收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

幽门螺杆菌热休克蛋白60与冠状动脉粥样硬化关系的研究

王广  
【摘要】: 动脉粥样硬化是多因素疾病,病因复杂,发展过程缓慢。但近年来有研究证据表明,病原体感染可通过触发炎症反应及其诱导的免疫反应在动脉粥样硬化的发生、发展过程中可起到重要作用。其中幽门螺杆菌释放多种致病因子造成器官损伤,特别是其热休克蛋白(heat shock protein60, HSP60)作为交叉抗原引发自身免疫反应,这种抗原抗体免疫复合物可沉积于受损的内皮细胞,进一步激活补体,诱导内皮细胞和巨噬细胞等产生细胞因子及粘附因子,使动脉粥样硬化进展,这种作用已引起人们的关注,并成为研究热点。为深入探讨HSP60与冠状动脉粥样硬化的关系,本课题主要进行了以下研究: 第一,本课题组前期已开展的调查表明急性心肌梗死患者中幽门螺杆菌感染率高且高致病性毒力菌株感染率更高,而急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)发生的病理基础是斑块的不稳定性,且与免疫炎性反应密切相关。本研究通过流行病学调查,表明hsCRP等炎症标志物水平增高与ACS有关,而HSP60含量增高不仅与ACS有关,还与冠状动脉病变狭窄程度有关。HSP60可能促进炎症反应物质的产生及影响脂质代谢,通过免疫炎症介导损伤血管内皮致动脉粥样硬化作用。 第二,至今虽有报道抗HP治疗对冠心病的影响,但多局限于稳定型心绞痛和细胞因子等炎症介质方面,故本研究通过对伴Hp感染的急性冠状动脉综合征患者进行根除Hp治疗,观察治疗后近期临床疗效、HSP60和高敏C反应蛋白的变化及心血管事件再发率情况,抗幽门螺杆菌感染治疗能显著降低HSP60和hsCRP水平,并改善血脂水平,减少凝血系统活性,降低心血管事件,在冠心病二级预防中发挥有益作用。 第三,幽门螺杆菌(H. pylori)释放多种致病因子造成器官损伤,特别是其热休克蛋白60(HSP60)作为交叉抗原可引发自身免疫反应,而抗原调节性T细胞作为抑制性细胞,在免疫耐受中起着重要的调节作用。本研究在体外诱导HP-HSP60特异性调节性T细胞,并观察其对小鼠动脉粥样硬化斑块的影响。结果未成熟树突状细胞可诱导出幽门螺杆菌HSP60抗原特异性调节性CD4+CD25+ Treg细胞,后者在体内能明显抑制小鼠动脉粥样斑块的形成。 综上所述,HP-HSP60与冠状动脉粥样硬化的关系十分密切,其不但能影响炎症反应,还诱导细胞免疫反应,是诱发或加重动脉粥样硬化的重要原因。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 惠波,刘凡;血小板一氧化氮预测急性冠脉综合征[J];心血管病学进展;1999年04期
2 赖晓辉;C反应蛋白与急性冠脉综合征[J];岭南心血管病杂志;2003年06期
3 赵瑞平,宋志军,孙凯;血浆溶血磷脂酸水平与急性冠脉综合征相关性的临床研究[J];内蒙古医学杂志;2003年04期
4 杨丽霞,齐峰,李丽俐,郭传明,王先梅,任丽,王燕,石燕昆;急性冠脉综合征的介入治疗[J];中国急救医学;2004年01期
5 李忠,周绍新;急性冠脉综合征患者血浆PGE_2和CRP水平观察[J];中国医师杂志;2004年06期
6 潘迪光,张伟,伍于斌,潘迪华;辛伐他汀对急性冠脉综合征血清C反应蛋白的影响[J];华夏医学;2004年02期
7 李勇,王平,宋执敬,荆媛,宋军;血清C反应蛋白和血粘度联合估计急性冠脉综合征患者的近期预后的研究[J];中国血液流变学杂志;2004年03期
8 李元风,刘畅,赵虹,王玫,杨静,肖煜东,董壮丽;急性冠脉综合征介入治疗后血流情况及相关因素分析[J];中国急救医学;2004年11期
9 王倩;急性冠脉综合征早期应用阿托伐他汀的临床观察[J];中原医刊;2005年03期
10 孙涛,张红菊,吴永全;直接凝血酶抑制剂在急性冠脉综合征中的应用[J];心血管病学进展;2005年03期
11 冯庚,郭志红;危重症社区现场急救系列讲座——急性冠脉综合征的基本概念[J];中国全科医学;2005年17期
12 白井伸幸 ,李俊峡;急性冠脉综合征的病理[J];日本医学介绍;2005年07期
13 邵长征;李新芳;;老年急性冠脉综合征直接冠状动脉支架植入远期疗效观察[J];中国厂矿医学;2006年03期
14 刘敏;;延长应用低分子肝素治疗急性冠脉综合征[J];临床医学;2006年10期
15 潘兴寿;陆克兴;黄照河;蓝景生;袁锡华;;急性冠脉综合征患者炎症因子活化水平的临床观察[J];吉林医药学院学报;2006年03期
16 王小艳;;急性冠脉综合征后6个月死亡和心肌梗死的预测:前瞻性的多国观察性研究(GRACE)[J];中国处方药;2006年11期
17 潘震华;杨利;王柏颖;王满庆;;非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗的疗效观察[J];齐齐哈尔医学院学报;2006年17期
18 方哲;金海;周玉杰;李艳芳;李月平;;GP IIb/IIIa受体拮抗剂在急性冠脉综合征的临床进展[J];吉林医学;2007年02期
19 康海;杨军;方毅民;任法新;;炎性标志物与急性冠脉综合征的关系[J];安徽医药;2007年06期
20 高莹;赵凯;;阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的影响[J];中国临床医生;2007年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 邓琳;沈立松;;增强型肌钙蛋白Ⅰ检测在急性冠脉综合征诊断中的应用[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
