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孕早期性激素结合球蛋白与妊娠期糖尿病相关性的前瞻性研究

李东胜  
【摘要】:性激素结合球蛋白(sex hormonebinding globulin, SHBG)是由肝脏合成和分泌的一种糖蛋白,主要作用为特异性的结合并转运性激素,还具有介导激素信号传导和类激素样作用,并是糖尿病的危险因素。本课题用酶免疫检测法(ELISA)检测了821例妊娠3个月内的孕妇血清SHBG水平,进行前瞻性实验研究,以探讨孕早期SHBG水平与发生妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)之间的相关性。结果发现:SHBG水平GDM组明显低于对照组(P0.05),随SHBG水平的下降,GDM的发病率明显增高。以Logistic回归分析法探求SHBG水平与患GDM风险间的关联,结果显示SHBG与GDM之间存在显著的独立相关性。合并GDM的患者中胰岛素治疗组SHBG水平明显低于非药物干预组SHBG水平(P0.05)。故得出结论:孕早期低水平SHBG是发生GDM的独立危险因素,SHBG可能成为孕早期预测GDM的一项指标,为GDM的早期筛查及诊断提供了一个理想靶点;且血清SHBG水平可能成为判断GDM病情轻重和预后的指标。


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