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《吉林大学》 2010年
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帕瑞昔布钠超前镇痛及预防围苏醒期躁动在胸科手术的应用

于珊珊  
【摘要】: 目的:观察帕瑞昔布钠不同时间给药对肺叶切除术后苏醒期躁动程度及疼痛治疗效果的影响。 方法:选择60例择期全身麻醉下行肺叶切除术的成年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,年龄20~65岁,随机分为三组:A组于手术开始前20分钟给予帕瑞昔布钠40mg;B组于缝皮时给予帕瑞昔布钠40mg;C组为空白对照组。手术麻醉方式均采用静吸复合全身麻醉,术毕所有患者均连接静脉镇痛泵,舒芬太尼2ug/kg及雷莫司琼0.6mg加生理盐水稀释至100ml行术后静脉镇痛。负荷剂量(10ml)+持续背景剂量(2ml/h)+PCA量(0.5ml/次),锁定时间15min。观察三组苏醒期躁动程度,术后2h、4h、8h、24h的VAS评分和BCS评分,记录24h PCA泵手动按压次数及有效按压次数,计算24h内镇痛泵内舒芬太尼消耗量及不良反应发生率。 结果:A、B两组全麻围苏醒期血压和心率变化及躁动程度均低于C组且具有统计学意义,A、B两组间比较无统计学差异。术后2h、4h、8h时A、B两组VAS评分低于C组,BCS评分高于C组且具有统计学意义,24h三组比较无统计学差异;术后2h A组VAS评分低于B组且具有统计学意义,在其它时间点两组间比较无统计学差异。术后24h内镇痛泵手动按压次数A组少于B组且具有统计学意义,A、B两组镇痛泵手动按压次数、有效按压次数、泵内舒芬太尼消耗量及不良反应发生率均小于C组,且具有统计学意义。 结论:帕瑞昔布钠可减轻全麻术后苏醒期躁动,增强术后镇痛效果,减少术后镇痛泵内舒芬太尼用量,且手术前给药效果优于术中给药。
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R614

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【引证文献】
中国硕士学位论文全文数据库 前2条
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【同被引文献】
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