2 黎敏;吕传柱;宋维;丁毅鹏;孟庆华;;急性冠脉综合征院前急救流行病学调查分析[A];《中华急诊医学杂志》更名十周年、World Journal of Emergency Medicine创刊一周年庆典《中华急诊医学杂志》第十届组稿会、第三届急诊医学青年论坛论文汇编[C];2011年
3 李天德;;急性冠脉综合征诊断与治疗策略的变化[A];第六次全国中西医结合心血管会学术会议论文汇编[C];2002年
4 曾明;;急性冠脉综合征患者不同时相缺血修饰蛋白和超敏C反应蛋白水平的变化[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
5 陈玉成;黄浩;潘灵爱;曾智;;OX40和OX40L基因单核苷酸多态性同汉族人群急性冠脉综合征的关联研究[A];中华医学会第12次全国内科学术会议论文汇编[C];2009年
6 王艳萍;沈胜芝;;急性乙醇中毒并急性冠脉综合征26例临床分析[A];2010全国中西医结合危重病、急救医学学术会议论文汇编[C];2010年
7 陈全福;张敏州;王磊;杨广;;急性冠脉综合征不同年龄组之间危险因素与气虚血瘀证积分的相关性分析[A];第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会论文汇编[C];2010年
8 韩君;陈玉成;宋莹;黄浩;曾智;;急性冠脉综合征治疗现状及预后影响因素分析[A];中华医学会第12次全国内科学术会议论文汇编[C];2009年
9 颜琼;;1例急性冠脉综合征合并甲型H1 N1流感的护理观察[A];第十次中国中西医结合学会心血管病学术大会暨第五次江西省中西医结合学会心血管病学术大会论文汇编[C];2010年
10 夏鹄;冯凯;刘利峰;张军;王明志;金姗;路浩军;;应用蛋白质谱技术进行急性冠脉综合征早期标记蛋白的研究[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘美霞;急性冠脉综合征瘀毒证及解毒活血抗动脉粥样硬化的分子机制研究[D];广州中医药大学;2010年
2 徐伟;急性冠脉综合征与稳定性冠心病“瘀毒”表征的比较研究[D];北京中医药大学;2010年
3 许竹梅;急性冠脉综合征炎症反应及他汀类降脂药的抗炎机制[D];中南大学;2003年
4 罗荷;急性冠脉综合征患者血清GDF-15水平与一年预后关系的研究[D];北京协和医学院;2009年
5 郭敏;干扰素调节因子-1对急性冠脉综合征患者Th分化影响及其机制研究[D];华中科技大学;2010年
6 尹晴;血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂用于急性冠脉综合征经皮介入治疗的系统评价:随机对照试验的meta分析[D];南方医科大学;2013年
7 吴一华;血小板相关因素在心血管系统疾病中的作用研究[D];浙江大学;2012年
8 祝庆;动脉粥样硬化参考血管对以血管内超声静态方法研究急性冠脉综合征病变进展和重构过程的影响[D];山东大学;2011年
9 徐峰;乙醛脱氢酶2基因Glu504Lys多态与急性冠脉综合征的关系及其机制研究[D];山东大学;2012年
10 石金铮;ST2和hs-CRP在急性冠脉综合征中的诊断价值及其在急性心肌梗死后左室心肌重塑的机制研究[D];山东大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 朴星杰;血清髓过氧化物酶与急性冠脉综合征的相关性研究[D];延边大学;2010年
2 居艳娟;冠脉介入治疗对急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白的影响以及术前大剂量阿托伐他汀治疗的效果[D];福建医科大学;2011年
3 师干伟;单核细胞趋化蛋白-1基因A-2518G多态性与急性冠脉综合征相关性研究[D];江苏大学;2010年
4 李玉婷;理想LDL-C水平急性冠脉综合征的冠脉造影及危险因素分析[D];吉林大学;2010年
5 郭雪原;肾功能不全对急性冠脉综合征住院患者治疗和预后的影响[D];山东大学;2010年
6 黎敏;急性冠脉综合征院前急救现状调查及分析[D];中南大学;2010年
7 肖红;血清炎症细胞因子与急性冠脉综合征的相关性研究[D];天津医科大学;2010年
8 金健;白蛋白—钴结合实验及其在急性冠脉综合征中的初步研究[D];重庆医科大学;2005年
9 柴珍珍;急性冠脉综合征患者心率震荡与心率变异的特点及二者的相关性研究[D];山西医科大学;2010年
10 刘春巧;急性冠脉综合征患者合并糖代谢异常与心功能的关系[D];河北医科大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 闻一;及早识别急性冠脉综合征[N];医药养生保健报;2009年
2 周自强;治疗急性冠脉综合征的新观点[N];中国中医药报;2002年
3 日报记者 曾繁华;一项“领先” 两项“先进”[N];柳州日报;2011年
4 李杰;警惕无胸痛急性冠脉综合征[N];农村医药报(汉);2008年
5 广文;治疗急性冠脉综合征新指南公布[N];医药经济报;2002年
6 主任医师 魏开敏;急性冠脉综合征的抗栓治疗[N];医药经济报;2010年
7 燕君;抗凝前先要防出血[N];健康报;2007年
8 记者 王丹 通讯员 孙进军;急性冠脉综合征治疗应重视介入法[N];健康报;2009年
9 本报记者 朱国旺;急性冠脉综合征宜长期双联抗血小板治疗[N];中国医药报;2011年
10 实习生 李媛;专家呼吁 急性冠脉综合征治疗指南亟待更新[N];科技日报;2006年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978