收藏本站
《吉林大学》 2003年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

断肢再植后肢体缺血再灌注损伤防治的研究

王悦书  
【摘要】:肢体离断伤是手外科常见的临床疾病之一,近年来,随着显微外科技术的不断发展,断肢再植手术的成功率得以不断提高,因此,寻找一种切实可行的方法来保护离断肢体中的各种组织,减少缺血及再灌注损伤,最大限度的恢复再植肢体的功能是手显微外科工作者所面临的迫切任务之一。 本研究通过建立大鼠的后肢断肢再植模型,在恢复肢体血运前,采用改良灌注液对离断肢体进行低温灌注,分别在灌注后0.5、1、2、4、8 小时处死大鼠取材,分别检测胫前肌含水量、骨骼肌中MDA、SOD、MPO 的含量、线粒体ATP 酶活性、血浆一氧化氮含量、骨骼肌超微结构(电镜)、骨骼肌血管中ICAM-1、iNOS 的表达, 血管内皮细胞中Ⅷ因子相关抗原、血栓调节蛋白、中性粒细胞表面CD11a / CD18 表达变化。结果显示,再灌注后4 小时内再灌注损伤作用较强,再灌注后4~8 小时损伤已经开始逐渐减轻,再灌注产生的各种代谢产物的作用逐渐减小,肢体恢复血液循环前应用灌注液进行灌注可以明显减轻再灌注损伤,肢体再植前用灌注液给予灌注能保护再植肢体中的各种组织,特别是肌肉组织,使肢体再植后的功能更好的恢复。
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2003
【分类号】:R658.1

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李元平,陈意生,史景泉,刘友生,吴军,许平庆,李爱莲,辛榕;家兔严重体表烧伤肺的病理变化[J];第三军医大学学报;1991年03期
2 李开龙,刘荫秋,赖西南,练伟坤,吴国平,周平,李叶军;猪高能创伤后远隔部位血管内皮细胞的形态学变化[J];第三军医大学学报;1995年02期
3 罗向东,杨宗城,黎鳌;家兔烧伤早期内脏血管内皮细胞损伤的变化[J];第三军医大学学报;1995年04期
4 郁正亚;缺血预处理对脏器的保护作用及其病理生理学机制[J];国外医学.外科学分册;1997年04期
5 周学武,胡德耀;创伤时粘附分子的变化及其意义[J];国外医学.外科学分册;2001年01期
6 蓝旭,葛宝丰,许建中;β-七叶皂甙钠对肢体缺血再灌注损伤的保护作用[J];西北国防医学杂志;2000年02期
7 丁钢,沈景霞,黄永麟;心肌缺血再灌注损伤中一氧化氮与中性粒细胞之间的关系[J];心血管病学进展;2000年05期
8 洪欣,李凤芝,尹昭云,颜培华,何一心;不同应激损伤所致血管内皮细胞中vWF的变化[J];中国应用生理学杂志;2000年04期
9 陈建常,傅源,卢开柏,王乐农;丹参对止血带致肢体肌损伤保护作用的研究[J];中华创伤杂志;1994年05期
10 卫小春,张志强,韩来春;甘露醇对肢体缺血再灌注损伤的保护作用[J];中华骨科杂志;1995年06期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 安兰敏;牛玉杰;徐兵;刘纳;;铅对大鼠脑细胞凋亡的诱发作用及对fos、jun、p53基因和一氧化氮合酶表达的影响[J];癌变.畸变.突变;2006年05期
2 孔丽娜,杨军文,汪秀娟,丁华峰,胡红珍;妊高征患者血浆一氧化氮、超氧化物歧化酶和过氧化脂质的变化[J];安徽医学;2001年03期
3 陈伟良,曾曙光,李海刚,黄洪章,潘朝斌;舌鳞癌组织iNOSmRNA表达及其意义[J];癌症;2002年03期
4 李海刚,潘朝斌,曾弘,曾韵洁,沈溪明,董书堃;一氧化氮合酶mRNA和蛋白在骨巨细胞瘤中的表达及意义[J];癌症;2003年11期
5 田素芹;悬雍垂旁耳廓异位1例[J];蚌埠医学院学报;1996年06期
6 王晓安,郑哲民;河北环毛蚓神经系统一氧化氮合酶的组织化学定位[J];动物学杂志;2002年02期
7 王晓安,蒋小满,郑哲民;软体动物的一氧化氮及其合酶的研究进展[J];动物学杂志;2003年06期
8 米志平;;四川短尾鼩唾液腺的组织学观察[J];动物学杂志;2007年02期
