大鼠“肾阳虚证”下急性心肌梗死模型的建立与评价

【摘要】： 在目前的中药药理研究中,绝大多数动物实验还是采用西医病因病理复制动物模型,只强调“病”,而忽略了“证”,很难通过动物模型反映中医“辨证施治”的治疗原则。例如当前在研究治疗胸痹心痛的中药时,通常选用大鼠急性心肌梗死病理模型进行评价,忽视了中医的征候。而临床上的胸痹心痛可见多种中医的“证”,如“肾阳虚证”。但单纯西医的病理模型是否可以代替中医的“证”与“病”并存的征候模型,尚无前人报道。 为确证“病”和“证”相统一的实验动物模型是否能科学的评价中药的药效特点,以便更好地指导中药的新药开发和研究,我们在大鼠皮下注射醋酸氢化可的松建立肾阳虚模型的基础上,结扎冠状动脉前降支24h建立了“肾阳虚证”下急性心肌梗死模型,观测形态学、血液流变学、血流动力学、心血管系统相关因子等指标,同时采用西药(硝酸甘油注射液)和中药(苦碟子注射液)进行药物干预,探讨单纯急性心肌梗死与“肾阳虚证”下急性心肌梗死的相关性。 结果表明,心肌形态学、血液流变学、血流动力学、心血管系统相关因子等指标变化程度在“单纯”急性心肌梗死模型与“肾阳虚证”下急性心肌梗死模型之间没有明显差异,而且与西药和中药的干预作用结果亦相一致。提示在研究治疗胸痹心痛中药时,大鼠“单纯”急性心肌梗死可直接作为评价药效的模型,无须建立“肾阳虚证”与“急性心肌梗死”并存的实验动物模型。