病知晓率、治疗率、控制率均高于朝鲜族(汉族:68.4%、52.6%、31.6%;朝鲜族:54.1%、16.2%、5.4%),其中,汉族与朝鲜族的治疗率和控制率的差异有统计学意义(P0.05)。(12)汉族糖尿病患病率的危险因素包括DM家族史、高血压(P0.05,OR=11.866;P0.05,OR=4.883),糖尿病前期的危险因素为BMI分组中的肥胖以及高脂血症(P0.05,OR=2.755;P0.05,OR=1.987)。(13)朝鲜族糖尿病患病率的影响因素包括吸烟、DM家族史、高血压(P0.05,OR=2.496;P0.05,OR=2.705;P0.05,OR=3.647),糖尿病前期的危险因素为年龄中的40-49岁、高血压以及高脂血症(P0.05,OR=5.625;P0.05,OR=2.226;P0.05,OR=1.751)。结论:(1)延边地区教师人群中,朝鲜族糖尿病以及糖尿病前期患病率均高于汉族,但两者患病率差异无统计学意义(P0.05)。(2)汉族与朝鲜族的糖尿病患病率均为男性高于女性;糖尿病患病率随着年龄、BMI以及腰围增长而升高;且糖尿病患病率与有无家族史、高血压、高脂血症、吸烟、饮酒有显著相关性。(3)汉族糖尿病患病率的独立危险因素包括DM家族史、高血压,糖尿病前期的独立危险因素为BMI中的肥胖和高脂血症。(4)朝鲜族糖尿病患病率的独立危险因素包括吸烟、DM家族史、高血压,糖尿病前期的独立危险因素为年龄中的40-49岁、高血压和高脂血症。
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R587.1

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