9 叶嫣华,张遂一;胸水及血清肿瘤标志物在肺癌胸膜转移与结核性胸膜炎鉴别诊断中的价值[J];标记免疫分析与临床;1998年02期
10 龙天渝,王翔,王远亮,蔡绍皙,吴云鹏;脾脏对红细胞和血液流变性的影响[J];北京生物医学工程;1999年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 朱翠凤;李艳飞;彭宏斌;刘桂琴;陆红;郭松超;张帆;李勇;;海洋胶原肽对2型糖尿病大鼠血清SOD、GSH、MDA及NO表达的影响[A];膳食营养、身体活动与健康——达能营养中心第十一次学术年会会议论文集[C];2008年
2 朱翠凤;李艳飞;彭宏斌;刘桂琴;陆红;郭松超;张帆;李勇;;海洋胶原肽对2型糖尿病大鼠血清SOD、GSH、MDA及NO表达的影响[A];营养与食品——健康中国高级论坛Ⅱ论文集[C];2008年
3 王月丽;;一氧化氮、骨骼肌与运动[A];2007全国运动生理学论文报告会论文集[C];2007年
4 王月丽;周越;高晓娟;王瑞元;;低氧运动后不同恢复环境下大鼠腓肠肌NOS和NO的变化[A];2007全国运动生理学论文报告会论文集[C];2007年
5 廖明松;韩非;邓旦;陶杰;梁燕;赖小今;;猪胸部枪弹伤模型眼部远达效应的超声实验研究[A];2010’中国西部声学学术交流会论文集[C];2010年
6 曾昭书;廖志钢;陈昆峰;李秀清;;NMDA-Ca~(2+)—NO路径与脑损伤及其法医学应用[A];中国法医学最新科研与实践(一)——全国第六次法医学术交流会论文精选[C];2000年
7 王健;张怀宝;陈雷;杨胜武;叶澄宇;王国君;;七叶皂甙钠联合甘露醇防治手外伤肿胀的临床研究[A];全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会论文汇编[C];2004年
8 王延丽;石晋丽;赵保胜;;焦虑症的发生机制研究进展[A];中华中医药学会第十届中药鉴定学术会议暨WHO中药材鉴定方法和技术研讨会论文集[C];2010年
9 丁明玉;王菲菲;王先良;钱岩;;燃煤PM_(2.5)对血管内皮细胞EA.hy926释放NO的影响[A];2012中国环境科学学会学术年会论文集(第三卷)[C];2012年
10 胡爱民;;2型糖尿病并非酒精性脂肪肝研究近况[A];第十四次全国中医糖尿病大会论文集[C];2012年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张传领;砷暴露对小鼠植入前胚胎体外发育的影响及作用机制的研究[D];北京协和医学院;2010年
2 刘景诗;冠脉转染Nrf2基因对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用及机制的研究[D];中南大学;2010年
3 张晶;内皮型一氧化氮合酶基因多态性与动脉粥样硬化性疾病的相关性[D];天津医科大学;2011年
4 郝二伟;平性药双向适用药性本质特征的研究[D];山东中医药大学;2011年
5 李永义;茶多酚对氧化应激仔猪的保护作用及机制研究[D];四川农业大学;2011年
6 梅建勋;中药神经保护作用的离体实验研究——“中药脑脊液药理学”实验方法的提出[D];天津中医学院;2000年
7 肖延龄;针刺对收肌梗塞模型大鼠冠脉侧枝循环影响的实验研究[D];天津中医学院;2000年
8 张艺平;清热解毒、凉血化瘀治疗温病湿热证的实验研究[D];广州中医药大学;2000年
9 李润平;阿魏酸钠、川芎嗪、三七总皂甙、银杏酮酯预防急性氧中毒作用的研究[D];第二军医大学;2001年
10 孙炜;一氧化氮合酶抑制剂对关节软骨修复组织的影响[D];第一军医大学;2001年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郁大江;前列地尔含血停搏液在体外循环中的心肌保护作用[D];南京医科大学;2009年
2 谢有莲;去卵巢及雌激素替代治疗后家兔边缘系统NOS的活性及nNOS阳性神经元的形态结构与分布变化[D];山东农业大学;2010年
3 田学忠;iNOS在肢体IR后关节损伤中的作用及组织芯片技术的初步应用[D];泰山医学院;2005年
