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卵巢癌研究进展及87例卵巢癌临床病例分析

冯磊  
【摘要】:卵巢癌(ovarian cancer,OC)是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居妇科恶性肿瘤之首。近10多年来,卵巢癌的发病率呈逐年上升趋势,由于发病隐匿,缺乏普查和早期诊断等行之有效的措施,70%以上的卵巢癌患者就诊时已届晚期,治疗及预后很差,5年生存率仅为20%~30%,而早期卵巢癌患者的5年生存率可达90%。因此,提高卵巢癌的早期诊断水平、争取有利的治疗时机,对改善预后有重要意义。 随着近几年积极开展有关卵巢癌的病因流行病学及早期卵巢癌诱因的研究。发现卵巢癌的发生与环境、生殖、行为和遗传等诸多因素有关,早期预防甚为重要。由于对卵巢癌标志物研究的深入、影像学诊断方法如PET等技术的进步以及蛋白质组学技术的应用等,卵巢癌的诊断水平不断提高,使卵巢癌的早期诊断逐步成为现实。目前,手术治疗与化疗仍是卵巢癌的主要治疗方式。近年来尽管在治疗模式上并没有很大变化,但在手术方式及化疗方案的选择及新药的应用都有些进展。现今生物技术突飞猛进,免疫治疗及基因治疗成为卵巢癌治疗的热点。合理的将这些新的治疗手段及研究进展应用到临床,结合每个卵巢癌患者的具体情况给予个体化综合治疗,将提高患者的生存率和提高生存质量。化疗耐药是卵巢癌患者治疗效果不理想的一个重要原因,所以为提高卵巢癌患者,尤其是复发性卵巢癌患者的生存率及生存质量,对于如何逆转耐药也成为目前研究的一个重点。FIGO分期、术后残留灶大小、组织类型、腹水及CA125水平是卵巢癌患者预后评价的重要指标,它们能够直接或间接地反映卵巢癌患者的结局如何。卵巢癌的筛查能够早期诊断卵巢癌,降低死亡率,所以许多学者开始致力于卵巢癌的早期筛查的研究,探索筛查的方法、筛查人群的定位以及筛查是否具有积极的意义。


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