4 李伟;基于显微图像技术的四物汤调节微循环机制研究[D];山东中医药大学;2010年
5 李百玮;海洛因成瘾大鼠脑NO、MDA、SOD和血脑屏障通透性的变化[D];广西医科大学;2011年
6 韩帅先;菟丝子提取物对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用[D];河南大学;2011年
7 马明;血塞通注射液对大鼠肢体缺血[D];山西医科大学;2011年
8 王强;儿童血管迷走性晕厥的临床特征及NO、5-HT、SpO2的变化[D];泸州医学院;2011年
9 李雪;脑心康Ⅱ号口服液对心肌缺血大鼠血清中NO含量及NOS活性的影响[D];吉林大学;2011年
10 苑韬;氯胺酮对发育期大鼠的认知功能及大脑海马区nNOS表达的影响[D];吉林大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 徐世豪;自由基再灌注损伤、多器官衰竭与微循环[J];实用老年医学;1996年02期
2 王德信,隆孝才,吴薇,龚真禄,马仲佩;寒区野外家兔创伤后再发冻伤血液指标的动态观察[J];西北国防医学杂志;1997年02期
3 韩畅,王孝铭,张国义;丹参对心肌缺血和再灌注损伤的保护作用[J];中国病理生理杂志;1991年04期
4 陈云;刘荫秋;陈洪;王大田;;火器性脊髓间接伤微血管形态功能改变[J];中华创伤杂志;1991年S1期
5 陈建常,傅源,卢开柏,王乐农;丹参对止血带致肢体肌损伤保护作用的研究[J];中华创伤杂志;1994年05期
6 顾玉东,李继峰,袁伟,钟慈声,俞雯倩,李劲,凌治萍;离断肢体血管与肌肉保护的实验研究[J];中华创伤杂志;1996年01期
7 卫小春,张志强,韩来春;甘露醇对肢体缺血再灌注损伤的保护作用[J];中华骨科杂志;1995年06期
8 李元平;史景泉;李建碧;许平庆;;体表烧伤合并吸入性损伤后呼吸道及肺脏病理学观察[J];中华整形烧伤外科杂志;1987年02期
9 邢新;郭恩覃;;肢体缺血再灌注后微循环变化及其发生机制的实验研究——1.兔足背肌腱表面微循环活体观察法的建立[J];中华整形烧伤外科杂志;1994年01期
10 潘达德,程国良,林宗礼,金卫中,房建敏;冷藏对离体缺血组织的保护作用组织化学观察[J];中华显微外科杂志;1994年01期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 许振华;康文成;陈凤苞;张树桧;贺长清;;断肢再植30例体会[J];临床医学;1981年05期
2 蒲涛;陈安善;;海水浸泡的绞轧撕脱性断肢再植[J];海军医学杂志;1993年S1期
3 罗志安,蒲涛,黄强;V型钉在下肢断肢再植中的应用[J];中国骨伤;2000年04期
4 ;对狗做断肢再植实验前要做好那些准备工作[J];人民军医;1965年03期
5 邱朝阳;1例小腿断肢再植患者的术后护理[J];中国实用护理杂志;2005年04期
6 顾晓秋;;断肢再植187例观察与护理[J];齐鲁护理杂志;2009年02期
7 ;1972年广交会断肢再植经验交流会简讯[J];中医杂志;1973年01期
8 ;断肢再植六例报告[J];临床医学;1975年03期
9 曹家树,孙传友,蒲建繁;静脉体外搭桥在断肢再植中应用1例[J];前卫医药杂志;1994年01期
10 董立明,史可中;右上肢完全离断九小时、断肢再植成活一例报告[J];遵义医学院学报;1995年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 田霓;宋开芳;陈艺新;李青松;张白兰;温颖;;断肢再植与四肢动脉损伤术后护理体会[A];2010年贵州省显微外科年会暨贵阳显微外科中心揭牌仪式论文汇编[C];2010年
2 刘艳茹;;断肢再植患者应用自控镇痛泵的护理[A];中医、中西医结合护理学术年会暨中西医骨伤护理观摩交流会论文集[C];2008年
3 李青松;;断肢再植的并发症[A];2010年贵州省显微外科年会暨贵阳显微外科中心揭牌仪式论文汇编[C];2010年
4 丁伟;郑力文;胡寿勇;;股前外侧皮瓣在断肢再植(皮肤及血管缺损)中的应用[A];2007年浙江省医学会骨科学学术会议暨浙江省抗癌协会骨软肿瘤学术会议论文汇编[C];2007年
5 丁伟;郑力文;胡寿勇;;股前外侧皮瓣在断肢再植(皮肤及血管缺损)中的应用[A];中华中医药学会骨伤分会第四届第三次学术年会暨国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设骨伤协作组经验交流会论文汇编[C];2008年
6 张剑平;;断肢再植的康复治疗[A];中华医学会第八次全国物理医学与康复学学术会议论文汇编[C];2006年
7 丁伟;郑力文;胡寿勇;;股前外侧皮瓣在断肢再植(皮肤及血管缺损)中的应用[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十四次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编[C];2008年
8 江哲珍;;健康教育流程表在断肢再植患者中的实施与探讨[A];全国第九届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2007年
9 杨晓娣;;1例左小腿踝上完全离断再的护理[A];全国第八届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年
10 安久利;张德威;鲁枫;;四肢离断伤急诊处理82例报告[A];中华医学会全国第五次急诊医学学术会议论文集[C];1994年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 卢勇田;一曲断肢再植的嘹亮凯歌[N];健康报;2011年
2 仇逸 张园;他改写了世界骨外科历史[N];新华每日电讯;2004年
3 徐栋华;断肢应力保该截也要截[N];健康报;2006年
4 田宝珍本报记者 但细水;任镇民让断肢再植不再是神话[N];九江日报;2007年
5 李大庆;世界领先的断肢再植与烧伤外科技术[N];科技日报;2003年
6 冯源;上海各界送别陈中伟院士[N];人民日报;2004年
7 本报记者 段姝贤;好医生李长青[N];太行日报;2010年
8 记者  武玉珍;证据补充两份 索赔增加十万[N];甘肃法制报;2006年
9 慕毅飞;别让救护变得和车祸一样可怕[N];中国经济时报;2007年
10 记者 李煊 通讯员 张永生;濮阳:收割机“咬”断近百根手指[N];河南日报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前4条
1 王悦书;断肢再植后肢体缺血再灌注损伤防治的研究[D];吉林大学;2003年
2 王江宁;断肢暂时性异位寄养再回植术的基础与应用研究[D];大连理工大学;2007年
3 段永壮;深低温冷冻大鼠肢体缺血再灌注损伤及依达拉奉干预的实验研究[D];南方医科大学;2007年
4 孙晓峰;辛伐他汀预处理对大鼠肢体缺血再灌注肺损伤的影响及机制探讨[D];中国医科大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 徐文辉;肢体离断伤再植术的临床研究[D];苏州大学;2011年
2 张振军;大鼠断肢不同保存方法对血管及骨骼肌影响的实验研究[D];山东大学;2006年
3 赵兴东;VEGF促进模拟不吻合静脉兔断肢再植成活的研究[D];遵义医学院;2009年
4 王洪涛;不同灌注液对离断肢体保护作用的实验研究[D];广西医科大学;2007年
5 谭仁斌;断指Ⅰ方在断指再植术后的应用研究[D];广州中医药大学;2009年
6 林仁彬;中医疗法在优秀跆拳道选手运动损伤防治中应用状况的调查研究[D];南京中医药大学;2010年
7 梁剑聪;川芎嗪对断指再植后血液流变学影响的相关研究[D];广州中医药大学;2008年
8 林三福;1,25-(OH)_2D_3对大鼠同种异体肢体移植排斥反应的影响[D];福建医科大学;2007年
9 周建伟;MMP/TIMP在大鼠肢体缺血再灌注后关节软骨损伤中的作用[D];第三军医大学;2003年
10 莫家栋;低温灌注、深低温冷冻对同种异体肢体移植排斥反应的影响[D];福建医科大学;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026